ການດູແລສຸກເສີນໃນອາການຊ໊ອກ anaphylactic

ສະຖານະທີ່ສໍາຄັນຂອງ ຮ່າງກາຍທີ່ເກີດຂຶ້ນໃນເວລາທີ່ສໍາຜັດກັບການ allergen ແລະແມ່ນປະກອບດ້ວຍການຢຸດຊະງັກຂອງລະບົບທີ່ສໍາຄັນຂອງຮ່າງກາຍ, ໄດ້ຮຽກຮ້ອງ anaphylactic shock. ນີ້ແມ່ນຕິກິຣິຍາແຫຼມຫຼືແມ້ກະທັ້ງຟ້າຜ່າທີ່ຈະເກີດການແພ້ໄດ້ຖືກສະແດງໃຫ້ເຫັນການຫຼຸດລົງໃນຄວາມກົດດັນເລືອດ, ສະຕິຄວາມບົກຜ່ອງດ້ານ, ຄວາມລົ້ມເຫຼວຂອງລະບົບປະສາດສ່ວນກາງ, DIC ແລະ spasm ຂອງກ້າມຊີ້ນກ້ຽງຂອງອະໄວຍະວະພາຍໃນໄດ້. ເພາະສະນັ້ນມັນເປັນສິ່ງຈໍາເປັນທີ່ຈະຮູ້ວ່າເປັນດີທີ່ຈະສະຫນອງການຊ່ວຍເຫຼືອສຸກເສີນໃນອາການຊ໊ອກ anaphylactic ສາມາດຊ່ວຍປະຢັດຊີວິດຂອງມະນຸດ. ໃນຄໍາສັ່ງທີ່ຈະເຮັດໃຫ້ເຖິງຂັ້ນຕອນວິທີການປິ່ນປົວ, ມັນເປັນສິ່ງຈໍາເປັນທີ່ຈະຮູ້ສາເຫດແລະ pathogenesis ຂອງອາການຊ໊ອກ.

ສາເຫດຂອງພະຍາດ

ໂດຍຕິກິລິຍາຢ່າງຮຸນແຮງດັ່ງກ່າວມີຊີວິດນໍາໄປສູ່ການບໍລິຫານຢາປິ່ນປົວ, ກິນແມງໄມ້ຂອງງູພິດຫຼືຖືຂັ້ນຕອນທາງການແພດບົ່ງມະຕິດ້ວຍການແນະນໍາຂອງຕົວແທນຂອງທາງກົງກັນຂ້າມໄດ້. ຫຼາຍຫນ້ອຍຕິກິຣິຍາ anaphylactic ພັດທະນາສະບຽງອາຫານ. Foremost ໃນບັນດາປັດໃຈສາເຫດແມ່ນຢາເສບຕິດ. ນີ້, ຂ້າງເທິງທັງຫມົດ, ຢາຕ້ານເຊື້ອ, ຢາວັກຊີນ, ຜະລິດຕະພັນເລືອດ, ຢາເສບຕິດທາດໂປຼຕີນ, Immunoglobulins, ຮໍໂມນ. ໂດຍສະເພາະຢ່າງໄວວາ anaphylaxis ເກີດຂຶ້ນໃນເວລາທີ່ການບໍລິຫານ parenteral ຂອງຢາເສບຕິດ, ແທນທີ່ຈະກ່ວາໃນເວລາທີ່ມັນແມ່ນການປະຕິບັດປາກເປົ່າ. ວິທີທີ່ໄວທີ່ສຸດ (ທັນ) ຕິກິລິຍາອາການຊ໊ອກເກີດຂຶ້ນໃນເວລາທີ່ບໍລິຫານທາງເສັ້ນເລືອດນິ້ງ. ໃນກໍລະນີອື່ນໆ, ຕອບສະຫນອງຂອງຮ່າງກາຍເປັນ allergen ແມ່ນພັດທະນາສໍາລັບຫນຶ່ງຊົ່ວໂມງ. ຄວາມຮຸນແຮງຂອງຊີວິດແມ່ນຂຶ້ນກັບຄວາມໄວຂອງຕິກິຣິຍາໄດ້. ດັ່ງນັ້ນ, ການດູແລສຸກເສີນໃນອາການຊ໊ອກ anaphylactic ຄວນໄດ້ຮັບການສະຫນອງໃຫ້ໃນທັນທີ, ຖ້າບໍ່ດັ່ງນັ້ນການເສຍຊີວິດສາມາດເກີດຂຶ້ນໄດ້. ອາຍຸສູງຂຶ້ນບຸກຄົນ, ໄດ້ຫຼາຍກວ່າຄວາມສ່ຽງຂອງການແພ້ຕໍ່ການພັດທະນາ, ເຖິງແມ່ນວ່າສະພາບ anaphylactic ຍັງສາມາດເກີດຂຶ້ນໃນເດັກນ້ອຍ.

ທາງຄິນິກຂອງພະຍາດ

ອາການເບື້ອງຕົ້ນແມ່ນຄວາມກັງວົນ, ອາການເຈັບຫົວສາເຫດຫຼື dizziness, ຫູອື້, ລັກສະນະຂອງເຫື່ອເຢັນແລະຫນຽວໄດ້. ນອກຈາກນີ້ຢູ່ໃນເວັບໄຊສັກຢາຫຼືກິນສັງເກດເຫັນອາການຄັນຢ່າງຮຸນແຮງແລະອາການຂອງ urticaria (ອາການໃຄ່ບວມແລະຜື່ນ) ເລື້ອຍໆ. ເພີ່ມເຕີມຮ່ວມແບບສັ້ນໆຂອງລົມຫາຍໃຈ, ອາການເຈັບປວດຫນ້າເອິກ, ອາການໄອ paroxysmal ແຫ້ງ, ຊຶ່ງເກີດຂຶ້ນຍ້ອນການກະຕຸກຂອງກ້າມຊີ້ນຫາຍໃຈ. ຫມາຍປົກກະຕິແລ້ວ dyspepsia ເປັນຮາກແລະອາຈົມເປັນນ້ໍາ, cramping ເຈັບທ້ອງ. ໃນກໍລະນີຮ້າຍແຮງ, ຄວາມດັນເລືອດຫຼຸດລົງ, ບຸກຄົນທີ່ຫມົດສະຕິ, ອາການຊັກອາດເກີດຂຶ້ນໄດ້.

ການດູແລສຸກເສີນໃນອາການຊ໊ອກ anaphylactic ແມ່ນ, ທໍາອິດຂອງທຸກຄົນ, ເພື່ອໄປປະເມີນຄວາມຮຸນແຮງຂອງສະພາບດັ່ງກ່າວ, ກໍານົດສາເຫດຂອງການ ເກີດອາການແພ້ , ແລະຂັ້ນຕອນທີ່ຖືກຕ້ອງໂດຍການປິ່ນປົວຂັ້ນຕອນ. ໃນເວລາທີ່ເບິ່ງຈາກຄວາມສົນໃຈຂອງມະນຸດແມ່ນຖືກກັບຈືດໆແລະເຢັນກັບຜິວສໍາພັດ, akrozianoz, ສະຕິຄວາມບົກຜ່ອງດ້ານ. Pulse ເລື້ອຍໆແລະອ່ອນແຮງລົງອີກ. ຄວາມກົດດັນໄດ້ຖືກຕ່ໍາສຸດຢ່າງຈະ. ການບົ່ງມະຕິແມ່ນມີຄວາມຫຍຸ້ງຍາກໃນເວລາທີ່ສູນເສຍອາການຊ໊ອກຂອງຈິດສໍານຶກ, ແລະບໍ່ມີອື່ນ ໆ ອາການຂອງການແພ້. ລັກສະນະແຜ່ຫຼາຍບໍ່ມີການຊ່ວຍເຫຼືອທີ່ເຫມາະສົມ, ເລີ່ມຕົ້ນການປ່ຽນແປງ irreversible ໃນອະໄວຍະວະ, ແລະການເສຍຊີວິດເກີດຂຶ້ນພາຍໃນຊົ່ວໂມງທໍາອິດ. ພວກເຂົາເຈົ້າຍັງອາດຈະປາກົດອາການແຊກຊ້ອນທ້າຍນໍາໄປສູ່ການຂະບວນການ pathological ໃນຫມາກໄຂ່ຫຼັງ, ຫົວໃຈ, ສະຫມອງແລະອະໄວຍະວະອື່ນໆ. ດ້ວຍເຫດນີ້, ຜູ້ປ່ວຍທີ່ມີຕິກິຣິຍາ anaphylactic ຄວນຈະຍັງຄົງຢູ່ພາຍໃຕ້ການຊີ້ນໍາທາງການແພດເປັນເວລາຢ່າງຫນ້ອຍສອງອາທິດ.

ການປິ່ນປົວອາການຊ໊ອກ anaphylactic

ເຖິງແມ່ນວ່າການພັດທະນາຂອງຫາຍາກ ຕິກິລິຍາ anaphylactic, ບຸກຄະລາກອນທາງການແພດຄວນຮູ້ກິດຈະກໍາພື້ນຖານທີ່ຈໍາເປັນສໍາລັບການບັນເທົາທຸກຂອງຕິກິຣິຍາເກີດອາການແພ້ແລະການຮັກສາປະຕິບັດຫນ້າທີ່ສໍາຄັນຂອງຮ່າງກາຍ. ໃນສະຖາບັນທາງການແພດຫຼືຫນ່ວຍສູຕິກໍາມີກໍານົດໄວ້ສໍາລັບການຊ່ວຍເຫຼືອຄັ້ງທໍາອິດກັບຢາເສບຕິດທີ່ຈໍາເປັນໃນສະຖານະການນີ້. ການຊ່ວຍເຫຼືອສຸກເສີນໃນອາການຊ໊ອກ anaphylactic ເປັນການຢຸດເຊົາທັນທີທັນໃດຂອງການບໍລິຫານຂອງຢາເສບຕິດຢູ່ໃນອາການທໍາອິດຂອງຕິກິຣິຍາເກີດອາການແພ້. ຖ້າຫາກວ່າຕິກິຣິຍາແມ່ນເກີດມາຈາກການບໍລິຫານ parenteral ຂອງສານເສບຕິດຫຼືກິນໄດ້, ເວັບໄຊສັກຢາຕ້ອງໄດ້ຮັບການສັກຢາເຖິງການແກ້ໄຂ epinephrine ໃນປະລິມານ 0,5 ມລໄດ້. ຈໍານວນດຽວກັນຂອງຢາເສບຕິດບໍລິຫານໃຕ້ຜິວຫນັງ. ຖ້າຫາກວ່າມີການສູນເສຍຂອງສະຕິແລະເປັນໂຣກຫົວໃຈ, epinephrine ໄດ້ຖືກຄຸ້ມຄອງໃນຫລອດເລືອດ, ກະຈາຍແກ້ໄຂ້ໍາຕານຂອງຕົນ. ປະຕິສັງຂອນປະລິມານເລືອດປົກກະຕິປະຕິບັດພ້ອມໆກັນ ການປິ່ນປົວດ້ວຍືນ ໆ , ການບໍລິຫານຂອງວິທີແກ້ໄຂນ້ໍາເກືອ, poly- ແລະ reopoliglyukina glucose supplemented ມີ glucocorticosteroids ໄດ້. ເພີ່ມເຕີມ antihistamine ຄຸ້ມຄອງຈໍາເປັນ (Tavegilum, Suprastinum et al.), ການກະກຽມດ້ວຍທາດການຊຽມ. ໄດ້ຖືກແຕ່ງຕັ້ງໂດຍກົດປະສາດແລະຢາປິ່ນປົວຕ້ານ, heparin. ທີ່ມີອາການຂອງການກະຕຸກຂອງກ້າມຊີ້ນຫາຍໃຈແມ່ນ expediente ແຕ່ງຕັ້ງ eufillin. ຄວາມກົດດັນຄວນໄດ້ຮັບການຮັກສາໄວ້ຢູ່ທີ່ບໍ່ມີຫນ້ອຍກ່ວາ 110/70 ມມ. Hg. v. ການຮັກສາການໄຫຼຂອງເລືອດກັບອະໄວຍະວະສໍາຄັນ. ສໍາລັບນີ້້ໍາຕົ້ມຮໍໂມນປົກຄອງ, caffeine, kordiamin ແລະນ້ໍາຕານທີ່ມີ insulin. ການດູແລສຸກເສີນໃນອາການຊ໊ອກ anaphylactic ໃນເດັກນ້ອຍປະກອບມີກິດຈະກໍາບໍາບັດທີ່ຄ້າຍຄືກັນ, ແຕ່ໃນປະລິມານອາຍຸສູງສຸດທີ່ເຫມາະສົມຂອງຢາເສບຕິດ.

ໃນເວລາທີ່ທ່ານຢຸດເຊົາການຫາຍໃຈແລະອັດຕາການຫົວໃຈຂອງຄົນເຈັບໄດ້ຖືກຍົກຍ້າຍໄປລະບາຍອາກາດປອດມັດທະຍົມແລະໃຫ້ ການເຊີດຊູ.

ພວກເຮົາສະເຫມີໄປຕ້ອງຈື່ໄວ້ວ່າຜົນໄດ້ຮັບທີ່ເອື້ອອໍານວຍແມ່ນຂຶ້ນກັບການດູແລທາງການແພດທີ່ທັນເວລາ.