ອາການແລະການປິ່ນປົວຂອງ gastritis reflux biliary

pathologies ຂອງລະບົບກ່ຽວກັບເຄື່ອງຍ່ອຍທົ່ວໄປໃນບັນດາປະຊາກອນ. ພະຍາດທົ່ວໄປທີ່ກ່ຽວຂ້ອງກັບ reflux. ຈະເປັນແນວໃດລັກສະນະຂອງເຂົາເຈົ້າ?

esophageal reflux

ພະຍາດດັ່ງກ່າວເປັນການອັກເສບຊໍາເຮື້ອຂອງ esophagus ໄດ້, ເຊິ່ງແມ່ນເກີດມາຈາກການຕິດຕໍ່ຄົງກັບມັນເນື້ອໃນກະເພາະອາຫານເປັນກົດ. ການຍາດວິທະຍາທີ່ກ່ຽວຂ້ອງກັບຄວາມລົ້ມເຫຼວຂອງ sphincter esophageal ຕ່ໍາ, ເຊິ່ງປົກກະຕິປົກປ້ອງ esophagus ຈາກ penetration ຂອງນ້ໍາ gastric ໄດ້.

Acute gastritis reflux biliary

ຮູບແບບນີ້ແມ່ນໄດ້ຖືກສະໂດຍການພັດທະນາຂອງອັກເສບສ້ວຍແຫຼມໃນເຍື່ອ mucous ເປັນຜົນມາຈາກການສໍາຜັດກັບນ້ໍາໃນອົງປະກອບຂອງ bolus ອາຫານໄດ້. variants ທີ່ແຕກຕ່າງກັນຈໍານວນຫນຶ່ງຂອງກະເພາະສຽບພັນ:

1. manifestation ຕົ້ນຕໍ Esogastritis ແມ່ນ hyperemia ເລັກນ້ອຍແລະອາການໃຄ່ບວມຂອງກໍາແພງຫີນກະເພາະອາຫານໄດ້. ມັນຫນາແລະປົກຄຸມດ້ວຍຊັ້ນຂອງ mucus ຫນາໄດ້. ເຍື່ອ mucous ມີເລືອດ petechial ຂະຫນາດນ້ອຍແລະການເຊາະເຈື່ອນ.
2. gastritis fibrin, wherein ກໍາແພງຮູບແບບເຂດ necrosis epithelial infiltrated exudate purulent fibrinopurulent. ການສະແດງອອກຂອງປະກົດການນີ້ - ຮູບເງົາບາງ fibrin ຢູ່ດ້ານຂອງພື້ນທີ່ທີ່ຖືກກະທົບ mucosa ໄດ້. gastritis superficial ສະວ່າງຂອງຮູບເງົາໄດ້, ແລະໃນເວລາທີ່ມັນແມ່ນການອັກເສບເລິກຕິດກັນກັບ epithelium.
3. Necrotizing gastritis, wherein ນອກເຫນືອໄປຈາກປະເທດອື່ນໆມີຜົນກະທົບຊັ້ນ mucosa epithelial. ພາຍໃຕ້ necrosis ເຂົ້າໃຈການເສຍຊີວິດແຕ່ລະຫ້ອງຢູ່ພາຍໃຕ້ອິດທິພົນຂອງປັດໃຈການຮຸກຮານ.
4. gastritis purulent - ແບບຟອມຮ້າຍແຮງທີ່ສຸດຂອງການອັກເສບ. ຂະບວນການອາດຈະມີຂັ້ນຕອນທັງຫມົດຂອງກະເພາະອາຫານໄດ້, ເຊິ່ງ poses ເປັນໄພຂົ່ມຂູ່ທີ່ຈະ perforation ໄດ້. ການສະແດງອອກຂອງຄົນນີ້ - ມີຂອງ exudate ໄດ້, ແຕ່ຍັງ infiltration ລະອຽດ leukocytes mucosal.

Chronic gastritis reflux biliary

ປະເພດນີ້ແມ່ນສະໂດຍປະສົມປະສານຂອງປະກົດການອັກເສບແລະຄວາມເສື່ອມໄດ້. ້ໍາບີເຂົ້າປົກກະຕິແລະ enzymes pancreatic ເປັນກະເພາະອາຫານໄດ້ນໍາໄປສູ່ການພັດທະນາຂອງອັກເສບຊໍາເຮື້ອ. ນອກຈາກນີ້, ຮູບແບບນີ້ອາດຈະຜົນໄດ້ຮັບຂອງ gastritis ສ້ວຍແຫຼມ. ໃນຖານະເປັນຜົນມາຈາກການເປັນດ່າງໃນ mucosa ທີ່ເພີ່ມຂຶ້ນປະລິມານຂອງ histamine, ເຊິ່ງເຮັດໃຫ້ມັນ edematous ແລະ erythematous.

pathogenesis

ລະຫວ່າງກະເພາະອາຫານໄດ້, antrum ລາວແລະ duodenum ມີ sphincter, ເຊິ່ງຖືກເອີ້ນວ່າ "ຄົນເຝົ້າປະຕູ". ການເຮັດວຽກຂອງກ້າມເນື້ອກໍານີ້ຍ້າຍ Chyme (bolus) ຈາກກະເພາະອາຫານໄດ້ເຂົ້າໄປໃນລໍາໄສ້ສໍາລັບການຍ່ອຍອາຫານຕື່ມອີກແລະການດູດຊຶມຕໍ່ມາຫຼັງຂອງສານອາຫານ. ການຢຸດຊະງັກຂອງ sphincter ສາມາດນໍາໄປສູ່ການສິ່ງທີ່ຈະພັດທະນາ reflux biliary, gastritis, ການປິ່ນປົວຂອງທີ່ຮຽກຮ້ອງໃຫ້ມີປະສົມປະສານຂອງຢາເສບຕິດແລະນ້ໍາຫນັກ. ຜົນພະຍາດນີ້ໃນການເປີດ untimely ຂອງ sphincter ໄດ້, whereby ເປັນກ້ອນຂອງອາຫານທີ່ເຂົ້າຮ່ວມນ້ໍາຜະລິດໂດຍຕັບກັບຄືນໄປບ່ອນເຂົ້າໄປໃນກະເພາະອາຫານໄດ້. ອົງປະກອບຂອງນ້ໍາດີ ມີຜົນກະທົບເສຍຫາຍກ່ຽວກັບສະຖານະຂອງ mucosa ຂອງຕົນ. ມັນປະກອບດ້ວຍເກືອ, ອາຊິດແລະ enzymes ແມ່ນຫມາຍເຖິງປັດໄຈຄວາມຮຸນແຮງ.

etiology

ສາເຫດຂອງໂລກກະເພາະ reflux biliary ທີ່ກ່ຽວຂ້ອງກັບຜິດປະກະຕິຂອງ sphincter ໄດ້ - ເບິ່ງແຍງໄດ້. ນີ້ສາມາດເຮັດໃຫ້ການແຊກແຊງໃນການຜ່າຕັດທີ່ມີຜົນກະທົບ motility ຂອງສັນຍາ gastrointestinal ໄດ້. ຍັງໄດ້ລະຫວ່າງປັດໄຈ etiologic ສາມາດໄດ້ຮັບການລະບຸພະຍາດເຊັ່ນ: ຕັບອັກເສບ, cholecystitis ຊໍາເຮື້ອແລະ duodenal. ຄວາມອ່ອນແອຂອງກ້າມຊີ້ນຂອງ sphincter ແລະເພີ່ມທະວີຄວາມກົດດັນໃນລໍາໄສ້ໄດ້ມັກຈະເປັນສາເຫດຂອງໂລກກະເພາະ, ແລະນີ້ສາມາດນໍາໄປສູ່ການຈໍານວນຂອງ pathologies ຂອງສັນຍາ gastrointestinal ໄດ້. ພາລະບົດບາດທີ່ສໍາຄັນຂອງປັດໄຈ predisposing. ສໍາລັບຕົວຢ່າງ, ຄວາມກົດດັນຄົງທີ່ໄດ້ຖືກຫຼຸດລົງຄຸນສົມບັດປ້ອງກັນ mucosal ແລະມັນ resists ອາການຄັນຄາຍການປະຕິບັດທີ່ດ້ອຍໂອກາດ. ຂະນະດຽວກັນໃຊ້ໄດ້ກັບ ທີ່ບໍ່ແມ່ນສະເຕີຣອຍຢາຢາເສບຕິດການຕ້ານການອັກເສບ ທີ່ເພີ່ມທະວີຄວາມສ່ຽງຕໍ່ການເປັນໂລກກະເພາະເວລາຫຼາຍ. ຢາເສບຕິດເຫຼົ່ານີ້ມີຜົນກະທົບຕົ້ນຕໍ prostaglandin, ແລະພວກເຂົາເຈົ້າປະຕິບັດຫນ້າທີ່ສໍາຄັນ - ເພື່ອກະຕຸ້ນການສ້າງຕັ້ງຂອງນ້ໍາເມືອກໂດຍຈຸລັງ goblet, ເຊິ່ງເພີ່ມຄຸນສົມບັດອຸປະສັກຂອງ mucosa ໄດ້. ຢາເສບຕິດການຕ້ານການອັກເສບຂັດຂວາງ cyclooxygenase enzyme ໄດ້, ຊຶ່ງມັນຫຼຸດຜ່ອນຈໍານວນຂອງ prostaglandin, ແລະເພາະສະນັ້ນຈໍານວນຂອງຂີ້ກະເທີ່.

ໂດຍການສ້າງຕັ້ງຂອງ reflux esophageal ຜົນ ascites, ຜົນອອກມາໃນຄວາມກົດດັນເພີ່ມຂຶ້ນໃນຂຸມ pyloroduodenal constriction ທ້ອງ. ປັດໃຈເພີ່ມເຕີມສາມາດເຮັດໃຫ້ອາຫານທຸກຍາກ, ເຄື່ອງນຸ່ງຫົ່ມໃກ້ຊິດ, ການປິ່ນປົວ, ຄວາມກົດດັນແລະການສູບຢາ. ປະກົດການນີ້ອາດຈະເກີດຂຶ້ນໃນໄລຍະຖືພາ, ຫຼັງຈາກນັ້ນມັນບໍ່ໄດ້ຖືກທີ່ກ່ຽວຂ້ອງກັບພະຍາດກ່ຽວກັບ.

gastritis reflux biliary ແລະ reflux esophageal: ອາ

ອາການຕົ້ນຕໍຂອງ reflux esophageal ມີ heartburn ແລະ eructation ກົດ, ເຊິ່ງມັກຈະເກີດຂຶ້ນພາຍຫຼັງທີ່ໄດ້ຮັບອາຫານ, ແລະໃນເວລາທີ່ອຽງໄປຂ້າງຫນ້າ. ນອກນັ້ນແມ່ນບໍ່ສະບາຍໃນພາກພື້ນ epigastric ໄດ້.

ຫ້ອງການຊ່ວຍເຫຼືອອຸດົມສົມບູນແຕກຕ່າງ gastritis reflux biliary. ອາການຂອງພະຍາດນີ້ປະກອບມີອາການເຈັບປວດແລະພະຍາດອື່ນໆ. ຄົນເຈັບປົກກະຕິແລ້ວເປັນຫ່ວງຄວາມຮູ້ສຶກຂອງຄວາມສົມບູນແລະ bloating, ເຊັ່ນດຽວກັນກັບຄວາມຮຸນແຮງຂອງ epigastric. ອາການເຈັບປວດ ຕາມປົກກະຕິປາກົດກະເພາະອາຫານຫວ່າງ, ແລະຄວາມຫນາແຫນ້ນຂອງເຂົາເຈົ້າອາດຈະແຕກຕ່າງກັນ - ຈາກແຫຼມຮ້າຍແຮງທີ່ຈະເປັນຕາເຈັບຫົວ. ປົກກະຕິແລ້ວມີອາການຮາກ.

ການບົ່ງມະຕິ

ການບົ່ງມະຕິຂອງ gastritis reflux biliary ດໍາເນີນການພາຍຫຼັງທີ່ດໍາເນີນການຄົ້ນຄ້ວາພິເສດແລະ anamnesis. ການຮ້ອງທຸກຈໍານວນຫນຶ່ງແມ່ນບໍ່ພຽງພໍ, ພວກເຂົາເຈົ້າຈະຊ່ວຍພຽງແຕ່ສົມມຸດພັດທະນາຂອງພະຍາດໄດ້. ຫນ້າທໍາອິດຂອງທັງຫມົດ, ຄົນເຈັບໄດ້ຖືກກໍາກັບການສະຫນອງອາຈົມ, ບ່ອນທີ່ຊ່ຽວຊານກວດສອບເລືອດ occult. ນອກຈາກນີ້ຕ້ອງແມ່ນເພື່ອດໍາເນີນການ EGD ທີ່ຈະຊ່ວຍໃຫ້ສາຍຕາປະເມີນສະຖານະຂອງເຍື່ອ mucous ໄດ້, ໃນການກວດສອບ foci ຂອງພະຍາດ. ການເພີ່ມຂຶ້ນຂອງຄວາມກົດດັນໃນ duodenum ໄດ້ສາມາດໄດ້ຮັບການກໍານົດໂດຍ manometry.

Reflux esophageal ກວດຫາໂຣກນີ້ວິທີ radiographic ປຽບການນໍາໃຊ້ຕົວແທນທາງກົງກັນຂ້າມໄດ້. ວິທີການນີ້ອະນຸຍາດໃຫ້ທ່ານສາມາດຕິດຕາມທີ່ໃຊ້ເວລາຂອງສາຍພານຂອງເນື້ອໃນກະເພາະອາຫານໄດ້ເຂົ້າໄປໃນ esophagus ໄດ້. ມັນໄດ້ຖືກແນະນໍາໃຫ້ປະຕິບັດ endoscopy, ເຊິ່ງຈະປະເມີນສະພາບຂອງ mucosa ແລະການໃຊ້ອຸປະກອນດ້ານຊີວະສາດສໍາລັບການສຶກສາເພີ່ມເຕີມ.

ການປິ່ນປົວ

gastritis reflux biliary ແລະ reflux esophageal ຮຽກຮ້ອງໃຫ້ມີການປິ່ນປົວທັນທີທັນໃດ. ນີ້ຈະຊ່ວຍປັບປຸງສະພາບການຂອງຄົນເຈັບແລະຫຼີກເວັ້ນພາວະແຊກຊ້ອນທີ່ເປັນໄປໄດ້. ຕາມການຊອກຄົ້ນຫາຂອງທໍ່ອາຫານຄວນປະຖິ້ມນິໄສບໍ່ດີ, ເຊັ່ນດຽວກັນກັບອອກກໍາລັງກາຍລະອຽດໃນເຂດທ້ອງໄດ້.

ການປິ່ນປົວດ້ວຍຢາເສບຕິດແມ່ນອີງໃສ່ການນັດພົບຂອງ ຢາລົດກົດ ທີ່ຫຼຸດຜ່ອນອິດທິພົນຂອງການຮຸກຮານຂອງນ້ໍາ gastric ກ່ຽວກັບ mucosa esophageal. ໃນບັນດາພວກເຂົາແມ່ນ "Almagel", "ລ໊ອກ" ອັດຕາການນໍາໃຊ້. ພວກເຂົາ envelop ຝາຂອງກະເພາະອາຫານແລະຄວາມເປັນກົດຕ່ໍາ.

ໃນນອກຈາກນັ້ນ, ມັນແມ່ນແນະນໍາໃຫ້ນໍາໃຊ້ຢາເສບຕິດທີ່ຫຼຸດຜ່ອນຫລັ່ງນ້ໍາກະເພາະອາຫານ ( "omeprazole"). Prokinetics ສາມາດປັບປຸງສຽງຂອງ sphincter ໄດ້, ຊຶ່ງເປັນການປົກປ້ອງຂອງແມ່ພິມສໍາລັບຂອງອາຊິດໄດ້. "Motilium" ສາມາດຈໍາແນກລະຫວ່າງຢາເສບຕິດດັ່ງກ່າວແລະ "Motilak". ຖ້າຫາກວ່າການປິ່ນປົວເດີມບໍ່ສາມາດ, ການຜ່າຕັດອາດຈະໄດ້ຮັບທີ່ຕ້ອງການ, ຊຶ່ງດໍາເນີນການກັບການຊ່ວຍເຫຼືອຂອງອຸປະກອນ endoscopic ໄດ້.

ແນວໃດແມ່ນການປິ່ນປົວຂອງພະຍາດດັ່ງກ່າວເປັນ gastritis reflux biliary ແນວໃດ? ອາການແລະການປິ່ນປົວຂອງພະຍາດນີ້ແມ່ນການເຊື່ອມຕໍ່ inextricably. ຄົນເຈັບຕ້ອງ pharmacological ສະລັບສັບຊ້ອນແລະມາດຕະການທີ່ບໍ່ແມ່ນຢາເສບຕິດ, ເຊິ່ງຈະປັບປຸງສະພາບການ, ໄດ້ຮັບການກໍາຈັດຂອງທາງຄິນິກ. ຫນ້າທໍາອິດຂອງທຸກຄົນມັນເປັນສິ່ງຈໍາເປັນທີ່ຈະ normalize ຊີວິດ - ເຊົາຈາກນິດໄສທີ່ບໍ່ດີ, ໂພຊະນາການທີ່ເຫມາະສົມ. ບັນດາການກະກຽມເປັນຢາຕາມປົກກະຕິໄດ້ຮັບມອບຫມາຍຕົວ histamine receptor ທີ່ຫຼຸດຜ່ອນຂີ້ໄດ້. Gastroprotectives ບໍ່ເຮັດໂດຍບໍ່ມີການ - ພວກເຂົາເຈົ້າເພີ່ມຄວາມໄວໃນການປິ່ນປົວຂອງ lesions ເຍື່ອ mucous ໄດ້. ຍິ່ງໄປກວ່ານັ້ນ, ມັນເປັນສິ່ງຈໍາເປັນມີຜົນຜູກພັນ ອາຊິດ້ໍາບີ, ທີ່ເຮັດໃຫ້ການນໍາໃຊ້ກົດ ursodeoxycholic. ປົກປັກຮັກສາຕໍ່ຕ້ານໃນໄລຍະ Chyme ໃນກະເພາະອາຫານເພື່ອຊ່ວຍໃຫ້ຢາເສບຕິດເຊັ່ນ: "Domperidone" ແລະ "metoclopramide".

ການປ້ອງກັນ

ປ້ອງກັນບໍ່ໃຫ້ການສ້າງຕັ້ງຂອງ gastritis reflux biliary ແລະ esophagitis ຊ່ວຍໂພຊະນາການທີ່ເຫມາະສົມແລະການບົ່ງມະຕິໃຫ້ທັນເວລາຂອງຂະບວນການ pathological. ມັນແມ່ນແນະນໍາໃຫ້ປ້ອງກັນບໍ່ໃຫ້ການປະພຶດສອບ endoscopic ປົກກະຕິ, ເຊິ່ງຈະຊ່ວຍໃຫ້ການລະບຸພະຍາດໃນໄລຍະຕົ້ນ. ນີ້ຈະເພີ່ມປະສິດທິຂອງການປິ່ນປົວເດີມເພື່ອຫຼີກເວັ້ນການຜ່າຕັດແລະການປະກົດຕົວຂອງອາການແຊກຊ້ອນຮ້າຍແຮງ.

ຍິ່ງໄປກວ່ານັ້ນ, ມັນຄວນຈະປັບປຸງຄຸນສົມບັດອຸປະສັກຂອງ mucosa ໄດ້. ມັນແມ່ນແນະນໍາໃຫ້ໃຫ້ເຖິງນິໄສບໍ່ດີ (ຫຼືຫຼຸດຜ່ອນໃຫ້ເຂົາເຈົ້າໃຫ້ນ້ອຍທີ່ສຸດ), ພະຍາຍາມກິນອາຫານອາຫານສຸຂະພາບແລະຫຼີກເວັ້ນການສະຖານະການຄວາມກົດດັນ.

ນອກຈາກນີ້ປັດໄຈ predisposing ແມ່ນການນໍາໃຊ້ເລື້ອຍໆຂອງຢາເສບຕິດການຕ້ານການ inflammatory nonsteroidal ທີ່ຫຼຸດຜ່ອນການຜະລິດນ້ໍາເມືອກໃນກະເພາະອາຫານໄດ້, ສົ່ງຜົນໃຫ້ mucosa ກາຍເປັນຄວາມສ່ຽງ. ພາລະບົດບາດສໍາຄັນມີຄົນຫຼິ້ນໂດຍການປ້ອງກັນແລະປິ່ນປົວໃຫ້ທັນຂອງພະຍາດ concomitant ໄດ້.

ບັນຫາຂອງການປະກົດຕົວຂອງ gastritis reflux biliary ແລະ esophageal ໄດ້ກ່ຽວຂ້ອງ, ເປັນເງື່ອນໄຂເຫຼົ່ານີ້ອາດຈະບໍ່ພຽງແຕ່ຊຸດໂຊມສະພາບຂອງຄົນເຈັບໄດ້, ແຕ່ຍັງເຮັດໃຫ້ເກີດພາວະແຊກຊ້ອນ. ການບົ່ງມະຕິທີ່ໃຊ້ເວລາອະນຸຍາດໃຫ້ການປິ່ນປົວທີ່ຈະເລີ່ມຕົ້ນກ່ຽວກັບການທີ່ໃຊ້ເວລາ.