Percussion - ແມ່ນວິທີການທີ່? Percussion ແລະເວລາລູບຄໍາ

ການປິ່ນປົວພະຍາດຕ່າງໆຈະເລີ່ມຕົ້ນກັບການກວດກາທາງດ້ານຮ່າງກາຍໃນເບື້ອງຕົ້ນຈໍາເປັນທີ່ຈະໄດ້ຮັບການສະພາບລວມຂອງຄົນເຈັບໄດ້, ສະຖານະຂອງສຸຂະພາບຂອງພຣະອົງແລະການສ້າງຕັ້ງເປັນການເຊື່ອມຕໍ່ລະຫວ່າງອະໄວຍະວະຮັບຜົນກະທົບບຸກຄົນທີ່ມີຜິດປົກກະຕິຂອງອະໄວຍະວະອື່ນໆໃນຮ່າງກາຍ. ວິທີການຕົ້ນຕໍຂອງການສໍາຫຼວດມີດັ່ງນີ້: ເອົາມາປະຫວັດສາດ, ການກວດສອບຂອງຄົນເຈັບ, ຟັງກະທົບແລະເວລາລູບຄໍາ. ເຕັກນິກການເຫຼົ່ານີ້ແມ່ນການສໍາຫຼວດຂໍ້ມູນ, ງ່າຍດາຍ, ສາມາດໃຫ້ໄດ້ແລະຢ່າງແທ້ຈິງອັນຕະລາຍຕໍ່ຄົນເຈັບ.

Percussion - ວິທີການທີ່ອະນຸຍາດໃຫ້ລະບຸລະເມີດໃນຂະຫນາດແລະການຕັ້ງຄ່າຂອງອະໄວຍະວະພາຍໃນ, ກໍານົດສະຖານທີ່ຂອງພວກເຂົາ. ເປັນມາດກີດຢາງຢູ່ດ້ານຮ່າງກາຍແລະການປະເມີນຜົນທີ່ເກີດຂຶ້ນໃນສຽງດັ່ງກ່າວນີ້, ເປັນຈຸລັງສຸຂະພາບແລະພະຍາດສຽງທີ່ແຕກຕ່າງກັນ. ກ່ຽວຂ້ອງຢ່າງໃກ້ຊິດກັບເວລາລູບຄໍາ - ໂດຍບໍ່ສະບາຍຄວາມຮູ້ສຶກຕໍ່ເນື່ອງ.

ວັດຖຸປະສົງເຄາະແລະເວລາລູບຄໍາ

ປະຕິ percussion ມີສອງຈຸດປະສົງຕົ້ນຕໍ:

- ເພື່ອຮຽນຮູ້ກ່ຽວກັບການປ່ຽນແປງໃນຮ່າງກາຍຂອງຄົນ content ອາກາດໃນໃຫ້ເຂົາເຈົ້າ, ແລະມີຫຼືບໍ່ມີອົງປະກອບທີ່ຫມັ້ນຄົງ;

- ການກໍານົດຂອບເຂດຊາຍແດນ, ຮູບຮ່າງແລະຂະຫນາດຂອງອະໄວຍະວະ.

ຄວາມຮູ້ສຶກຊ່ວຍ:

- ການກໍານົດທີ່ລະອຽດອ່ອນຂອງອະໄວຍະວະແລະແພຈຸລັງແລະພູມີປະເທດຂອງພວກເຂົາ;

- ປະເມີນອຸນຫະພູມຂອງຜິວຫນັງ, pulsation vascular motility ເພາະລໍາໄສ້ໄດ້;

- ການບົ່ງມະຕິພະຍາດວິທະ bronchopulmonary;

- ລະບຸຮູບຮ່າງແລະລັກສະນະຂອງຜິດປົກກະຕິໄດ້, neoplasms.

ປະເພດຂອງການກະທົບ, ເວລາລູບຄໍາ: ວິທີການຂອງ

ມີສອງປະເພດຕົ້ນຕໍຂອງ percussion ແມ່ນ:

- tapotement percussion ໂດຍກົງກ່ຽວຂ້ອງກັບຫນຶ່ງຫຼືຫຼາຍກວ່ານິ້ວມືກ່ຽວກັບດ້ານຮ່າງກາຍຂອງຄົນເຈັບ.

ກະທົບ - ທາງອ້ອມແມ່ນປະຕິບັດການນໍາໃຊ້ວັດຖຸໃດຫນຶ່ງທີ່ຂຶ້ນກັບຮ່າງກາຍທີ່ມີການຜະລິດແລະແຕະ.

ມີຫຼາຍວິທີທີ່ຈະກະທົບໂດຍກົງແມ່ນ:

- ວິທີການ Yanovskogo F. G. , ຊຶ່ງເປັນການນໍາໃຊ້ຢູ່ປາຍຍອດການແຍກເນື້ອເຍື່ອ phalanx ຂອງດັດຊະນີຫຼືນິ້ວມືກາງຂອງມືສິດທິໃນການ;

- ວິທີການ Obraztsova VP, ໃນທີ່ ນິ້ວມືຂອງດັດຊະນີ, ທີ່ໄດ້ຖືກຕີ, slides ໄປດ້ານຫລັງຂອງນິ້ວມືທີສາມ;

- ວິທີການ Auenbryuggera, ທີ່ກ່ຽວຂ້ອງກັບການແຕະນິ້ວເຄິ່ງໂກງແລະ folded ໃນໄລຍະຫນ້າເອິກຂອງຕົນ (ໃຊ້ບໍ່ຄ່ອຍມື້ນີ້);

- ການເຄື່ອນຍ້າຍ percussion - ແມ່ນວິທີການຂອງການດໍາເນີນການສໍາຫຼວດການນໍາໃຊ້ການແຍກເນື້ອເຍື່ອຂອງຫຼາຍນິ້ວມື, ເຊິ່ງອະນຸຍາດໃຫ້ຫຼາຍຢ່າງຊັດເຈນກໍານົດອໍານາດການປົກຊາຍແດນໄດ້.

percussion ທາງອ້ອມຍັງສາມາດໄດ້ຮັບການປະຕິບັດໃນວິທີການຫຼາຍ:

- ນິ້ວມືໃນທົ່ວ plessimetru;

- hammer on plessimetru;

- ວິທີການນິ້ວມືນິ້ວມື.

percussion ທາງອ້ອມ - ເປັນວິທີການທີ່ທັນສະໄຫມປະສິດທິພາບຫຼາຍທີ່ສຸດຂອງການກວດກາການນໍາໃຊ້ plessimetra ຮັບສຽງດັງແລະຊັດເຈນ.

ຂຶ້ນຢູ່ກັບຄວາມເລິກຂອງການເອົາໃຈໃສ່ຂອງນິ້ວມືຫຼື ມື ໃນ fabric ໄດ້ມີຄວາມໂດດເດັ່ນ:

- ເວລາລູບຄໍາ superficial. ມັນເປັນວິທີທີ່ຕົວຊີ້ວັດ, ການສໍາຫຼວດເບື້ອງຕົ້ນ. ການນໍາໃຊ້ເພື່ອຕັດສິນກໍານົດອຸນຫະພູມ, ຄວາມຊຸ່ມຊື່ນ, ມີຄວາມຫນາແຫນ້ນແລະຄວາມອ່ອນໄຫວຂອງແພຈຸລັງ. ພື້ນຜິວສົມມາດ stroking ການຊ່ວຍເຫຼືອກໍານົດລັກສະນະຂອງຫນ້າດິນໄດ້, ສະຫວັນທອງສ້າງຕັ້ງໃດຫນຶ່ງຫຼືປະທັບຕາຂອງຜິວຫນັງ, ເນື້ອເຍື່ອໃຕ້ຜິວຫນັງ, ກົດດັນກ້າມເນື້ອພົບໃນປີກ, ກັບຄືນໄປບ່ອນ, ທ້ອງ. ເວລາລູບຄໍາ superficial ສາມາດໄດ້ຮັບການປະຕິບັດບໍ່ວ່າຈະເປັນຫນຶ່ງຫຼືສອງມື. ນິ້ວມືດັ່ງນັ້ນຈຶ່ງຂະຫຍາຍການ, ຄວາມກົດດັນດ້ານການສອບສວນບໍ່ຄວນຈະເປັນ.

- ເວລາລູບຄໍາເລິກຖືກນໍາໃຊ້ໃນການປະເມີນສະຖານະຂອງອະໄວຍະວະແລະແພຈຸລັງຕັ້ງຢູ່ເລິກໃນຮ່າງກາຍໄດ້.

ສໍາລັບຄວາມຮູ້ສຶກຂອງກ້າມຊີ້ນຕ່າງໆ, ຂໍ່ກະດູກ, ແລະເຂດອື່ນໆນໍາໃຊ້ໂດຍ variants ທີ່ແຕກຕ່າງກັນຂອງເວລາລູບຄໍາໄດ້:

• ສໍາລັບການສຶກສາຂອງກ້າມຊີ້ນ, ກະດູກພາຍໃຕ້ layer ຂອງກ້າມເນື້ອຂອງໄລຍະຫ່າງຮ່ວມເປັນເວລາລູບຄໍາໃຫມ່ຂອງເລິກປາຍ immersion ຂອງຫນຶ່ງຫຼືຫຼາຍກວ່ານິ້ວມື.
• ອະໄວຍະວະ ຂອງທ້ອງຢູ່ຕາມໂກນ ແມ່ນການສຶກສາໂດຍວິທີການຂອງເວລາລູບຄໍາ rolling ເລິກ.
• ໃນການສຶກສາຂອງຕັບ, tumor ທ້ອງແລະ ascites ໃຊ້ jerky ເຮັດວຽກຫລືເວລາລູບຄໍາ.
• ການກວດສອບການສະສົມນ້ໍາໃນທ່ານຫມໍເຈັບທີ່ຫົວເຂົ່າສາມາດນໍາໃຊ້ທີ່ຫຼາກຫຼາຍນິ້ວມືຄວາມກົດດັນ jerky.
• ໂຄງການຂຸດຄົ້ນ uterus, ຮວຍໄຂ່, tumor ໃນມົດລູກ, wrist, ເຈັບທີ່ຫົວເຂົ່າແລະ ຂໍ່ກະດູກສອກ ຊ່ວຍເວລາລູບຄໍາ bimanual ດໍາເນີນການດ້ວຍມືທັງສອງ.

ຄວາມເຂັ້ມຂອງຜົນກະທົບຂອງການກະທົບໄດ້: ປະເພດ percussion

ຄວາມເຂັ້ມແຂງຂອງ pin percussion ຜົນກະທົບຕໍ່ການແຜ່ກະຈາຍຂອງການເຄື່ອນໄຫວສັ່ນຢູ່ຫນ້າດິນແລະໃນຄວາມເລິກກ່ຽວກັບຄວາມຫນາແຫນ້ນເປັນໂຕນແລະປະລິມານຂອງອາກາດຊຶ່ງຖືກຂັບເຄື່ອນໃນການເຄື່ອນໄຫວ oscillatory. ໃຫ້ທຸກຄົນທີ່ກະທົບໄດ້ແບ່ງອອກເປັນ:

- ເລິກ (ທີ່ເຂັ້ມແຂງຫຼື loud);

- ພື້ນຜິວ (ອ່ອນແອຫຼື silent).

Deep (ຮ້າຍແຮງ) percussion ຈຸລັງໃຫ້ oscillation ຂອງຫນ້າດິນໄດ້ເຖິງ 5 ຊຕມໃນຄວາມເລິກ -. 6 ຊມດ້ານຜ່ານກ່ຽວກັບສຽງ (ອ່ອນແອ) percussion ສອງຄັ້ງຂະຫນາດນ້ອຍກ່ວາທີ່ເຂັ້ມແຂງ. ຂຶ້ນຢູ່ກັບປະລິມານ lesion, ຄວາມເລິກແລະສະຖານທີ່ຂອງການກວດກາເປົ້າຫມາຍດັ່ງກ່າວກະລຸນາກຽມການສາມາດນໍາໃຊ້ບໍ່ວ່າຈະຫຼາຍຫຼືຫຼາຍຫນ້ອຍກະທົບ.

Percussion ສຽງຊະນິດ

1. ສຽງປອດ Clear ແມ່ນໄດ້ຍິນໃນເວລາເພາະມັນບັນຈຸນໃສ່ຫນ້າເອິກຂອງໂດຍກົງໃນດ້ານຂອງປອດໄດ້.
2. The femoral ຫລືຫມອງຄ້ໍາສຽງໃນເວລາທີ່ມັນບັນຈຸນເກີດຂຶ້ນຫລາຍກວ່າອະໄວຍະວະບໍ່ມີອາກາດຫນາແຫນ້ນແລະແພຈຸລັງ.
3. ຕົກແຕ່ງສຽງ tympanic ໃນເວລາເຄາະໄດ້ຖືກເປີດເຜີຍອະໄວຍະວະ vozduhosoderzhaschih ເຊັ່ນ larynx, trachea ຫຼືລໍາໄສ້ໄດ້.

ການນໍາໃຊ້ທາງດ້ານການຊ່ວຍກະທົບ

ໂດຍການແຕ່ງຕັ້ງປ່ອຍສອງປະເພດຂອງການກະທົບ:

- ປຽບທຽບ, ເຊິ່ງພົວພັນເຖິງຄໍາຮ້ອງສະຫມັກຂອງຄວາມເທົ່າທຽມກັນເສັ້ນເລືອດຕັນໃນຜົນບັງຄັບໃຊ້ກະທົບຕໍ່ພື້ນທີ່ການສຶກສາ symmetrical ພາກສ່ວນໄດ້. ປົກກະຕິແລ້ວການນໍາໃຊ້ໃນການກວດສອບຂອງປອດໄດ້.

- ພູມປະເທດ, ກໍານົດຂອບເຂດຊາຍແດນແລະຂະຫນາດຂອງອົງການຈັດຕັ້ງແລະໂຄງການເຫຼົ່ານີ້ເພື່ອຂອບເຂດແດນຂອງຫມ້າພຽງຮ່າງກາຍໄດ້. percussion ພູມີປະເທດຮຽກຮ້ອງໃຫ້ມີການກະທົບດ້ານຕ່ໍາແລະການນໍາໃຊ້ຂອງການປະທ້ວງສັ້ນໄດ້.

Percussion ຂອງຫົວໃຈ ເພື່ອກໍານົດຂະຫນາດ, ຮູບຮ່າງແລະຕໍາແຫນ່ງຂອງຮ່າງກາຍແລະ bundle vascular. ຫົວໃຈເປັນອະໄວຍະວະກ້າມເນື້ອ, ບໍ່ມີອາກາດທີ່ເຕັມໄປດ້ວຍເລືອດ, ສະນັ້ນການຮັກຢ່າງແທ້ຈິງຂອງສຽງເຄາະວົງເປັນຫມອງຄ້ໍາ. ຊ້າຍແລະຂວາຂອງມັນໄດ້ຖືກປົກຫຸ້ມດ້ວຍແສງສະຫວ່າງ - ຮ່າງກາຍທີ່ມີອາກາດ, ແລະເພາະສະນັ້ນຈຶ່ງສຽງໃນບໍລິເວນນີ້ຈະໄດ້ຮັບການ blunted. ໂດຍປົກກະຕິການກະທົບຫົວໃຈປະຕິບັດໃນຢືນຫຼືນັ່ງທ່າຕີນດ້ວຍມືຂອງຕົນ, ລົມຫາຍໃຈໃນເວລາດຽວກັນຕ້ອງມີຄວາມສະຫງົບ.

Percussion ຕັບເປັນກຸ່ມຫນາແຫນ້ນ, ເຮັດໃຫ້ສຽງຫມອງຄ້ໍາໃນເວລາທີ່ກະທົບ. percussion ຄວນຈະເປັນໄປ, ບ່ອນທີ່ສຽງເປັນທີ່ຈະແຈ້ງແລະປະຕິບັດຕາມລົງຈົນກ່ວາໃນສຽງທີ່ບໍ່ສະຫຼາດ. ແລກປ່ຽນປະສົບສຽງແມ່ນຍ້ອນວ່າຕັບໄດ້ຖືກປິດບັງຖານະສ່ວນຫນຶ່ງໂດຍແສງສະຫວ່າງ. ຕັບ Percussion ຈໍາເປັນຈະໄດ້ຮັບການປະຕິບັດໃນຕໍາແຫນ່ງອອກຕາມລວງນອນ. ຖານທີ່ສໍາຄັນທາງພູມປະເທດມີ ribs ແລະສາຍຕັ້ງອົກເງື່ອນໄຂ. ຫຼັງຈາກທີ່ກະທົບຄວນ palpation, ຫຼືຄວາມຮູ້ສຶກຂອງຮ່າງກາຍ, ຊຶ່ງອະນຸຍາດໃຫ້ການກໍານົດການປ່ຽນແປງໃນຄວາມສອດຄ່ອງ, ຮູບຮ່າງແລະພື້ນຜິວຂອງຕັບ, ສະຖານທີ່ເຈັບປວດໄດ້, ອະນຸຍາດໃຫ້ຫາສະຖານທີ່ຮ່າງກາຍຕ່ໍາຂອງຊາຍແດນ.

ກໍານົດຈຸດປະສົງຂອງປອດໃນຫນ້າເອິກແລະໃນທີ່ກ່ຽວຂ້ອງກັບອະໄວຍະວະອື່ນໆຈະ topographic percussion ຂອງປອດໄດ້. ສຽງກະທົບ Norma ໃນໄລຍະເນື້ອເຍື່ອປອດໄດ້ - ສຽງທີ່ຈະແຈ້ງ. ນີ້ແມ່ນບໍລິເວນທີ່ມີການກະທົບຂອງສຽງທີ່ຊັດເຈນໃນຮ່າງກາຍທັງຫມົດ. ເວລາລູບຄໍາຂອງຫນ້າເອິກໃນການກໍານົດຮູບຮ່າງຂອງຕົນ, ສະຖານທີ່ເຈັບປວດ, ການຕໍ່ຕ້ານແລະການສັ່ນສະເທືອນສຽງ. ຄວາມຮູ້ສຶກແມ່ນເຮັດດ້ວຍມືທັງສອງພ້ອມໆກັນ. ເປີດເຜີຍຄວາມລັບເຂດພື້ນທີ່ເຈັບປວດໄດ້ຊັກຖາມຢ່າງລະອຽດ. ຖ້າຫາກວ່າ ຫນ້າເອິກເປັນ ໃນການກໍານົດການຕໍ່ຕ້ານໄດ້ຖືກແປໄດ້ຢ່າງງ່າຍດາຍ, ມັນ svidetelstveut ຄວາມສາແລະ elasticity ຂອງຕົນ, ທີ່ຖືກພິຈາລະນາມາດຕະຖານ. ທ່ານສາມາດ squeeze ທັງດ້ານຫນ້າແລະຫລັງ, ແມ່ນຖືກຈັດໃສ່ symmetrically ມືລາວ, ແລະທັງສອງດ້ານ, ບ່ອນທີ່ເຕົ້ານົມ supple ຫຼາຍ.

ໂດຍສະເພາະເດັກນ້ອຍ percussion

Percussion ໃນເດັກນ້ອຍ, ໂດຍສະເພາະແມ່ນປີທໍາອິດຂອງຊີວິດ, ຮຽກຮ້ອງໃຫ້ມີທ່ານຫມໍຄວາມຖືກຕ້ອງເປັນອົງການຈັດຕັ້ງຂອງຄົນເຈັບແມ່ນຂະຫນາດນ້ອຍ, ຝາຫນ້າເອິກບາງແລະຜິວຫນັງເປັນທີ່ລະອຽດອ່ອນຫຼາຍ.

ໃນການສຶກສາແສງສະຫວ່າງເປັນສິ່ງຈໍາເປັນທີ່ຈະຈ່າຍເອົາໃຈໃສ່ເປັນພິເສດຕໍ່ສະຖານະການຂອງເດັກ, ໃນທີ່ຫນ້າເອິກຢູ່ໃນຕໍາແຫນ່ງ symmetrically ໄດ້. percussion ທາງອ້ອມຖືກນໍາໃຊ້ໃນເວລາທີ່ກວດກາເດັກນ້ອຍອາຍຸ, ເດັກນ້ອຍຍັງອ່ອນຍັງນໍາມາໃຊ້ໂດຍກົງ. ພະນັກພິງແຕະຢືນຫຼືນັ່ງກັບຂາຂ້າມ, ດ້ານຂ້າງຂອງຫນ້າເອິກ - ໃນທ່ານັ່ງທີ່ມີແຂນຂະຫຍາຍຢູ່ທາງຫນ້າຂອງຫຼືຢູ່ໃນຂໍ້ມູນຂ່າວສານກັບຄືນໄປບ່ອນ, ແລະເຕົ້ານົມ - ໃນຖານະທີ່ supine.

Percussion ພຽງແຕ່ສາມາດຈະງຽບ: ນິ້ວມື, ຕີນຫຼືໃກ້. ສຽງກະທົບສູງສຸດແລະຈະແຈ້ງສໍາລັບເດັກນ້ອຍຊາວຫນຸ່ມເປັນບັນທັດຖານ. ມັນອາດຈະມີການປ່ຽນແປງໃນ tympanic ໃນເວລາຂອງການໄວ້ທຸກ.

Percussion: ກົດລະບຽບທົ່ວໄປ

1. ຫ້ອງການຄວນຈະເປັນອົບອຸ່ນແລະງຽບ.
2. ຕໍາແຫນ່ງຂອງທ່ານຫມໍໄດ້ - ສະດວກ.
3. ຄົນເຈັບແມ່ນຂື້ນກັບອາຍຸແລະຄວາມຮຸນແຮງຂອງສະພາບດັ່ງກ່າວ. ຄົນ Vzroly ສາມາດຢືນຫລືນັ່ງຢູ່ຊື່ໆໃນຕໍາແຫນ່ງສະດວກສະບາຍທີ່ສຸດ. ເດັກໃນທາງປີ້ນກັບຄວນຖື, ຖືໃຫ້ກັບແມ່ຂອງນາງ.
4. Percussing ຮ່າງກາຍ naked.
5. ມືຂອງທ່ານຫມໍ - ອົບອຸ່ນ, ແຫ້ງແລະສະອາດ.
6. Percussion ສ້າງຄວາມເສຍຫາຍຄວນຈະງ່າຍ, ມີຄວາມເຂັ້ມແຂງຄືກັນ, elastic ສັ້ນ.
7. ເລັບມື, ສ້າງຄວາມເສຍຫາຍ percussive ດໍາເນີນການເປັນໄລຍະສັ້ນ.

ເວລາລູບຄໍາແລະ percussion - ມີການກວດສອບທາງການແພດຂອງເຕັກນິກການອະໄວຍະວະພາຍໃນທີ່ອະນຸຍາດໃຫ້ຈຸດປະສົງປະເມີນສະຖານະພາບແລະຕໍາແຫນ່ງຂອງເຂົາເຈົ້າ, ການດູແລຂອງທ່ານຫມໍແລະເອົາໃຈໃສ່.