ສຸຂະພາບ, ຢາປົວພະຍາດ
Polytrauma - ມັນເປັນສິ່ງທີ່? ການຊ່ວຍເຫຼືອຄັ້ງທໍາອິດໃນກໍລະນີຂອງ polytrauma
ປົກກະຕິແລ້ວໃນປະຫວັດສາດຂອງພະຍາດຂອງມະນຸດ, ເຊິ່ງໄດ້ຫຼຸດລົງຈາກຄວາມສູງກຽດ, ຫຼືໄດ້ຮັບເຂົ້າໄປໃນອຸປະຕິເຫດລົດໄດ້, ມັນເປັນໄປໄດ້ເພື່ອສັງເກດເບິ່ງໃນໄລຍະເປັນເຊັ່ນ polytrauma. ມັນແມ່ນຫຍັງແລະເປັນຫຍັງມັນເປັນສິ່ງສໍາຄັນເພື່ອສະຫນອງ ການຊ່ວຍເຫຼືອຄັ້ງທໍາອິດ ກັບຄົນເຈັບບໍ? ນີ້ແມ່ນສິ່ງທີ່ຈະໄດ້ຮັບການປຶກສາຫາລືໃນບົດຄວາມ. ນອກຈາກນີ້ພວກເຮົາຈະຮຽນຮູ້ວິທີການບຸກຄົນທີ່ຜ່ານກາຍສາມາດຊ່ວຍປະຢັດຊີວິດຂອງຜູ້ຖືກເຄາະຮ້າຍອຸປະຕິເຫດໄດ້, ເຊັ່ນດຽວກັນກັບບາງວິທີການບົ່ງມະຕິແລະການປິ່ນປົວທີ່ນໍາໃຊ້ໃນກໍລະນີນີ້.
ຄໍາອະທິບາຍ
ສອງຫຼືຫຼາຍກວ່າຂອງ lesions traumatic ຂອງອະໄວຍະວະແລະແພຈຸລັງຕ່າງໆໄດ້ຖືກເອີ້ນວ່າ polytrauma. ມັນເປັນແນວໃດແລະສິ່ງທີ່ອາການລັກສະນະຂອງສະພາບນີ້? Polytrauma - ການບາດເຈັບອະໄວຍະວະຫນັກ polysystemic ແລະຫຼາຍທີ່ມີຂະບວນການ pathological. ມັນແມ່ນອີງໃສ່ການລະເມີດຂອງຂະບວນການຮັບຮອງເອົາໃນທ້ອງຖິ່ນແລະທົ່ວໄປ, homeostasis.
ດັ່ງກ່າວເປັນສະພາບເປັນອັນຕະລາຍເນື່ອງຈາກວ່າມັນບໍ່ໄດ້ສະແດງຕົວຂອງມັນເອງຢ່າງເຕັມສ່ວນ. ແຈ້ງພຽງແຕ່ສາມາດເປັນຄວາມເສຍຫາຍພາຍນອກ:
- ອາການຊ໊ອກເຈັບປວດຊອກຊ;
- ອາການເລືອດໄຫຼແຫຼມ;
- ຈັບກຸມຫາຍໃຈ;
- ການສູນເສຍສະຕິ.
ອາການອື່ນໆທີ່ເກີດຂຶ້ນໂດຍອີງຕາມປະເພດຂອງ polytrauma ໄດ້.
ອົງ
- ອາການຊ໊ອກບໍ່ໄດ້ສັງເກດ. ປອດເສຍຫາຍ. ການທໍາງານຂອງອະໄວຍະວະການຟື້ນຟູຢ່າງເຕັມສ່ວນ.
- ມີອາການຊ໊ອກ 1 ຫຼື 2 ອົງສາ. ຄວາມເສຍຫາຍຂອງຮ່າງກາຍກາວິທັດຂະຫນາດກາງ. ການທໍາງານຂອງການຟື້ນຟູຂອງອະໄວຍະວະພາຍໃນຕ້ອງໃຊ້ໄລຍະເວລາດົນນານຂອງທີ່ໃຊ້ເວລາ.
- Shock 2 ຫຼື 3 ອົງສາ. ຄວາມເສຍຫາຍຫນັກ. ມີການສູນເສຍບາງສ່ວນຫຼືທັງຫມົດຂອງການທໍາງານຮັບຜົນກະທົບອະໄວຍະວະ.
- Shock 3 ຫຼື 4 ຂັ້ນຕອນ. ຄວາມເສຍຫາຍທີ່ຮ້າຍແຮງທີ່ສຸດ, ຊີວິດໄພຂົ່ມຂູ່ຕໍ່, ແລະບໍ່ພຽງແຕ່ໃນໄລຍະເຈັບຫນັກ, ແຕ່ຍັງໃນໄລຍະການປິ່ນປົວ.
ຜົນ
ຕ່າງໆທີ່ຫຼາກຫຼາຍແລະອະນຸຍາດຂອງໃນຂໍ້ກໍານົດຂອງຄວາມເສຍຫາຍຊີວິດໄພຂົ່ມຂູ່ຕໍ່ອາດແຕກຕ່າງກັນພາຍໃນຂອບເຂດກ້ວາງ, ສະນັ້ນມັນເປັນສິ່ງຈໍາເປັນເພື່ອຈັດແບ່ງປະເພດເຂົາເຈົ້າເຂົ້າໄປໃນປະເພດດັ່ງກ່າວ:
- ຊີວິດສ່ຽງເປັນສ່ຽງຕາຍ
- nezhizneopasnaya;
- polytrauma ຕາຍ.
ຈະເປັນແນວໃດມັນເປັນແລະຄວາມແຕກຕ່າງລະຫວ່າງແຕ່ລະປະເພດແນວໃດ?
Nezhizneopasnoe ຄວາມເສຍຫາຍບໍ່ໄດ້ເຮັດໃຫ້ເກີດການລະເມີດຂອງຊີວິດຂອງອົງການຈັດຕັ້ງ, ບໍ່ມີຊີວິດໄພຂົ່ມຂູ່ຕໍ່.
ບາດເຈັບມີຊີວິດໄພຂົ່ມຂູ່ຕໍ່ຜົນກະທົບຕໍ່ອະໄວຍະວະທີ່ສໍາຄັນແລະລະບົບທີ່ສາມາດຮັບການປິ່ນປົວດ້ວຍການຊ່ວຍເຫຼືອຂອງການຊ່ວຍເຫຼືອໃຫ້ທັນເວລາແລະມີຄຸນວຸດທິທີ່.
ຄວາມເສຍຫາຍ lethal - ການທໍາລາຍຂອງອະໄວຍະວະພາຍໃນ, ທີ່ມີຢູ່ແລ້ວບໍ່ສາມາດໄດ້ຮັບການຟື້ນຟູຄືນມາເຖິງແມ່ນວ່າຈາກການຜ່າຕັດໄດ້.
ທໍາອິດການຊ່ວຍເຫຼືອ
ບຸກຄົນຢູ່ໄກຈາກຢາປົວພະຍາດ, ບໍ່ສາມາດສະຫນອງການດູແລທາງການແພດທີ່ຈະຜູ້ຖືກເຄາະຮ້າຍທີ່ໄດ້ຮັບຄວາມເສຍຫາຍເປັນຜົນມາຈາກການອຸປະຕິເຫດລົດ, ອຸປະຕິເຫດໃນການເຮັດວຽກ, ແລະອື່ນໆ. N. ຢ່າງໃດກໍຕາມ, ການຊ່ວຍເຫຼືອຄັ້ງທໍາອິດໃນກໍລະນີຂອງ polytrauma ຕ້ອງໄດ້ຮັບການໄດ້. ທັນທີທີມງານແພດກ່ອນທັນທີທີ່ passer ຫຼືບຸກຄົນທີ່ຄຸ້ນເຄີຍຄວນປະຕິບັດການຫມູນໃຊ້ງ່າຍດາຍດັ່ງກ່າວມີຜູ້ຖືກເຄາະຮ້າຍ, ເຊິ່ງຈະສ້າງຄວາມສະດວກໃຫ້ເຂົາກັບສະຖານະ:
- ຫ້າມເລືອດການນໍາໃຊ້ທີຮັດແບບ tourniquet ຫຼືເຄື່ອງມືອື່ນໆທີ່ມີ.
- ປ່ອຍຜູ້ຖືກເຄາະຮ້າຍຈາກເຄື່ອງນຸ່ງຫົ່ມ (ຖ້າຫາກວ່າມີຄວາມຈໍາເປັນ).
- ຍົກສູງບົດບາດຂອງຮ່າງກາຍພຽງຫນ້ອຍດຽວເພື່ອຜູ້ຖືກເຄາະຮ້າຍ.
No ຫມູນໃຊ້ອື່ນໆແມ່ນບໍ່ມີມູນຄ່າການໃຊ້ຈ່າຍ. ຫຼັງຈາກທັງຫມົດ, ເປັນບຸກຄົນທີ່ຢູ່ໄກຈາກຢາປົວພະຍາດ, ມັນຈະເປັນເພງນຶ່ງໃນດວງທີ່ຈະເຂົ້າໃຈສິ່ງທີ່ປະເພດຂອງ polytrauma ຮັບ. ມັນສາມາດກໍານົດພຽງແຕ່ທ່ານຫມໍ, ແລະຫຼັງຈາກນັ້ນພຽງແຕ່ຫຼັງຈາກການກວດສອບຢ່າງລະອຽດຂອງຄົນເຈັບໄດ້.
ການບໍລິຫານຂອງກິດຈະກໍາທີ່ສໍາຄັນ
ຫຼັງຈາກແລ້ວຈະທີມງານແພດຢ້ຽມຢາມຄົນເຈັບໄດ້ສະຫນັບສະຫນຸນໃນຄວາມລົ້ມເຫຼວຂອງລະບົບເປັນ polytrauma. ພະຍາບານການດູແລສຸກເສີນໃນກໍລະນີນີ້ແມ່ນເປັນດັ່ງຕໍ່ໄປນີ້:
- patency ການຟື້ນຕົວຂອງເສັ້ນທາງຫາຍໃຈເທິງ. ຜູ້ຊ່ຽວຊານອອກເຍື່ອເມືອກແຫ້ງແລະຮາກຈາກປາກຢູ່ຕາມໂກນ, ຫຼືປົກຄອງກັບຫນ້າກາກທໍ່ກ່ອງສຽງເອົາໃຈໃສ່ໃນການຫາຍໃຈສະອາດແລະກ້ຽງ.
- ການກໍາຈັດການຂາດອົກຊີ. ແພດຈະສອດກັບລະບາຍອາກາດປອມ.
- ຢຸດເຕັມປະຈໍາພາຍນອກ.
ເພື່ອປະຕິບັດການຫມູນໃຊ້ເຫຼົ່ານີ້ຄວນປ່ອຍໃຫ້ບໍ່ມີຫຼາຍກ່ວາ 4 ນາທີ.
ສົມການເຄື່ອນຍ້າຍຄົນເຈັບ
ການປິ່ນປົວ polytrauma ຄວນໄດ້ຮັບການປະຕິບັດຢູ່ພາຍໃນຝາຂອງໂຮງຫມໍດັ່ງກ່າວ. ດັ່ງນັ້ນ, ຜູ້ຖືກເຄາະຮ້າຍຕ້ອງໄດ້ຮັບການສົ່ງໃນສະຖານສຸຂະພາບໄດ້. ແລະສໍາລັບການນີ້ມັນເປັນສິ່ງສໍາຄັນທີ່ຈະເຮັດໃຫ້ຄົນເຈັບທີ່ກ່ຽວກັບການ stretcher ເປັນ, ທີ່ນອນພິເສດຫຼືຄະນະກໍາມະ (ຂຶ້ນຢູ່ກັບກະດູກສັນຫຼັງໄດ້ຮັບຄວາມເສຍຫາຍໃນສິ່ງທີ່ສະຖານທີ່ແລະໃນສິ່ງທີ່ວິທີ).
ປົກກະຕິແລ້ວມີເວລາໃນເວລາທີ່ polytrauma ໄດ້ຮັບການເປັນຜົນມາຈາກອຸປະຕິເຫດການຈາລະຈອນ. ໃນກໍລະນີດັ່ງກ່າວນີ້, ຫຼັງຈາກຜູ້ຖືກເຄາະຮ້າຍອຸປະຕິເຫດແມ່ນຢູ່ໃນຂັ້ນຫມົດສະຕິ, ຫຼືຮ່າງກາຍຂອງເຄື່ອງດັ່ງກ່າວແມ່ນ clamped. ໃນກໍລະນີດັ່ງກ່າວນີ້, ກ່ອນທີ່ຈະຜູ້ຖືກເຄາະຮ້າຍໄດ້ຖືກໂຍກຍ້າຍອອກຈາກໂດຍສານມັນເປັນສິ່ງຈໍາເປັນເພື່ອສະຫນອງ patency ປົກກະຕິຂອງເສັ້ນທາງຫາຍໃຈເທິງ. ນີ້ສາມາດເຮັດໄດ້ທີ່ມີພິເສດ ຄໍ Schanz, ສາມາດແກ້ໄຂກະດູກສັນຫຼັງ cervical.
ແຜນການບົ່ງມະຕິ
ກ່ຽວກັບເປີດປະຕູຮັບຂອງຄົນເຈັບຢູ່ໃນມາດຕະການດັ່ງກ່າວຄົນເຈັບຫນັກອຸປະຖໍາທີ່ຈະເຮັດໃຫ້ເຂົາ:
- ການກວດສອບດ່ວນ. ການກວດສອບຊ່ຽວຊານບໍ່ວ່າຈະເປັນບຸກຄົນທີ່ມີຄວາມຫມັ້ນຄົງຫຼືບໍ່, decompensated ຫຼືຕາຍ. ນອກຈາກນີ້, ທ່ານຫມໍໃນເວລາດຽວກັນສໍາຫລວດຫາຍໃຈ, ຄວາມດັນເລືອດ.
- A ທີມງານຂອງຜູ້ຊ່ຽວຊານໄດ້ດໍາເນີນການກິດຈະກໍາທີ່ສາມາດສະຫນັບສະຫນູນຂອງຄົນເຈັບຊີວິດ: ການເຂົ້າເຖິງເສັ້ນ, patency ເສັ້ນທາງຫາຍໃຈ, ລະບາຍຢູ່ຕາມໂກນເຍື່ອຫຸ້ມປອດ, ການກູ້ໄພຂອງຊີວິດ.
- ເຊື່ອມຕໍ່ຄົນເຈັບໃນການຫນ່ວຍບໍລິການອົກຊີເຈນທີ່, normalizes ການຫາຍໃຈ, ການຕິດຕາມລະບາຍອາກາດ.
- ດໍາເນີນການບົ່ງມະຕິສຸກເສີນ:
- ການທົດສອບຂອງຫນ້າເອິກ, ຫົວ, ກະເພາະອາຫານ, ກະດູກສັນຫຼັງແລະເສຍແຂນຂາ.
- ຄໍາຮ້ອງສະຫມັກຂອງ catheter ໃນການພົກຍ່ຽວໄດ້.
- ການບົ່ງມະຕິຂອງ pulsations peripheral.
5. ການທົດສອບປະຕິບັດ:
- ເລືອດກ້າມ.
- Hemogram.
- ກຸ່ມເລືອດການທົດລອງເຮັດວຽກຮ່ວມກັນ.
- ກວດ Toxicology.
6. Sonography.
7 X -ray.
8 ຄອມພິວເຕີ tomography.
ການດູແລທາງການແພດ ໃນ polytrauma ໃນໂຮງຫມໍ
ເມື່ອຜູ້ຖືກເຄາະຮ້າຍໄດ້ນໍາເອົາໄປໂຮງຫມໍ, ພວກເຂົາເຈົ້າໃນທັນທີມີເພື່ອເລີ່ມຕົ້ນການປະຕິບັດຜູ້ຊ່ຽວຊານ. ປະຕິບັດຕາມການວິເຄາະຂອງຄົນເຈັບໄດ້ຖືກກະກຽມສໍາລັບການຜ່າຕັດເພື່ອຢຸດເລືອດໄຫຼຮຸນແຮງ (ເຊັ່ນ: rupture ຂອງຕັບ ຫຼືປ້າງໃຫຍ່, ຄວາມເສຍຫາຍ vascular ແລະ t. D).
ພ້ອມດຽວກັນກັບການຜ່າຕັດເພື່ອຊ່ວຍເຫຼືອໃນ polytrauma ປະກອບດ້ວຍການປິ່ນປົວແບບສຸມຂອງອາການຊ໊ອກ. ຄົນເຈັບໄດ້ຖືກ injected ການກະກຽມພິເສດ.
polytrauma ປະຕິບັດງານທີ່ເປັນໄປໄດ້:
- craniotomy ກັບການບາດເຈັບສະຫມອງ.
- ການປິ່ນປົວຜ່າຕັດບາດແຜຂອງທີ່ມີອາການເລືອດໄຫຼຫຼາຍ.
- ຕັດແຂນຂອງປີກ.
- ການປິ່ນປົວຂອງກະດູກຫັກເປີດ, ຂໍ່ກະດູກ, ເສັ້ນເລືອດ, ເສັ້ນປະສາດ.
ຫຼັງຈາກການຜ່າຕັດ, ຄົນເຈັບໄດ້ຖືກປະຕິບັດກ່ຽວກັບ ການປິ່ນປົວດ້ວຍນ້ໍາ, ຈຸດປະສົງຂອງຊຶ່ງແມ່ນເພື່ອ normalize ການເຄື່ອນໄຫວຂອງລະບົບ cardiovascular ແລະລະບົບຫາຍໃຈ. ໃນຂັ້ນຕອນນີ້ຄົນເຈັບເພື່ອປະຕິບັດການສຶກສາເຊັ່ນ:
- ແກນຂອງກະໂຫຼກໄດ້;
- X-ray ຂອງ pelvis, ຫນ້າເອິກ, ຫນ້າທ້ອງ, ທີ່ສຸດ.
ການປັບຈິດໃຈ
ປະຊາຊົນທີ່ໄດ້ປະສົບການບາດເຈັບ, ໃນການປັບຕົວຢ່າງເຕັມທີ່ກັບຊີວິດໃນຊຸມຊົນແມ່ນມີຄວາມຈໍາເປັນທີ່ຈະຜ່ານການຟື້ນຟູ. ແລະບໍ່ພຽງແຕ່ກ່ຽວກັບທາງດ້ານຮ່າງກາຍແຕ່ຍັງຢູ່ໃນລະດັບທາງຈິດໃຈ. ປີ້ນກັບດັ່ງກ່າວເປັນສິ່ງຈໍາເປັນສໍາລັບປະຊາຊົນຜູ້ທີ່ໄດ້ຫຼຸດລົງຄວາມສາມາດທີ່ເປັນປະໂຫຍດ, ການພົວພັນສັງຄົມ, ທັກສະພື້ນຖານຂອງການດູແລຕົນເອງ, ແລະອື່ນໆ. D. ການຊ່ວຍເຫຼືອທາງຈິດໃຈໃນ polytrauma ຄວນຈະຈາກຜູ້ຊ່ຽວຊານແລະຈາກຍາດພີ່ນ້ອງຜູ້ຖືກເຄາະຮ້າຍໄດ້. ໄລຍະເວລາຂອງບ້ານຟື້ນຟູກິດຈະຄວນຊ່ວຍໃຫ້ຜູ້ປ່ວຍຈະສະເຫມີມີ, ແຕ່ໃນກໍລະນີທີ່ບໍ່ມີບໍ່ພະຍາຍາມທີ່ຈະເຮັດທຸກສິ່ງທຸກຢ່າງສໍາລັບເຂົາ. ມັນເກີດຂຶ້ນວ່າຫຼັງຈາກຄົນເຈັບ polytrauma ສູນເສຍຄວາມສາມາດພື້ນຖານຂອງການບໍລິການຕົນເອງ. ບັນຫາຂອງຄອບຄົວໄດ້ - ເພື່ອຊ່ວຍໃຫ້ຜູ້ຖືກເຄາະຮ້າຍຟື້ນຕົວໄວຂຶ້ນ, Re: ປັບຕົວເຂົ້າກັບຊີວິດ.
ການຟື້ນຟູຈິດໃຈແລະສັງຄົມຄວນມີລາຍການເຊັ່ນ:
- ສອນການດູແລຕົນເອງຂອງຜູ້ຖືກເຄາະຮ້າຍ.
- ໂຄງການການສຶກສາສໍາລັບຄອບຄົວຂອງຄົນເຈັບ.
- ອົງການຈັດຕັ້ງຂອງຊີວິດຂອງຄົນເຈັບຢູ່ໃນເຮືອນ (ການຮັບຮອງເອົາຈາກຫ້ອງການທີ່ບຸກຄົນທີ່ອາໃສຢູ່, ເພື່ອຄວາມຕ້ອງການຂອງພຣະອົງ).
- ການສອນທັກສະຊີວິດ.
- ຄວາມຕໍ່ເນື່ອງຂອງການຮ່ວມສັງຄົມ.
- ຕິດຕາມກວດກາຢ່າງຕໍ່ເນື່ອງແລະເຮັດວຽກກັບນັກຈິດຕະສາດໄດ້.
ຜູ້ຊ່ຽວຊານທີ່ກ່ຽວຂ້ອງໃນການຟື້ນຟູ
ສະຫນອງການຊ່ວຍເຫຼືອທາງຈິດໃຈແລະທາງດ້ານຮ່າງກາຍໃນ polytrauma ມີທ່ານຫມໍເຊັ່ນ:
- ຟື້ນຟູສັດ.
- ນັກຈິດຕະສາດ.
- ຜູ້ຊ່ຽວຊານດ້ານການ physiotherapy.
- pathologist.
- Optometrist.
- ນັກຈິດອາຍຸ.
- neurologist.
- podiatrist.
- ສັງຄົມຜູ້ອອກແຮງງານ.
ຫຼັກການພື້ນຖານຂອງຂະບວນການການປິ່ນປົວສໍາລັບຄົນເຈັບ
- ປະສິດທິພາບ. ດໍາເນີນການບົ່ງມະຕິທີ່ສົມບູນແບບຕ້ອງໃຊ້ເວລາສະຖານທີ່ສໍາລັບ 1 ຊົ່ວໂມງຫຼັງຈາກເຫດການ.
- ຄວາມປອດໄພ. No ຫມູນໃຊ້ການປະຕິບັດກັບຄົນເຈັບ, ບໍ່ຄວນໄພຂົ່ມຂູ່ຕໍ່ຊີວິດຂອງເຂົາ.
- ພ້ອມດຽວກັນ. ມາດຕະການບົ່ງມະຕິແລະການປິ່ນປົວທັງຫມົດຄວນໄດ້ຮັບການປະຕິບັດ synchronously.
ໂດຍສະເພາະ polytrauma
ແພດການຍາກທີ່ຈະຈັດການກັບປະຊາຊົນຜູ້ທີ່ໄດ້ຮັບຄວາມເສຍຫາຍຢ່າງຫຼວງຫຼາຍເປັນຜົນມາຈາກອຸປະຕິເຫດໄດ້. ຄຸນນະສົມບັດ polytrauma, ແລະເພາະສະນັ້ນຄວາມຫຍຸ້ງຍາກແມ່ນເປັນດັ່ງຕໍ່ໄປນີ້:
- ການຂາດຜູ້ທີ່ໃຊ້ເວລາ.
- ຈໍາກັດຄວາມເປັນໄປໄດ້ຂອງການຂົນສົ່ງເປັນປົກກະຕິຜູ້ຖືກເຄາະຮ້າຍເຖິງແມ່ນວ່າພາຍໃນໂຮງຫມໍດັ່ງກ່າວ.
- ຈໍາກັດລະດັບຂອງວິທີການບົ່ງມະຕິແລະປິ່ນປົວເນື່ອງຈາກຄວາມຈິງທີ່ວ່າຄົນເຈັບແມ່ນສະເຫມີໄປໃນຕໍາແຫນ່ງຫງາຍໄດ້, ມັນເປັນໄປບໍ່ໄດ້ທີ່ຈະເຮັດໃຫ້.
- Quick ທ້ອງຄົ້ນຫາການບາດເຈັບ, ກະໂຫຼກ, ຫນ້າເອິກ, ຫນ້າທ້ອງ, ການບົ່ງມະຕິຢ່າງວ່ອງໄວແລະການລົບລ້າງບັນຫາ.
ສິ່ງທີ່ຄົ້ນພົບ
ໃນບົດຄວາມນີ້, ທ່ານໄດ້ຮຽນຮູ້ກ່ຽວກັບບັນຫາທີ່ສໍາຄັນແລະຫົວຂໍ້ດັ່ງກ່າວ, ເປັນການຊ່ວຍເຫຼືອຄັ້ງທໍາອິດໃນການບົ່ງມະຕິຂອງ "polytrauma" ໄດ້. ມັນແລະສິ່ງທີ່ຂອບເຂດຄວາມເສຍຫາຍດັ່ງກ່າວໄດ້ຖືກແຈກຢາຍແມ່ນຫຍັງ, ໄດ້ຖືກພົບເຫັນ. ພວກເຮົາໄດ້ຮັບຮູ້ວ່າປະສິດທິພາບ, ຄວາມຖືກຕ້ອງແລະຄວາມຮູ້ການກະທໍາຂອງພະນັກງານການແພດອະນຸຍາດໃຫ້ບຸກຄົນທີ່ຈະບໍ່ພຽງແຕ່ຢູ່ລອດອຸປະຕິເຫດ, ແຕ່ຍັງຈະຟື້ນຕົວຢ່າງເຕັມສ່ວນ.
Similar articles
Trending Now