Heart Mixoma: ການກວດແລະການປິ່ນປົວ

ຫມາກໂມມອນໂລແມ່ນຫນຶ່ງໃນບັນຫາທີ່ເປັນໂຣກອັນຕະລາຍທົ່ວໄປທີ່ສຸດ. ໃນຫຼາຍໆກໍລະນີ, ຄວາມຜິດປົກກະຕິນີ້ເກີດຂື້ນຈາກການຕັ້ງຄັນທາງພັນທຸກໍາ. ໂລກຫົວໃຈ - myxoma - ແມ່ນພົບເຫັນຫຼາຍທີ່ສຸດໃນແມ່ຍິງທີ່ອາຍຸ 40 ປີແລະຊາຍຫນຸ່ມ.

Pathogenesis ຂອງພະຍາດ

ໂລກຫົວໃຈທີ່ ເປັນໂຣກ ຫົວໃຈ ເບົາຫວານ ທີ່ໃຫຍ່ທີ່ສຸດໃນຜູ້ໃຫຍ່ແມ່ນ myxoma, ໃນເດັກມັນເປັນ rhabdomyoma.

ພະຍາດນີ້ມີການປະກົດຕົວທາງການແພດທີ່ແຕກຕ່າງກັນ, ເນື່ອງຈາກສາເຫດຂອງການເກີດຂອງມັນສາມາດ:

1. ມະນຸດ papillomavirus.

2. Einstein-Barr

3. Herpes

ມະເລັງຕັບເປັນສິ່ງທີ່ຫາຍາກຫລາຍ. ພວກເຂົາມີສອງປະເພດ:

1. tumors ຕົ້ນຕໍແມ່ນມາຈາກຈຸລັງຂອງຈຸລັງເຊື່ອມຕໍ່ແລະສະຫນັບສະຫນູນ, ໃນຝາ, ໃນ ventricles ຂອງຫົວໃຈ. ສ່ວນໃຫຍ່ຂອງພວກເຂົາແມ່ນສະບາຍ.

2. ຄົນທີສອງເຮັດແບບຟອມທີ່ມີເນື້ອໃນຢູ່ໃກ້ຫົວໃຈ. ຍັງມີຈຸລັງທີ່ເປັນອັນຕະລາຍທີ່ສາມາດໄດ້ຮັບຈາກອະໄວຍະວະທີ່ຫ່າງໄກຈາກເລືອດ.

ໃນ 90% ຂອງທັງຫມົດກໍລະນີ, myxoma ແມ່ນຢູ່ໃນ atrium ຊ້າຍ. ໃນບາງກໍລະນີ, ພະຍາດນີ້ກໍ່ເກີດຂື້ນພ້ອມກັນກັບຄົນອື່ນ, ເຊັ່ນ: ໂລກພະຍາດຫຼືພະຍາດໂຣກມະເຮັງ.

ມະເຮັງຫົວໃຈສາມາດໄດ້ຮັບການສືບທອດ, ສະນັ້ນຜູ້ທີ່ມີຄວາມສ່ຽງຂອງມັນຕ້ອງການກວດສອບປະຈໍາປີ.

ຮູບພາບທາງການແພດຂອງພະຍາດ

ອາການຕ່າງໆມີຄວາມຫຼາກຫຼາຍແລະຂື້ນກັບສະຖານທີ່ແລະຂະຫນາດຂອງເນື້ອງອກ. Neoplasm ສາມາດນໍາໄປສູ່ ຄວາມລົ້ມເຫຼວຂອງຫົວໃຈ. ຖ້າ tumor ຢູ່ໃນຝາ, ຫຼັງຈາກນັ້ນ, ຄວາມລົ້ມເຫຼວຂອງຫົວໃຈອາດຈະເກີດຂື້ນ.

ອາການຄລາສສິກຂອງພະຍາດ:

• ບັນຫາຄົງທີ່ທີ່ມີຫາຍໃຈ;

• Dizziness

• ປວດຫົວໃຈ

• ການຫາຍໃຈສັ້ນໃນໄລຍະກິດຈະກໍາທາງດ້ານຮ່າງກາຍ;

• ຄວາມເຈັບປວດຫນ້າເອິກ

• Paroxysmal nocturnal dyspnea

• ການເສຍຊີວິດຢ່າງກະທັນຫັນ.

ອາດຈະມີຄວາມອ່ອນແອໂດຍທົ່ວໄປ. tumor ສາມາດສົ່ງຜົນກະທົບຕໍ່ການເຮັດວຽກຂອງ ຫົວໃຈວັກຊີນ, ຫຼືບາງສ່ວນຂອງມັນສາມາດອອກມາແລະມີເລືອດໄຫຼເຂົ້າໄປໃນປອດ, ສະຫມອງແລະເຮັດໃຫ້ເສັ້ນເລືອດໄຫຼ. ໃນກໍລະນີນີ້, ຄົນເຈັບແມ່ນລໍຖ້າເສັ້ນເລືອດຕັນໃນ - ນີ້ແມ່ນອາການທໍາອິດທີ່ຄົນຫນຶ່ງໄດ້ພັດທະນາ myxoma ຂອງຫົວໃຈ. ອາການຕ່າງໆທີ່ສະແດງອອກໃນທາງທີ່ແຕກຕ່າງກັນ, ອາການຕ່າງໆຕໍ່ໄປນີ້ອາດຈະປາກົດຂື້ນ:

• ຄວາມບໍ່ສະບາຍທົ່ວໄປ;

• ອາການໄຂ້;

• ການບວມຂອງສ່ວນໃດຂອງຮ່າງກາຍ;

• ໄອ້

• ຄວາມເຈັບປວດໃນກະດູກ;

• ນິ້ວມືທີ່ລະອຽດອ່ອນ, ການປ່ຽນແປງສີຂອງເຂົາເຈົ້າ;

• Cyanosis ຂອງຜິວຫນັງ.

ນອກຈາກນັ້ນ, ໃນເວລາທີ່ມີຄວາມລົບກວນຂອງຈັງຫວະຫົວໃຈ, ການວ່ອງໄວແລະການເລີ່ມຕົ້ນຂອງການຊັກອາດເກີດຂື້ນ. ແຕ່ພວກເຂົາປາກົດຂື້ນເລື້ອຍໆ.

ໃນບັນດາຜູ້ຖືກເຄາະຮ້າຍ, ຜູ້ທີ່ພົບເຫັນຮູບແບບທີສອງຂອງພະຍາດນີ້ແມ່ນການສູນເສຍນ້ໍາຫນັກ, ການເພີ່ມຂື້ນຂື້ນ.

ວິທີການພື້ນຖານສໍາລັບການກວດພົບພະຍາດ

ວິທີການວິນິດໄສທີ່ດີທີ່ສຸດແລະງ່າຍດາຍແມ່ນ ultrasound ຂອງຫົວໃຈ, ທີ່ເອີ້ນວ່າ echocardiography ພາສາມືອາຊີບ. ດ້ວຍການຊ່ວຍເຫຼືອຂອງທ່ານ, ທ່ານສາມາດເບິ່ງຂະຫນາດ tumor, ຕໍາແຫນ່ງແລະການເຄື່ອນຍ້າຍ.

ມີສອງວິທີທີ່ຈະເຮັດການຄົ້ນຄວ້ານີ້:

1. ການນໍາໃຊ້ probe ultrasound ຜ່ານ thorax ໄດ້. ວິທີການແມ່ນເຫມາະສົມທີ່ສຸດເພື່ອຊອກຫາບ່ອນທີ່ຫົວໃຈຂອງຫົວໃຈຂອງຂ້ອຍຢູ່. ການວິນິດໄສຍັງກໍານົດຂະຫນາດຂອງເນື້ອງອກ.

2. ທາງເລືອກທີສອງແມ່ນສິ່ງທີ່ເອີ້ນວ່າ echocardiography transesophageal. ໃນຂະບວນການ, ການກວດສອບ ultrasound ຂະຫນາດນ້ອຍແມ່ນຖືກໃສ່ລົງໃນປາກຂອງອາຫານທ້ອງ. ການກວດນີ້ແມ່ນດໍາເນີນການພາຍໃຕ້ການໃຊ້ຢາສະຫມອງເສີຍໆເພື່ອຍົກເວັ້ນການສະ ທ້ອນທາງອົກ. ຂັ້ນຕອນນີ້ແມ່ນເຫມາະສົມສໍາລັບການບົ່ງມະຕິຂອງໂຣກມະເຮັງທີ່ຮ້າຍແຮງ, ເຊັ່ນ: ຊາຫມາກ.

ໃນເວລາປະຈຸບັນ, ການຖ່າຍຮູບຄອມພິວເຕີ້ແລະແມ່ເຫຼັກສໍາລັບການກວດ cardiac ໄດ້ຖືກນໍາໃຊ້ຫຼາຍຂຶ້ນ.

ເພື່ອຢືນຢັນການບົ່ງມະຕິຂອງໂລກຫົວໃຈຫົວໃຈ, ທ່ານຫມໍແນະນໍາໃຫ້ກິນການທົດສອບຈໍານວນຫນຶ່ງ:

• Level of troponin

• Roentgenogram ຂອງຫນ້າເອິກ;

• ECG

• cardiac catheterization

• ລະດັບຂອງ electrolytes ໃນເລືອດ;

• Pulse oximetry.

ການວິນິດໄສຄວາມແຕກຕ່າງ

Miksoma ຫົວໃຈຕ້ອງມີການກວດສອບດ້ານການປິ່ນປົວຢ່າງລະອຽດ. ລວມທັງຂັ້ນຕອນດັ່ງກ່າວເປັນການສຶກສາຂອງການລະບາຍອາກາດແລະການໄຫຼໃນຫຼອດປອດໂດຍການສະແກນ. ມັນຖືກປະຕິບັດເພື່ອຍົກເວັ້ນ embolism pulmonary ເປັນສາເຫດຕົ້ນຕໍຂອງພະຍາດ.

ການບົ່ງມະຕິທີ່ແຕກຕ່າງກັນແມ່ນຈໍາເປັນທີ່ຈະຈໍາແນກອາການຈາກສະພາບການທາງດ້ານການປິ່ນປົວອື່ນໆເຊັ່ນ:

• ຄວາມດັນໂລຫິດສູງຂອງ pulmonary;

• ຄວາມບໍ່ພໍໃຈຂອງທໍ່ tricuspid;

• Mitral regurgitation

• Mitral stenosis

• Tricuspid stenosis

ເປີດການຜ່າຕັດຫົວໃຈ

ວິທີການປິ່ນປົວທີ່ດີທີ່ສຸດແລະສົມເຫດສົມຜົນແມ່ນການລຶບລ້າງຄວາມເສຍຫາຍທັງຫມົດຂອງຫົວໃຈຂອງຫົວໃຈໂດຍການປະຕິບັດການຜ່າຕັດ. ຖ້າທ່ານຫມໍແນະນໍາການຜ່າຕັດ, ຢ່າຄິດວ່າຍາວເກີນໄປ. ເພື່ອຫຼີກລ້ຽງພາວະແຊກຊ້ອນ, ການປິ່ນປົວຕ້ອງຖືກປະຕິບັດຕາມທັນທີ.

ການຜ່າຕັດແບບນີ້ແມ່ນວິທີການທົ່ວໄປທີ່ສຸດ. ເປີດຜ່າຕັດຫົວໃຈປະກອບມີ:

1. Shunting.

2. Valvuloplasty.

3. ການປ່ຽນແປງຂອງປ່ຽງ.

4. Transplantation.

5. ການແຊກແຊງການຜ່າຕັດເພື່ອປິ່ນປົວພະຍາດຫົວໃຈເບື້ອງຕົ້ນ.

ໃນປະເທດສະຫະລັດອາເມລິກາ, ຜູ່ຊ່ຽວຊານປະຕິບັດວຽກປະຈໍາເດືອນປະມານ 750,000 ຄົນ. ຂັ້ນຕອນນີ້ຮຽກຮ້ອງໃຫ້ເກີດການສີດຢາທົ່ວໄປແລະການພັກຜ່ອນໃນໂຮງຫມໍຊຶ່ງຕັ້ງແຕ່ສາມເຖິງສິບວັນ, ຂຶ້ນກັບການປະຕິບັດງານ. ໃນບາງກໍລະນີ, ຄົນເຈັບບໍ່ໄດ້ເຂົ້າໂຮງຫມໍໃນເວລາຫນຶ່ງເດືອນ.

ຂັ້ນຕອນການຜ່າຕັດ

ສໍາລັບການຜ່າຕັດຫົວໃຈທີ່ເປີດກວ້າງ, ຜ່າຕັດເຮັດໃຫ້ມີການຜ່າຕັດຍາວຕາມທິດທາງຍາວຕາມສ່ວນເທິງຂອງ sternum ຜ່ານຜິວຫນັງແລະເນື້ອເຍື່ອຢູ່ພາຍໃຕ້ມັນ, ແລະຫຼັງຈາກນັ້ນຕັດໃຫ້ເຂົ້າໄປໃນຮ່ອງຂອງຫນ້າເອິກ. ຜູ້ປະຕິເສດພິເສດເຮັດໃຫ້ມັນເປີດ. ເພື່ອທີ່ຈະໄດ້ຮັບຫົວໃຈ, ຜູ່ຊ່ຽວຊານຈະຕ້ອງເປີດເປີຄີກາດ, ກະເປົາກະເປົາປ້ອງກັນປະມານຫົວໃຈ.

ມັກຈະເປີດໃຫ້ເປີດໃນເວລາທີ່ການປະຕິບັດງານແມ່ນສໍາເລັດ. ນີ້ແມ່ນຈໍາເປັນເພື່ອຫຼຸດຜ່ອນເວລາຂອງການຜ່າຕັດແລະຫຼຸດຜ່ອນຄວາມສ່ຽງຕໍ່ການເກີດອາການແຊກຊ້ອນຫຼັງ.

ເພື່ອປະຕິບັດຂັ້ນຕອນການຜ່າຕັດ, ເງື່ອນໄຂດັ່ງຕໍ່ໄປນີ້ຕ້ອງໄດ້ຮັບ:

• ການນໍາໃຊ້ການໄຫຼວຽນຂອງປອມ;

• ລາຍການທັງຫມົດຕ້ອງຖືກອະເຊື້ອ.

ຫຼັງຈາກການຜ່າຕັດ, ຜ່າຕັດໄດ້ເຮັດໃຫ້ການໄຫຼວຽນຂອງເລືອດຜ່ານຫົວໃຈ. ແພດຫຼຸດຜ່ອນອຸນຫະພູມຂອງຮ່າງກາຍຂອງມະນຸດເພື່ອເຮັດໃຫ້ຫນ້າທີ່ຂອງຮ່າງກາຍຫຼຸດລົງ. ຫຼັງຈາກນັ້ນ, ການໄຫຼວຽນຂອງເລືອດແລະການຜ່າຕັດຫົວໃຈໄດ້ຖືກຟື້ນຟູຄືນໃຫມ່ ຜ່າຕັດແມ່ນໃຊ້ໃນບ່ອນທີ່ມີຄວາມຈໍາເປັນ (ພວກເຂົາຈະສາມາດສັງເກດໄດ້ຫຼາຍປີ).

ຫຼັງຈາກທີ່ຫົວໃຈຂອງຫົວໃຈຂອງຂ້ອຍຖືກລຶບລ້າງ, ການປະຕິບັດງານໄດ້ຮັບຜົນສໍາເລັດ, ຄົນເຈັບໄດ້ຖືກສົ່ງໄປຫາອຸປະຖໍາສໍາລັບການສັງເກດຕື່ມອີກ.

ຄົນເຈັບສາມາດເຮັດຫຍັງແດ່?

ການແຊກແຊງການຜ່າຕັດບໍ່ສະເຫມີໄປໂດຍບໍ່ມີອາການແຊກຊ້ອນ. ບາງຄັ້ງການດໍາເນີນງານທີສອງແມ່ນຈໍາເປັນ. ການລຶບ myxoma ຂອງຫົວໃຈຮຽກຮ້ອງໃຫ້ທີມງານສັນຍະແພດທີ່ດີແລະຫມໍອື່ນໆເພື່ອຮັບປະກັນວ່າທຸກສິ່ງທຸກຢ່າງຢູ່ໃນລະດັບສູງສຸດ.

ຜົນກະທົບໃນໄລຍະການຜ່າຕັດ:

1. ເລືອດອອກຍ້ອນ anticoagulants.

2. embolism ທາງອາກາດ ໃນລະຫວ່າງການຫຼຸລູກຂອງ cardiopulmonary, ຊຶ່ງສາມາດນໍາໄປສູ່ເສັ້ນເລືອດຕັນ.

3. ຄວາມຫຍຸ້ງຍາກໃນການກູ້ຄືນຫົວໃຈ.

4. ຂໍ້ຜິດພະລາດຂອງແພດຜ່າຕັດ.

5. ຄວາມຜິດປົກກະຕິກ່ຽວກັບອະໄວຍະວະທີ່ບໍ່ຄາດຄິດທີ່ບໍ່ໄດ້ກວດພົບກ່ອນຫນ້ານີ້.

ຜົນກະທົບທົ່ວໄປສາມາດເກີດຂື້ນໄດ້ຫຼັງຈາກການປະຕິບັດງານ:

1. ເລືອດໄຫຼຢູ່ບ່ອນທີ່ຜ່າຕັດຫຼືຢູ່ດ້ານຫນ້າຂອງການຜ່າຕັດ.

2. ການຕິດເຊື້ອ.

3. ເລືອດ clot ທີ່ສາມາດເຮັດໃຫ້ເກີດ embolism pulmonary, ເສັ້ນເລືອດຕັນໃນ.

4. Arrhythmia.

5. Hypertension and heart failure

ເພື່ອຕອບສະຫນອງຢ່າງໄວວາຕໍ່ກັບຄວາມສັບສົນທີ່ນໍາສະເຫນີຂ້າງເທິງ, ຄົນເຈັບຈະຖືກປະຕິບັດພາຍໃຕ້ການຊີ້ນໍາຂອງພະນັກງານທາງການແພດຂອງການປິ່ນປົວພະຍາດຫົວໃຈສໍາລັບ 12-48 ຊົ່ວໂມງ.

ຈະເປັນແນວໃດຖ້າວ່າທ່ານບໍ່ໄດ້ຮັບການຜ່າຕັດ?

ຄົນເຈັບຫຼາຍຄົນປະຕິເສດການຜ່າຕັດ. ເຫດຜົນຕົ້ນຕໍສໍາລັບການປະຕິເສດແມ່ນຄວາມຢ້ານກົວຂອງການເສຍຊີວິດໃນຕາຕະລາງຜ່າຕັດ. ແຕ່ຖ້າມັນບໍ່ໄດ້ເຮັດ, ຫົວໃຈຂອງຂ້ອຍຈະນໍາໄປສູ່ຄວາມສັບສົນຫຼາຍຢ່າງ:

1. embolism peripheral.

2. Arrhythmia.

3. ການອັກເສບ pulmonary.

ພະຍາດນີ້ແມ່ນເປັນໂຣກອ່ອນແອທີ່ມີເນື້ອເຍື່ອພາຍໃນຫົວໃຈ. ຢ່າລະເລີຍອາການຕ່າງໆ, ເພາະວ່ານີ້ອາດຈະເຮັດໃຫ້ຜົນສະທ້ອນທີ່ຮ້າຍແຮງ.

ເຖິງແມ່ນວ່າເນື້ອງອກແມ່ນບໍ່ສະບາຍ, ມັນບໍ່ໄດ້ຫມາຍຄວາມວ່າມັນບໍ່ຈໍາເປັນຕ້ອງໄດ້ຮັບການປິ່ນປົວ. ການເຕີບໂຕຂອງ neoplasm ພາຍໃນຫົວໃຈສາມາດຈໍາກັດການໄຫລຂອງເລືອດຜ່ານ ປ່ຽງ mitral ແລະນໍາໄປສູ່ຕົວຊີ້ບອກຕ່າງໆຂອງ stenosis mitral.

ຖ້າທ່ານຫຼືສະມາຊິກຄອບຄົວຂອງທ່ານມີອາການເຈັບປ່ວຍ, ຕິດຕໍ່ທ່ານຫມໍຂອງທ່ານທັນທີ.

ທັດສະນະແລະການປ່ຽນແປງຊີວິດ

ການຄາດຄະເນຫຼັງຈາກການຜ່າຕັດຫົວໃຈເປີດກວ້າງແມ່ນສ່ວນໃຫຍ່ແມ່ນກ່ຽວກັບເຫດການຂອງການບຸກລຸກ. ປະຊາຊົນຫຼາຍຄົນພາຍຫຼັງສອງເດືອນແມ່ນກັບກິດຈະກໍາປົກກະຕິຂອງເຂົາເຈົ້າ, ແຕ່ວ່າການຢ້ຽມຢາມຂອງທ່ານຫມໍແມ່ນບັງຄັບໃຊ້. ຄວາມເປັນໄປໄດ້ຂອງອາການແຊກຊ້ອນຫຼຸດລົງດ້ວຍເວລາ.

ຫຼາຍຄົນ, ໃນທາງກົງກັນຂ້າມ, ຕ້ອງເຮັດການປ່ຽນແປງບາງຢ່າງໃນທາງຊີວິດ. ໂດຍປົກກະຕິ, ນີ້ແມ່ນກ່ຽວກັບການກິນອາຫານແລະການອອກກໍາລັງກາຍ. ນັກໂລກຫົວໃຈແນະນໍາອາຫານແລະການອອກກໍາລັງກາຍທຸກໆມື້, ເຊິ່ງໄດ້ຖືກກໍານົດແຕ່ລະຄົນ.