ການບົ່ງມະຕິຄວາມແຕກຕ່າງຂອງ pancreatitis. pancreatitis ຊໍາເຮື້ອ: ບົ່ງມະຕິແລະການປິ່ນປົວ

ການອັກເສບຂອງ pancreas ໄດ້ເອີ້ນວ່າ pancreatitis. ແຕ່ໃນຄໍາສັ່ງທີ່ຈະມີຄວາມເຊື່ອຖືສ້າງການບົ່ງມະຕິ, ການບົ່ງມະຕິຄ່າຄວນໄດ້ຮັບການປະຕິບັດ. ຕັບອ່ອນສາມາດແຫຼມຫຼືເປັນຊໍາເຮື້ອ. ມັນເປັນສິ່ງສໍາຄັນທີ່ຈະຮູ້ວ່າຄຸນນະສົມບັດລັກສະນະເພື່ອໃຫ້ຕ່າງຈາກພະຍາດກະເພາະລໍາໃສ້ອື່ນໆ.

ທີ່ກ່ຽວຂ້ອງພະຍາດ

ທີ່ຈະເລືອກເອົາຍຸດທະສາດການປິ່ນປົວທີ່ເຫມາະສົມທີ່ສຸດສາມາດເປັນໄປໄດ້, ຖ້າຫາກວ່າທ່ານຮູ້ວິນິດໄສແທ້. ສໍາລັບນີ້ແລະດໍາເນີນການຄ່າ ການບົ່ງມະຕິຂອງ pancreatitis. ມັນເປັນສິ່ງສໍາຄັນເພື່ອໃຫ້ສາມາດຈໍາແນກພະຍາດນີ້ຈາກຈໍານວນຂອງອື່ນໆ, ຄ້າຍຄືກັນກັບອາການ. ດັ່ງກ່າວພະຍາດລວມທັງ:

- ມະເຮັງ pancreatic;

- ພະຍາດແຜ peptic (ແຜ perforated);

- cholecystitis;

- ileus;

- ໄສ້ຕິ່ງອັກເສບສ້ວຍແຫຼມ;

-. infarction myocardial

ກໍານົດຊະນິດຂອງບັນຫາທີ່ເກີດມາຈາກອາການເຫຼົ່ານີ້ຫຼືອື່ນໆສາມາດເຮັດໄດ້ຕາມປົກກະຕິພຽງແຕ່ໃນໂຮງຫມໍໄດ້. ແພດຄວນຈະຮູ້ຈັກລັກສະນະທັງຫມົດຂອງພະຍາດໃນຄໍາສັ່ງທີ່ຈະໄດ້ຢ່າງຖືກຕ້ອງສ້າງການບົ່ງມະຕິ.

ບົ່ງມະຕິຈໍາ

ກໍານົດເນື້ອງອກໃນ 85% ຂອງກໍລະນີມັນເປັນໄປໄດ້ໂດຍວິທີການຂອງ tomography ຄອມພິວເຕີ. ແຕ່ທີ່ດີທີ່ສຸດຂອງທັງຫມົດຄ່າການບົ່ງມະຕິຂອງມະເຮັງແລະ pancreatitis Carrie ອອກກັບການຊ່ວຍເຫຼືອຂອງ ERCP - endoscopic ຖອຍຫລັງເຂົ້າຄອງ cholangiopancreatography.

Distinguished ຈາກ pancreatitis ແຜ perforated ສາມາດກ່ຽວກັບພຶດຕິກໍາຂອງຄົນເຈັບ. ໃນກໍລະນີທໍາອິດທີ່ເຂົາຈະພະຍາຍາມໃຊ້ເວລາຫນຶ່ງຕໍາແຫນ່ງແລະໄດ້ຍ້າຍ. ຄົນເຈັບຕັບອ່ອນມີ restless. ນອກເຫນືອໄປຈາກອາການເຈັບປວດ, ພວກເຂົາເຈົ້າອາຈຽນ.

ເຂົ້າໃຈວ່າມັນເປັນຄວາມກັງວົນກ່ຽວກັບບຸກຄົນທີ່ສາມາດມີການຊ່ວຍເຫຼືອຂອງ ultrasound ໄດ້. ສຶກສານີ້ຈະສະຫນອງໂອກາດໃນການກວດພະຍາດ cholecystitis ໄດ້. ໃນນີ້ພະຍາດ, ຄົນເຈັບຈົ່ມຂອງອາການເຈັບປວດກ່ຽວກັບສິດທິດ້ານທີ່ບໍ່ຢູ່ໃນລະປ່ຽນໃຈເຫລື້ອມໃສເຂົ້າໄປໃນທີ່ສອດຄ້ອງກັນ shoulder. ກ່ຽວກັບສະຫະລັດ cholecystitis ການອັກເສບສັງເກດເຫັນ.

ກະເພາະລໍາໄສ້ອຸດຕັນ ສະແດງໃຫ້ເຫັນເຊັ່ນດຽວກັນກັບ pancreatitis. ເພື່ອຈໍາແນກພະຍາດເຫຼົ່ານີ້ອາດຈະໂດຍການກວດເລືອດ. ສໍາລັບນີ້ແລະດໍາເນີນການບົ່ງມະຕິຂອງ pancreatitis. ການວິເຄາະ diastase ສະແດງແລະລະດັບສູງຂອງຄໍໃນການອັກເສບຂອງ pancreas ໄດ້.

ການຈັດປະເພດຂອງ pancreatitis

ການຄໍານວນອອກວິທີການສະແດງອອກການອັກເສບຂອງ pancreas ໄດ້, ຫນຶ່ງຕ້ອງເຂົ້າໃຈວ່າມັນສາມາດແຫຼມຫຼືເປັນຊໍາເຮື້ອ. ໃນກໍລະນີທໍາອິດ, ປະກາດອາ, ທ່ານຫມໍແມ່ນເລື່ອງງ່າຍທີ່ຈະເຂົ້າໃຈວ່າຄົນເຈັບທີ່ມີ pancreatitis ແຫຼມ. ການບົ່ງມະຕິແມ່ນການບັງຄັບ, ແລະພຽງແຕ່ຫຼັງຈາກການສົມມຸດຖານຂອງທ່ານຫມໍ (ການນໍາໃຊ້ ultrasound ແລະການວິເຄາະ) ກໍາຫນົດ.

pancreatitis ຊໍາເຮື້ອໄດ້ຖືກສະໂດຍສະລັບໄລຍະເວລາຂອງເລັກນ້ອຍການປັບປຸງ / ການເສື່ອມສະພາບ. ໃນກໍລະນີດັ່ງກ່າວນີ້, ຂະບວນການອັກເສບແມ່ນ sluggish. ແຕ່ມັນເຮັດໃຫ້ເສື່ອມຂອງຈຸລັງເຕົ້ານົມ.

ລັກສະນະຂອງແຫຼມການອັກເສບ

ການບົ່ງມະຕິປະຕິບັດການຂອງ pancreatitis ແມ່ນຈໍາເປັນເພື່ອກໍານົດຄວາມຮຸນແຮງຂອງພະຍາດດັ່ງກ່າວ. ອັກເສບສ້ວຍແຫຼມສາມາດດໍາເນີນການໃນລັກສະນະງ່າຍດາຍ. ໃນກໍລະນີນີ້ອະໄວຍະວະແລະລະບົບທີ່ຖືກກະທົບຫນ້ອຍ. ພະຍາດ edema ສະແດງໃນ prostate ໄດ້. ນີ້ແມ່ນສະຫນອງໄດ້ຢ່າງງ່າຍດາຍການປິ່ນປົວ pancreatitis ຜູ້ປ່ວຍຟື້ນຕົວຢ່າງໄວວາ.

ໃນອັກເສບສ້ວຍແຫຼມເລວຮ້າຍສັງເກດເຫັນໃນຄວາມຜິດກະຕິ pancreas ສະແດງອອກໃນອະໄວຍະວະແລະແພຈຸລັງຕ່າງໆ. ນອກຈາກນັ້ນ, ຢ່າງຮຸນແຮງຟອມຕ່າງໆອາດຖືກສົ່ງມາພ້ອມກັບໂດຍພາວະແຊກຊ້ອນ:

• ຝີ pancreatic (ໃນ pancreas ຫຼືແພຈຸລັງອ້ອມຂ້າງສະສົມນ້ໍາຫນອງ);
• pseudocyst ແຫຼມ - ເກີດຂື້ນຫຼັງຈາກ 4 ອາທິດຫຼືຫຼາຍກວ່ານັ້ນຫຼັງຈາກ pancreatitis ໂຈມຕີ, characterized by ຄັງສະສົມຂອງ ນ້ໍາ pancreatic ;
• necrosis pancreatic (ການຕິດເຊື້ອຈຸລັງກໍເປັນໄປໄດ້);
• ການສະສົມນ້ໍາເຈັບຫນັກໃນພື້ນທີ່ okolopankreaticheskom ບໍ່ວ່າຈະໃນ prostate ໄດ້.

ມັນຄວນຈະໄດ້ຮັບການພິຈາລະນາໃນເວລາທີ່ຈັດຂຶ້ນໃນການວິນິດໄສ. ຕັບອ່ອນ, ເຊິ່ງໄດ້ເລີ່ມຕົ້ນໃນເວລາທີ່ necrosis ຈຸລັງ, ອາດຈະຕາຍ. ນີ້ເກີດຂຶ້ນຕາມປົກກະຕິໃນຮູບແບບການພັດທະນາ purulent ຂອງພະຍາດ.

Variants ຂອງຮູບແບບຊໍາເຮື້ອຂອງການອັກເສບ

ຊ່ຽວຊານລະບຸສອງ subtypes ຂອງ pancreatitis ຊໍາເຮື້ອ. ມັນອາດຈະເປັນປະຖົມຫຼືມັດທະຍົມ. ໃນກໍລະນີທໍາອິດ, ການອັກເສບເລີ່ມຕົ້ນໂດຍກົງໃນ pancreas ໄດ້. ມັດທະຍົມຊໍາເຮື້ອ pancreatitis ການພັດທະນາຕໍ່ພື້ນຖານຂອງກັນພະຍາດຂອງລະບົບກ່ຽວກັບເຄື່ອງຍ່ອຍ. ພຣະອົງເປັນການແຊກຊ້ອນ.

ໃນພະຍາດນີ້, ການອັກເສບສາມາດໄດ້ຮັບການຫຼຸດລົງ, ຫຼັງຈາກນັ້ນເລີ່ມຕົ້ນທີ່ຈະຂະຫຍາຍຕົວອີກເທື່ອນຶ່ງ. ແຕ່ມັນບໍ່ແມ່ນເປັນອັນຕຣາຍເປັນມັນອາດຈະເບິ່ງຄືວ່າຢູ່ glance ຄັ້ງທໍາອິດ. ການບົ່ງມະຕິທີ່ຖືກຕ້ອງຂອງ pancreatitis ຊໍາເຮື້ອແມ່ນມີຄວາມຈໍາເປັນ, ເນື່ອງຈາກວ່າໃນເວລາທີ່ມັນອາດຈະເລີ່ມຕົ້ນການຫົດເນື້ອເຍື່ອ, pancreas ໄດ້ ໃນທີ່ສຸດກໍ calcined ແພຈຸລັງປົກກະຕິຂອງນາງໄດ້ຖືກທົດແທນດ້ວຍຮອຍ.

ອາການຂອງ pancreatitis ແຫຼມ

ເຂົ້າໃຈໃນເວລາທີ່ຊອກຫາວິທີເອົາໃຈໃສ່ດ້ານການປິ່ນປົວ, ມັນເປັນໄປໄດ້, ຖ້າຫາກວ່າທ່ານຮູ້ຈັກອາການຂອງການເລີ່ມຕົ້ນຂອງຂະບວນການອັກເສບໃຊ້ຢູ່ໄດ້. ເຫຼົ່ານີ້ປະກອບມີອາການເຈັບຮ້າຍແຮງ. ສ່ວນໃຫຍ່ຂອງຄົນເຈັບສະແດງ epigastric (hypochondrium ໄວ້). Girdle ອາການເຈັບປວດ, ມັນສາມາດໃຫ້ແກ່ບໍລິເວນຂອງຊ້າຍບ່າແຜ່ນໃບຄ້າຍຄື. ໃນຕໍາແຫນ່ງຫງາຍຢູ່ດ້ານຫຼັງຂອງມັນພຽງແຕ່ intensifies. ການເສື່ອມສະພາບຂອງລັດໄດ້ສັງເກດເຫັນຫຼັງຈາກທີ່ບໍລິໂພກເຫຼົ້າ, ໄຂມັນ, ຂົ້ວຫຼືອາຫານເຜັດ.

ນອກເຫນືອໄປຈາກອາການເຈັບປວດ, ມີອາການອື່ນໆທີ່ຊີ້ໃຫ້ເຫັນວ່າການເລີ່ມຕົ້ນຂອງ pancreatitis ຊຸນີ້ໄດ້. ບົ່ງມະຕິແລະການປິ່ນປົວຄວນໄດ້ຮັບການປະຕິບັດໃນໂຮງຫມໍໂຮງຫມໍ. ນີ້ຈະອະນຸຍາດໃຫ້ການບົ່ງມະຕິທີ່ຖືກຕ້ອງທີ່ສຸດແລະຫຼຸດຜ່ອນທີ່ໃຊ້ເວລາທີ່ກໍານົດໄວ້ສໍາລັບການຟື້ນຟູຂອງສຸຂະພາບໄດ້. ອາການຂອງພະຍາດນີ້ແມ່ນ:

- ໄຂ້;

- ຮາກ, ຊຶ່ງບໍ່ໄດ້ໃຫ້ການບັນເທົາທຸກ (ອາດຈະບໍ່ຫຍໍ້ທໍ້);

- ອາການເຫຼືອງຮຸນແຮງຂອງ sclera ໄດ້, ໃນຄົນເຈັບບາງ, ຜິວອາດເບິ່ງມີສີອອກເຫຼືອງ;

- ອາການເລືອດໄຫຼເຂົ້າໄປໃນບໍລິເວນຂອງສະດື, ຈຸດແກມສີຟ້າອ່ອນໃນຮ່າງກາຍໄດ້;

- heartburn;

- bloating, flatulence.

ນອກຈາກນີ້ກ່ຽວກັບພະຍາດດັ່ງກ່າວຊີ້ໃຫ້ເຫັນການລະເມີດຂອງປະທານໄດ້, ປະກົດຕົວຂອງ fatigue ຫຼາຍໂພດ, ຄວາມກົດດັນຫຼຸດລົງ, ການຜິວຫນັງສີແລະເຫື່ອອອກ. ຜູ້ປ່ວຍມັກຈະຈົ່ມວ່າປາກແຫ້ງ, ເຫັນຝ້າສີຂາວທີ່ເບິ່ງເຫັນກັບລີ້ນ.

ອາການຂອງອັກເສບຊໍາເຮື້ອ

ເຂົ້າໃຈວ່າທ່ານມີບັນຫາກ່ຽວກັບຕັບອ່ອນ, ມັນເປັນໄປໄດ້ບໍ່ພຽງແຕ່ໂດຍອາການປວດຮາກສາມາດຄວບຄຸມແລະອາການເຈັບປວດຢ່າງຮຸນແຮງ. ບາງຄົນອາດຈະທົນທຸກສໍາລັບປີແລະບໍ່ໄດ້ຮັບຮູ້ວ່າພວກເຂົາເຈົ້າມີຊໍາເຮື້ອ pancreatitis. ການບົ່ງມະຕິແລະການປິ່ນປົວສໍາເລັດ, ຖ້າຫາກວ່າຄົນເຈັບໄປໂຮງຫມໍໄດ້ໃນລັກສະນະໃຫ້ທັນເວລາ.

ກ່ຽວກັບການພັດທະນາຂອງຊໍາເຮື້ອ pancreatitis ຄໍາແນະນໍາ:

- ອາການເຈັບປວດແຜນປະຕິບັດ, ທ້ອງຖິ່ນໃນ quadrant ເທິງຊ້າຍ, ພວກເຂົາມັກຈະໃຫ້ກັບຄືນ;

- ປວດເນື່ອງ;

- ອາການຖອກທ້ອງ, ທີ່ມີກິ່ນລັກສະນະ;

- ການສູນເສຍນ້ໍາຫນັກຢ່າງກະທັນຫັນ;

- ການເສື່ອມສະພາບຂອງສຸຂະພາບຫຼັງຈາກການຊົມໃຊ້ໄຂມັນ, ຂົ້ວ, ອາຫານການສູບຢາ.

ຖ້າ pancreatitis ບໍ່ໄດ້ຮັບການປິ່ນປົວ, ຄົນເຈັບມີຄວາມອ່ອນເພຍ, ວິນຫົວ. ບາງຄົນອາດພັດທະນາພະຍາດເບົາຫວານປະເພດ 2, ມັນຈະກາຍເປັນການສູນເສຍຄວາມຊົງຈໍາຫນັງສືແຈ້ງການ, ມີບັນຫາການຫາຍໃຈ.

ວິທີການຂອງຫ້ອງທົດລອງບົ່ງມະຕິ

ໃນຄົນເຈັບຄ່າຜ່ານປະຕູກັບ pancreatitis ສົງໄສວ່າກໍາລັງມອບຫມາຍການກວດສອບທີ່ສົມບູນແບບ. ຫນ້າທໍາອິດແລະ foremost ແມ່ນການວິເຄາະທາງຊີວະເຄເລືອດ. ມັນອະນຸຍາດໃຫ້ທ່ານເພື່ອກໍານົດປະເພດຂອງພະຍາດດັ່ງກ່າວ, ເນື່ອງຈາກການທົດສອບນີ້ຫຼາຍການບົ່ງມະຕິປະຕິບັດຢ່າງຖືກຕ້ອງຂອງ pancreatitis. ການວິເຄາະສະຫນອງໂອກາດໃນການນໍາສະເຫນີພາບທີ່ຊັດເຈນຂອງພະຍາດໄດ້.

ໃນເວລາທີ່ການອັກເສບລະດັບຂອງ pancreatic ບໍ່ມີເພດ; amylase, lipase ເພີ່ມຂຶ້ນ, ລະຄອນເພີ່ມກິດຈະກໍາຂອງທາດໂປຼຕີນຈາກ C-reactive ໄດ້. ຖ້າຫາກວ່າພະຍາດດັ່ງກ່າວແມ່ນປະກອບດ້ວຍຄວາມລົ້ມເຫຼວໃນການເຮັດວຽກຂອງຫມາກໄຂ່ຫຼັງ, ລະດັບເລືອດຂອງ urea ເພີ່ມຂຶ້ນໄດ້. ໃນເວລາດຽວກັນທ່ານສາມາດເບິ່ງລົດຂອງຈໍານວນຂອງທາດໂປຼຕີນ, ເຊິ່ງລວມທັງ albumin ໄດ້. ນອກຈາກນີ້ຄັນການຫຼຸດຜ່ອນຈໍານວນຂອງ insulin, ເນື່ອງຈາກວ່າສິ່ງທີ່ເລີ່ມຕົ້ນວ່າຈະເພີ່ມຂຶ້ນໃນລະດັບຂອງນ້ໍາຕານໄດ້.

ນ້ໍາແລະການວິເຄາະ electrolyte ການກໍານົດວິທີການຫຼາຍອົງປະກອບຂອງເລືອດໄດ້. ນ້ໍາຫຼຸດຜ່ອນສາມາດເຮັດໃຫ້ກ້າມເລືອດແລະການອຸດຕັນຂອງເສັ້ນເລືອດຂະຫນາດນ້ອຍ. ນອກຈາກນີ້, ການວິເຄາະນີ້ອະນຸຍາດໃຫ້ການກໍານົດຄວາມເຂັ້ມຂົ້ນຂອງແຮ່ທາດ: potassium, sodium, ດ້ວຍທາດການຊຽມ. ພວກເຂົາເຈົ້າແມ່ນຮັບຜິດຊອບສໍາລັບການປະຕິບັດຫນ້າປົກກະຕິຂອງຫົວໃຈແລະເສັ້ນເລືອດ.

ການທົດສອບເລືອດທົ່ວໄປເຮັດໃຫ້ຄວາມຄິດກ່ຽວກັບທໍາມະຊາດຂອງພະຍາດດັ່ງກ່າວໄດ້. ຈ່າຍເອົາໃຈໃສ່ກັບລະດັບຂອງສີຂາວເລືອດຈຸລັງແລະສີແດງເລືອດຈຸລັງ. ໂດຍບໍ່ມີການສໍາຫຼວດນີ້ບໍ່ສາມາດໄດ້ຮັບການປະຕິບັດການບົ່ງມະຕິຢ່າງເຕັມທີ່.

ຕັບອ່ອນໄດ້ຖືກຕິດຕັ້ງແລະການວິເຄາະຂອງປັດສະວະໄດ້. ໃນພະຍາດນີ້ຢ່າງຫຼວງຫຼາຍແຕກຕ່າງຈາກລະດັບປົກກະຕິຂອງບໍ່ມີເພດ; amylase. ແຕ່ວ່າມັນແມ່ນສັງເກດເຫັນພຽງແຕ່ໃນໄລຍະເບື້ອງຕົ້ນຂອງພະຍາດ. ມີຄວາມຄືບຫນ້າຂອງ pancreatitis ໃນປັດສະວະທີ່ສາມາດກວດສອບ erythrocytes, leukocytes ແລະອົງປະກອບອື່ນໆ.

ການບົ່ງມະຕິ

ວິທີການຂອງການບົ່ງມະຕິຂອງ pancreatitis ຫຼາກຫຼາຍຊະນິດທີ່ຂ້ອນຂ້າງ. ນອກເຫນືອໄປຈາກການສຶກສາຂອງນ້ໍາຊີວະພາບທ່ານຫມໍຈໍາເປັນຕ້ອງໄດ້ເບິ່ງວ່າມັນມີການປ່ຽນແປງ pancreas ໄດ້. ມັນເປັນຄວາມຈໍາເປັນເພື່ອສ້າງຕັ້ງບໍ່ວ່າຈະໄດ້ຮັບຜົນກະທົບການອັກເສບຂອງແພຈຸລັງອ້ອມຂ້າງແລະອະໄວຍະວະ.

ການທີ່ຖືກຕ້ອງທີ່ສຸດແລະປະສິດທິພາບເປັນການບົ່ງມະຕິ ultrasound. ມັນອະນຸຍາດໃຫ້ທ່ານທີ່ຈະເຫັນພາບ prostate ໄດ້, ເພື່ອເບິ່ງວ່າມີການອັກເສບ, ວ່ານີ້ izmelilis ຈຸລັງຮ່າງກາຍ. ການບົ່ງມະຕິຂອງ pancreatitis ຊໍາເຮື້ອອາດຈະດໍາເນີນການດ້ວຍການຊ່ວຍເຫຼືອຂອງ ultrasound ໄດ້. ພະຍາດນີ້ສາມາດໄດ້ຮັບການກໍານົດເຖິງແມ່ນວ່າໃນໄລຍະເວລາສະແດງໄດ້. SPL ຍັງອະນຸຍາດໃຫ້ທ່ານເພື່ອກວດກາ ducts ້ໍາບີ, ການກໍານົດການເລີ່ມຕົ້ນຂອງຝີ purulent ແລະເບິ່ງສະພາບຄ່ອງ.

ການສ່ອງກ້ອງອະນຸຍາດໃຫ້ທັງສອງການວິນິດໄສແລະການປິ່ນປົວ pancreatitis. ໃນບາງກໍລະນີໃນໄລຍະນີ້ຂະຫນາດຜ່າຕັດເປັນໄປໄດ້ເພື່ອຫຼຸດຜ່ອນຜົນກະທົບຈາກການອັກເສບໃນຮ່າງກາຍອື່ນໆ. ແຕ່ສ່ອງກ້ອງຖືກນໍາໃຊ້ພຽງແຕ່ໃນກໍລະນີທີ່ຮ້າຍໄປ.

ການນໍາໃຊ້ຄອມພິວເຕີລາຟີອາດໄດ້ຮັບການດໍາເນີນການວິນິດໄສ. ຕັບອ່ອນສາມາດໄດ້ຮັບການຕິດຕັ້ງໃນລັກສະນະລັກສະນະ: ຂະຫນາດເພີ່ມຂຶ້ນຂອງ pancreas ໄດ້, ມີການອັກເສບແລະເນື້ອເຍື່ອທີ່ຕາຍໄດ້.

Endoscopy ອະນຸຍາດໃຫ້ທ່ານເຂົ້າໄປເບິ່ງການປ່ຽນແປງທັງຫມົດທີ່ຢູ່ໃນ pancreas ແລະ duodenum ໄດ້. ສໍາລັບຫານນີ້ກັບກ້ອງຖ່າຍຮູບເປັນ thereon ຕິດແມ່ນ inserted ເຂົ້າໄປໃນ esophagus ໄດ້.