Hemostasis - ມັນເປັນສິ່ງທີ່? ການລະເມີດຂອງ hemostasis

ຈໍານວນຫຼາຍຂອງພວກເຮົາໄດ້ຮັບການທົດສອບສໍາລັບ hemostasis. ມັນເປັນແນວໃດແລະເປັນຫຍັງທ່ານຈິ່ງຈໍາເປັນຕ້ອງໄດ້ກວດກາເບິ່ງມັນ? ຄໍາຕອບຂອງຄໍາຖາມນີ້ຕ້ອງຂຶ້ນຕົ້ນດ້ວຍຄໍາອະທິບາຍຂອງສິ່ງທີ່ລະບົບໄຫລວຽນໂລຫິດຂອງພວກເຮົາແລະກົນໄກອັນໃດເຮັດວຽກໃນວຽກງານນີ້.

ທໍາອິດການເຮັດວຽກຂອງ hemostasis

ປະຊາຊົນຈໍານວນຫນ້ອຍຮູ້ວ່າເລືອດຂອງພວກເຮົາ - ມັນຍັງເປັນ fabric ໄດ້, ນ້ໍາເທົ່ານັ້ນ. ມັນປະກອບດ້ວຍພາດ, ມັນເປັນຄຸນສົມບັດຂອງອົງປະກອບຂອງນ້ໍາເຊັ່ນດຽວກັບເມັດເລືອດແດງ, ເມັດເລືອດຂາວແລະເກັດເລືອດ, ຊຶ່ງສາມາດຕັ້ງຢູ່ໃນ plasma ດັ່ງທີ່ມັນໄດ້ໂຈະການ. ທັງຫມົດນີ້ແມ່ນຢ່າງຕໍ່ເນື່ອງການເຄື່ອນຍ້າຍໃນເສັ້ນໂລຫິດແດງຂະຫນາດໃຫຍ່ແລະຂະຫນາດນ້ອຍ, ເສັ້ນແລະ capillaries, ນໍາອົກຊີເຈນທີ່ຫາຈຸລັງໄດ້, ໃຫ້ອາຫານແລະການດໍາເນີນການຢ່າງຫຼາຍຂອງການປະຕິບັດຫນ້າອື່ນໆ. ດັ່ງກ່າວເປັນຕົວແບບອັນ simplified ຂອງລະບົບໄຫລວຽນໂລຫິດຂອງພວກເຮົາ. ມັນເປັນສິ່ງສໍາຄັນທີ່ເລືອດແມ່ນສອດຄ່ອງສິດ. ຖ້າຫາກວ່າມັນແມ່ນຫນາເກີນໄປ, ເສັ້ນເລືອດຂອດແມ່ນສ້າງຕັ້ງຂຶ້ນ. ກົງກັນຂ້າມ, ຖ້າຫາກວ່າບາງເກີນໄປ, ບຸກຄົນທີ່ທົນທຸກເນື່ອງຈາກອາການເລືອດໄຫຼຫຼາຍເກີນໄປ. ມັນເຮັດໃຫ້ເລືອດຂອງພວກເຮົາໃນສະພາບທີ່ເຫມາະສົມສ້າງໂດຍທໍາມະຊາດຂອງລະບົບທີ່ເອີ້ນວ່າ hemostasis ໄດ້. ປະເພດໃດແດ່ຂອງລະບົບແລະສິ່ງທີ່ເປັນກົນໄກຂອງການເຮັດວຽກຂອງຕົນແນວໃດ?

ການທໍາງານຂອງສອງຂອງ hemostasis

ລະບົບຄີບແມ່ນສະລັບສັບຊ້ອນຫຼາຍ. ນອກເຫນືອໄປຈາກການຮັກສາ viscosity ເລືອດທີ່ຕ້ອງການແລະລື່ນໄຫລ, ມັນສະຫນອງການປິ່ນປົວບາດແຜ (ຂາຍປະຈໍາ) ສໍາລັບການຕັດແລະການບາດເຈັບ vascular ອື່ນໆ. ຝາຂອງກໍແມ່ນຮູບແບບໂດຍສາມຊັ້ນຂອງຈຸລັງ, ແຕ່ລະຊຶ່ງໃນ performs ເປັນພາລະບົດບາດເພື່ອຮັບປະກັນກ້ຽງ passage ຂອງເລືອດໂດຍຜ່ານຮ່າງກາຍ. ຖ້າຫາກວ່າສໍາລັບເຫດຜົນໃດຫນຶ່ງ, ຄວາມສົມບູນຂອງກໍາແພງສີນຄ້າດັ່ງກ່າວຢ່າງຜິດພາດແລະເລືອດ rushes ເຂົ້າໄປໃນຊ່ອງຫວ່າງ, ແລະຜູ້ຊາຍໄດ້ເປີດປະຈໍາການ. ເພື່ອປ້ອງກັນມັນຜົນກະທົບຕໍ່ລະບົບຮ່າງກາຍຂອງ ກ້າມເລືອດ, ຫຼື hemostasis. ພຣະອົງເປັນສອງປະເພດ - ປະຖົມແລະມັດທະຍົມ.

hemostasis ປະຖົມ: ມັນ

ປະເພດຂອງການຢຸດຕິການປະຈໍານີ້ແມ່ນເອີ້ນວ່າ hemostasis vascular, platelet. ກົນໄກຂອງການເຮັດວຽກຂອງຕົນປະກອບດ້ວຍໃນເຊິ່ງກໍ່ໃຫ້ເກີດອາການກະຕຸກຂອງເຮືອຄວາມເສຍຫາຍ, ການກວດຂັນຂອງຕົນແລະການອຸດຕັນຂອງ "ຊ່ອງຫວ່າງ" platelets. ສ່ວນຄວາມເສຍຫາຍຮູບແບບ crust, ອາການເລືອດໄຫຼຢຸດ. ປະຊາຊົນເວົ້າວ່າ, "ເລືອດກ້າມໄດ້." ສໍາລັບຜູ້ທີ່ບໍ່ມີບັນຫາກ່ຽວກັບ hemostasis, ຂະບວນການໄດ້ໃຊ້ເວລາເຖິງ 3 ນາທີ. ກົນໄກຂອງການດໍາເນີນແມ່ນເປັນດັ່ງຕໍ່ໄປນີ້. ສຸດຝາຂອງເຮືອທີ່ຢູ່ໃກ້ບາດແຜໄດ້ເລີ່ມຕົ້ນການຍືດຫມັ້ນ, ie ເງິນຝາກ, ການຍືດຫມັ້ນຂອງ platelets. ຮູບຮ່າງຂອງເຂົາເຈົ້າກາຍເປັນຮູບກົມມົນຫຼາຍ, ແລະຢູ່ດ້ານຂອງຮວງໄດ້ໄປປາກົດແລະຂະບວນການທີ່ສະຫນອງຄວາມຜູກພັນທີ່ເຂັ້ມແຂງກັບ platelets ອື່ນໆ. ຜົນໄດ້ຮັບແມ່ນເປັນພັນທະໃຫ້ເຂົາເຈົ້າຮ່ວມກັນ (ລວບລວມ), ແລະຖືກສ້າງຕັ້ງຂຶ້ນຂອງການສຽບ platelet. ໃນ 1 ມລຂອງເລືອດຄວນຈະຈາກ 150 ເຖິງ 300 ພັນສຸຂະພາບແບບຟອມຄໍາ platelet. ຖ້າບໍ່ດັ່ງນັ້ນຂະບວນການໂຮມຕົວເປັນກ້ອນຖືກຢຸດສະງັກ.

ເປັນ hemostasis ມັດທະຍົມຈະເປັນແນວໃດ

platelets glued ເລີ່ມຕົ້ນກັບ secrete ໃນເລືອດສານຊີວະພາບແລະເຄມີການເຄື່ອນໄຫວເຮັດໃຫ້ constriction ຂອງຝາພາຊະນະແລະສ້າງຕັ້ງຂອງພັນທະບັດ irreversible ມັດທະຍົມໄດ້. ພ້ອມດຽວກັນກັບ platelet ປັດໄຈຢືນອອກສໍາຄັນທີ່ສຸດສໍາລັບ ກ້າມ thrombin enzyme, ເຊິ່ງເຮັດໃຫ້ມີຜົນກະທົບການສ້າງຕັ້ງຂອງທາດໂປຼຕີນຈາກ fibrin ໄດ້. ໃນເສັ້ນໄຍຂອງທາດໂປຼຕີນແມ່ນບົນພື້ນຖານຂອງເສັ້ນເລືອດຂອດໄດ້. ພວກເຂົາເຈົ້າສ້າງການຈັດລຽງຂອງເຄືອຂ່າຍໃດຫນຶ່ງເຊິ່ງມີ tangled ເມັດເລືອດແດງແລະເມັດເລືອດຂາວ. fibrin ຖອດຖອນມາຈາກຄົນອື່ນທາດໂປຼຕີນ - Fibrinogen. ການກໍານົດຈໍານວນເງິນຂອງເລືອດ, ບໍລິຈາກ hemostasis ເລືອດ. Fibrinogen - - ມັນເປັນແນວໃດແລະສິ່ງທີ່ເປັນຄວາມສໍາຄັນຂອງຕົນ? ທາດໂປຼຕີນຈາກນີ້ມີບົດບາດເປັນພາລະບົດບາດທີ່ສໍາຄັນໃນການເລືອດກ້າມ. ສ່ວນເກີນຂອງມັນຈະເຮັດໃຫ້ອຸດຕັນແລະຂາດ - ເລືອດ. Norm ແມ່ນຈາກ 1.5 ຫາ 3.0 g / l Fibrinogen. ຖ້າຫາກວ່າມັນເປັນຫຼາຍກ່ວາ 4.5 g / l, ຢູ່ໃນມະນຸດ, ອາດຈະມີພະຍາດເຊັ່ນ: ວັນນະໂລກ, ເສັ້ນເລືອດຕັນໃນ, ການໂຈມຕີຫົວໃຈ, ມະເຮັງ, ພະຍາດປອດບວມ, ໄຂ້ຫວັດໃຫຍ່, ແລະຈໍານວນຂອງສະພາບອື່ນໆ, ລວມທັງການບາດແຜຮ້າຍແຮງ, ການຜ່າຕັດ, ກິນຢາປິ່ນປົວສະເພາະໃດຫນຶ່ງ. ຈໍານວນຂອງທາດໂປຼຕີນຢ່າງຫນ້ອຍ 1.5 g / l ເຫດພະຍາດຕັບແຂງ, DIC, ຕັບອັກເສບ, leukemia Myeloid, ມານເປັນພິດ, ພາກທີຜ່າຕັດໃນການຈັດສົ່ງ, polycythemia, ງູກັດ, ການຂາດ B12 ແລະວິຕາມິນ C.

ການທໍາງານຂອງສາມຂອງ hemostasis

ໂຄງການໄລຍະສຸດທ້າຍຂອງການປິ່ນປົວບາດແຜ - fibrinolysis, ເຊິ່ງກໍ່ແມ່ນຮັບຜິດຊອບສໍາລັບການ hemostasis. ມັນແມ່ນຫຍັງ? fibrinolysis ແມ່ນການທໍາລາຍຂອງກ້າມເລືອດສຽບແລະຟື້ນຟູການໄຫຼຂອງເລືອດກັບຄວາມເສຍຫາຍເສັ້ນເລືອດ. ຈາກວິນາທີທໍາອິດຂອງຂະບວນການປິ່ນປົວບາດແຜແລະການເລີ່ມຕົ້ນຂອງການເລືອດກ້າມໃນ plasma ເປີດນໍາໃຊ້ enzyme plasminogen ໄດ້. ມັນສາມາດຜະລິດເປັນ plasmin ທາດໂປຼຕີນແນບສະນິດຢູ fibrin, ແລະກັບມັນ, ແລະກ້າມເລືອດ. ລະຫວ່າງການສ້າງຕັ້ງ thrombus ແລະການລະລາຍຄວນຈະເປັນຍອດ, ທີ່ສະຫນອງ hemostasis. ຂະນະທີ່ທ່ານສາມາດເບິ່ງ, ລະບົບນີ້ມີຄວາມຊັບຊ້ອນຫຼາຍ. ຄວາມລົ້ມເຫຼວຂອງແມ້ແຕ່ຢູ່ໃນຂະຫນາດນ້ອຍສຸດຂອງການເຊື່ອມຕໍ່ຂອງຕົນນໍາໄປສູ່ການຢຸດຊະງັກຂອງລະບົບຕ່ອງໂສ້ທັງຫມົດແລະພະຍາດທີ່ຮ້າຍແຮງ.

ການລະເມີດຂອງ hemostasis. ສິ່ງທີ່ບໍ່ຢູ່ໃນລະມັນແລະວິທີການລະບຸ

ມີການລະເມີດດັ່ງຕໍ່ໄປນີ້ແມ່ນ:

- ເພີ່ມຂຶ້ນເລືອດກ້າມ (hypercoagulable) ຊຶ່ງນໍາໄປສູ່ການສ້າງຕັ້ງ spontaneous ຂອງ thrombi ໃນເສັ້ນໂລຫິດແດງ, ກ່າງໃບຂັ້ນ, ແລະອະໄວຍະວະພາຍໃນ. ມັນເປັນ fraught ມີເງື່ອນໄຂທີ່ຮ້າຍແຮງດັ່ງກ່າວເປັນເສັ້ນເລືອດຕັນໃນທີ່ອາຍຸຍັງນ້ອຍ, ການຫຼຸລູກເລື້ອຍໆໃນແມ່ຍິງ, ພະຍາດສະຫມອງ (ເກີດມາຈາກ thrombosis ໃນເສັ້ນໂລຫິດແດງຂອງສະຫມອງໄດ້), ແລະອື່ນໆ.

- ການຫຼຸດຜ່ອນການເລືອດກ້າມ (hypocoagulation), ເຊິ່ງນໍາໄປສູ່ການປະຈໍາທີ່ເກີດຂຶ້ນເອງ. ມັນເກີດຂຶ້ນໃນ Hemophilia, ພະຍາດ von Willebrand, ຂາດ platelet ເລືອດຫຼືການປ່ຽນແປງ pathological, ພະຍາດຕັບ, ບໍ່ພຽງພໍປັດໃຈກ້າມເລືອດ thrombocytopathia.

- DIC, ທີ່ມີທັງປະເພດຂອງການຕົກຕະກອນ.

ການກໍານົດສາເຫດຂອງຜິດປົກກະຕິໃນເລືອດກ້າມໄດ້, ໃຊ້ hemostasiogram (ກ້າມ), ຫຼືວິເຄາະ hemostasis. ມັນແມ່ນຫຍັງ? ນີ້ ວິເຄາະໄດ້ປະຕິບັດສໍາລັບແມ່ຍິງຖືພາ, ຄົນເຈັບກ່ອນທີ່ຈະຜ່າຕັດ, ປະຊາຊົນທຸກທໍລະມານຈາກພະຍາດຂອງເຮືອຫົວໃຈແລະເລືອດ, ເຊັ່ນດຽວກັນກັບຄົນເຈັບທີ່ມີຜິດປົກກະຕິຂອງເລືອດກ້າມ. ການຕົກຕະກອນເປັນພື້ນຖານ, ເຊິ່ງກໍານົດໂຕຄິດ, hemoglobin, ຈໍານວນຂອງປັດໄຈເລືອດແລະຈໍານວນຂອງຕົວຊີ້ວັດອື່ນໆ. ປະເພດທີສອງຂອງກ້າມ - ຂະຫຍາຍ, ການແຕ່ງຕັ້ງສ່ວນໃຫຍ່ແມ່ນປະຊາຊົນທີ່ມີຜິດປົກກະຕິຂອງເລືອດແລະຖືພາ.

hemostasis ຮໍໂມນເປັນວິທີການຂອງການປິ່ນປົວ

ແມ່ຍິງບາງຄົນມີ ສະຫມໍ່າສະເຫມີເປັນປະຈໍາເດືອນ, ນໍາໄປສູ່ການປະຈໍາເປັນເວລາດົນຫນັກ. ເພື່ອແກ້ໄຂບັນຫາດັ່ງກ່າວນີ້, ການນໍາໃຊ້ເປັນ hemostasis ຮໍໂມນ. ມັນແມ່ນຫຍັງ? ວິທີການໄດ້ຖືກນໍາໃຊ້ສໍາລັບການປິ່ນປົວຂອງແມ່ຍິງໄວຫນຸ່ມ, ຜູ້ທີ່ບໍ່ໄດ້ຄິດໄລ່ພະຍາດເຊັ່ນ: ເນື້ອງອກ, tumors ovarian, endometriosis ໄດ້. estrogen, ໂປຣແຊດສະຕິນແລະປະສົມ - ມີສາມວິທີການຂອງ hemostasis ຮໍໂມນແມ່ນ. Estrogen ແມ່ນການສັກຢາ estrogen intramuscularly. ທໍາອິດຫຼືສອງສາມມື້ພວກເຂົາເຈົ້າປະຕິບັດທຸກຍາວ 2.5-3 ຊົ່ວໂມງ. ໃນມື້ດັ່ງຕໍ່ໄປນີ້ໃນປະລິມານໄດ້ຖືກຫຼຸດລົງ. ຫຼັງຈາກທີ່ຢຸດອາການເລືອດໄຫຼຖືກແທນທີ່ດ້ວຍ estrogen ແລະ progestin ການດໍາເນີນການປິ່ນປົວດ້ວຍ ກັບຕົວແທນຮໍໂມນ. ວິທີການໂປຣເຈສໂຕຖືກນໍາໃຊ້ໃນເວລາທີ່ຄົນເຈັບບໍ່ມີພະຍາດເລືອດຈາງຮ້າຍແຮງ, ພະຍາດຕັບແຂງ decompensation. ຈຸດປະສົງຂອງຕົນ - ການສ້າງລະດັບຂອງຮໍໂມນທີ່ຜົນບັງຄັບໃຊ້ໄດ້ຖືກປະຕິເສດ endotherm ພົມຢູ່ຕາມໂກນ uterine ໄດ້. ແມ່ນທຽບເທົ່າກັບວິທີການນີ້ສາມາດໄດ້ຮັບການນໍາໃຊ້ hemostasis HCG ໃຊ້ Gonadotropin.

Hemostasis ໃນໄລຍະການຖືພາ

ການຖືພາເຮັດໃຫ້ການປ່ຽນແປງຈໍານວນຫຼາຍຢູ່ໃນຮ່າງກາຍແມ່ຍິງຂອງໄດ້. ນຶ່ງໃນນັ້ນກໍ່ - ການເພີ່ມຂຶ້ນຂອງຈໍານວນຂອງ platelets ແລະເປັນຜົນມາຈາກ, ຄວາມຫນືດຂອງເລືອດ. ນີ້ແມ່ນຂະບວນການຂອງການ Physiological ປົກກະຕິທີ່ເກີດຈາກການກະກຽມສໍາລັບການສະກຸນອົງການຈັດຕັ້ງທີ່ຈະເກີດຂຶ້ນ. ຢ່າງໃດກໍຕາມ, ຖ້າຫາກວ່າຈໍານວນເມັດເລືອດນ້ອຍຖືກສ້າງຕັ້ງຂຶ້ນຫຼາຍເກີນໄປ, ພວກເຮົາສາມາດສົນທະນາກ່ຽວກັບ thrombophilia, ສະພາບຊຶ່ງນໍາໄປສູ່ການສ້າງຕັ້ງຂອງກ້າມໃນເສັ້ນເລືອດໄດ້. Thrombophilia ເປັນການສິ້ນສຸດຂອງການຖືພາ, retardation ການຂະຫຍາຍຂອງລູກໃນທ້ອງ, ມານເປັນພິດແລະອາການແຊກຊ້ອນອື່ນໆ. ດັ່ງນັ້ນຈຶ່ງເປັນຄວາມຈໍາເປັນແທ້ໆທີ່ຕ້ອງເຮັດການທົດສອບສໍາລັບ hemostasis ໃນລະຫວ່າງການຖືພາ. ນີ້ຈະເປັນແນວໃດຫມາຍຄວາມວ່າໃນເວລາທີ່ແລະພວກເຮົາຈໍາເປັນຕ້ອງໄດ້ເຮັດແນວໃດ? ໂດຍຫລັກການແລ້ວ, ຖ້າຫາກວ່ານີ້ຖືການວິເຄາະກ່ອນຄິດເພື່ອປ້ອງກັນອາການແຊກຊ້ອນຂອງການດໍາເນີນລູກ. ການວິເຄາະນີ້ແມ່ນດໍາເນີນການ 14 ຈຸດ, ແລະເຮັດໃຫ້ເປັນຮູບທີ່ຖືກຕ້ອງຂອງຖານະຂອງເລືອດໄດ້. ຖ້າຜິດປົກກະຕິພົບ, ທ່ານຫມໍອາດ່ງຢາ. ແຕ່ນີ້ແມ່ນບໍ່ມີຄວາມຈໍາເປັນ. ບາງຄັ້ງມັນເປັນການສັງເກດການພຽງພໍຂອງນະໂຍບາຍດ້ານຂອງ deviation ໄດ້.