Anatomy. ເສັ້ນໂລຫິດແດງ carotid ທົ່ວໄປ

carotid artery - ຄູ່ເສັ້ນທີ່ສະຫນອງໃຫ້ແກ່ເລືອດໄປລ້ຽງອະໄວຍະວະທັງຫມົດແລະແພຈຸລັງຂອງຫົວແລະຄໍ, ໃນສະຖານທີ່ທໍາອິດ - ສະຫມອງແລະສາຍຕາ. ແຕ່ສິ່ງທີ່ພວກເຮົາຮູ້ກ່ຽວກັບຂອງນາງ? ອາດຈະພຽງແຕ່ຢູ່ໃນໃຈຄິດວ່າ, ໂດຍການກົດທີ່ມີນິ້ວມືຂອງທ່ານໃນເຂດພື້ນທີ່ບ່ອນທີ່ມັນໄປ (ຢູ່ຄໍ, ໃນທິດທາງຂອງ trachea ໄດ້), ທ່ານສາມາດສະເຫມີໄປໄດ້ຢ່າງງ່າຍດາຍຊອກຫາກໍາມະຈອນເຕັ້ນ.

ໂຄງປະກອບການຂອງເສັ້ນໂລຫິດແດງ carotid ໄດ້

carotid ທົ່ວໄປເສັ້ນໂລຫິດແດງ (ຈໍານວນ "3" ໃນຮູບ) ມີຕົ້ນກໍາເນີດມາຂອງຕົນໃນບໍລິເວນຫນ້າເອິກແລະປະກອບດ້ວຍເລືອດສອງເສັ້ນ - ສິດແລະຊ້າຍ. ມັນສູງເຖີງຕາມ trachea ແລະ esophagus ຕາມຂະບວນການຂວາງຂອງກະດູກສັນຫລັງຂອງຄໍໃກ້ທາງຫນ້າຂອງຮ່າງກາຍໄດ້.

ສິດທິໃນເສັ້ນໂລຫິດແດງ carotid ທົ່ວໄປມີຄວາມຍາວໃດຫນຶ່ງ 6 ກັບ 12 ຊັງຕີແມັດ, ແລະຈະເລີ່ມຈາກ ລໍາຕົ້ນ brachiocephalic ແລະສິ້ນສຸດລົງຢູ່ໃນພາກພື້ນຂອງແບ່ງປັນຂອບເທິງຂອງ thyroid cartilage ໄດ້.

ຊ້າຍ carotid common ເສັ້ນໂລຫິດແດງໃຫ້ຄູ່ຜົວເມຍທີ່ຖືກຕ້ອງຂອງຊັງຕີແມັດ (ຂະຫນາດຂອງຕົນສາມາດບັນລຸ 16 ຊັງຕີແມັດ) ເນື່ອງຈາກວ່າມັນຈະເລີ່ມຕົ້ນເລັກນ້ອຍຕ່ໍາກວ່າ - ຈາກທ້ອງຟ້າ Aortic.

ເສັ້ນໂລຫິດແດງ carotid ທົ່ວໄປ (ສ່ວນຫນຶ່ງຊ້າຍແລະຂວາ) ຂອງກ້າມຊີ້ນຫນ້າເອິກຈະສູງເຖີງການປົກຫຸ້ມຂອງຫຼັງຂອງ cervical ສາຍ upward. ຢູ່ໃຈກາງລະຫວ່າງຂວາແລະຊ້າຍສີນຄ້າດັ່ງກ່າວຜ່ານຫລອດອາຫານແລະທໍ່ trachea ໄດ້. ນອກຈາກມັນ, ໄດ້ໃກ້ຊິດກັບທາງຫນ້າຂອງຄໍ, ເປັນຄູ່ດຽວກັນ jugular ວຽນນາ. ການໄຫຼຂອງເລືອດຂອງນາງໄດ້ຖືກກໍາກັບລົງໄປກ້າມຊີ້ນຫົວໃຈ. ແລະໃນລະຫວ່າງທີ່ເສັ້ນໂລຫິດແດງ carotid ທົ່ວໄປແລະເປັນເສັ້ນດ່ຽວ jugular ແມ່ນ ເສັ້ນປະສາດບໍ່ແຈ່ມແຈ້ງ. ຮ່ວມກັນພວກເຂົາເຈົ້າເປັນ bundle neurovascular ປາກມົດລູກ.

ສອງແງ່ມຂອງເສັ້ນໂລຫິດແດງ carotid ທົ່ວໄປ

ໃນທາງເທີງ, ຢູ່ໃກ້ກັບຂອບຂອງ thyroid cartilage ໄດ້ເປັນສ່ວນຫນຶ່ງຂອງເສັ້ນໂລຫິດແດງ carotid ເປັນພາຍໃນແລະພາຍນອກ / ນອກ (ໃນຮູບພາບຄັ້ງທໍາອິດຫມາຍ 1 ແລະ 2). ໃນສະຖານທີ່ຂອງສອງແງ່ມ, ບ່ອນທີ່ carotid ທົ່ວໄປສາຂາເສັ້ນໂລຫິດແດງອອກເປັນສອງສັນຕາມລວງຍາວແມ່ນການຂະຫຍາຍ, ເຊິ່ງເອີ້ນວ່າ sinus carotid ແລະຮ່າງກາຍ pheochrome sleepy - ຢູ່ໃກ້ຊິດກັບຊີນຂອງ nodule ຂະຫນາດນ້ອຍໄດ້. ນີ້ເຂດສະທ້ອນເປັນສິ່ງສໍາຄັນທີ່ສຸດໃນຮ່າງກາຍຂອງມະນຸດ, ມັນແມ່ນຮັບຜິດຊອບສໍາລັບຄວາມດັນເລືອດ (ສະຖຽນລະພາບຂອງຕົນ), ຄວາມຫມັ້ນຄົງຂອງກ້າມຊີ້ນຫົວໃຈແລະທາດອາຍໃນເລືອດໄດ້.

carotid artery ພາຍນອກແມ່ນແບ່ງອອກເປັນກຸ່ມຄືຂອງເຮືອຂະຫນາດໃຫຍ່ແລະອຸປະກອນຂອງເລືອດໃຫ້ນ້ໍາລາຍແລະຕ່ອມ thyroid, ກ້າມເນື້ອໃບຫນ້າແລະລີ້ນ, ຄໍແລະພາກພື້ນ parotid, ເຂດພື້ນທີ່ຂອງຄາງກະໄຕເທິງແລະບໍລິເວນທາງໂລກ. ມັນປະກອບດ້ວຍ:

• ນອກ thyroid ໄດ້;
• ຕັ້ງຊັນຂຶ້ນທຽບ pharyngeal;
• ພາສາ;
• ຫນ້າ;
• occipital;
• posterior ເສັ້ນໂລຫິດແດງກັບໂສດປະສາດ.

ເສັ້ນໂລຫິດແດງ carotid ພາຍໃນແມ່ນແບ່ງອອກເປັນອີກເລືອດຫ້າເສັ້ນແລະມີສ່ວນຮ່ວມກັບພາກສະຫນາມຂອງການຂົນສົ່ງຂອງ eyeballs ໄດ້, ທາງຫນ້າແລະກັບຄືນໄປບ່ອນຂອງຫົວຫນ້າໄດ້ ຂອງສະຫມອງ, cord spinal ໄດ້ ໃນເຂດໄກ້ຄຽງຂອງຫຼັງຂອງ cervical ໄດ້. ມັນປະກອບດ້ວຍເຈັດສ່ວນ:

• ການເຊື່ອມຕໍ່.
• ຕາ.
• ປາກມົດລູກ.
• Rocky.
• Wedge.
• ຖ້ໍາ.
• Segment ragged ຂຸມ.

ການວັດແທກຂອງການໄຫຼຂອງເລືອດໃນເສັ້ນເລືອດແດງ carotid ໄດ້

ການວັດແທກລະດັບເລືອດທີ່ຈໍາເປັນທີ່ຈະຜ່ານການສຶກສາ, ເຊິ່ງເອີ້ນວ່າ ການສະແກນ duplex ຂອງເຮືອ brachiocephalic (SPL BCA). Brachiocephalic (mainline) ເສັ້ນເອີ້ນວ່າເສັ້ນເລືອດແດງໃຫຍ່ທີ່ສຸດແລະຫລອດເລືອດດໍາໃນຂອງມະນຸດຮ່າງກາຍ - carotid, ກະດູກສັນຫຼັງ, subclavian. ມັນແມ່ນເຂົາເຈົ້າຜູ້ທີ່ມີຄວາມຮັບຜິດຊອບສໍາລັບການສະຫນອງເລືອດໃຫ້ເນື້ອເຍື່ອສະຫມອງຂອງຫົວແລະພາກສ່ວນປາຍແມ່ນເທິງ.

ຜົນສະແດງ GCA SPL:

• lumen vascular width;
• ມີ / ບໍ່ມີການສ້າງຕັ້ງ plaque, ລອກຕົກອອກ, ກ້າມເລືອດເທິງຜະຫນັງຂອງເຂົາເຈົ້າ;
• ການຂະຫຍາຍຕົວ / stenosis ຂອງຝາພາຊະນະ;
• ສໍາລັບການຜິດປົກກະຕິ, Crack, ປາກທາງ.

ການໄຫຼຂອງເລືອດປົກກະຕິກັບສະຫມອງ - 55 ml / 100 ຈຸລັງ g. ມັນເປັນລະດັບຄວາມຄືບຫນ້າກ່ຽວກັບ carotid ໄດ້ນີ້ຮັບປະກັນສະຫມອງດີ krovosnabzheniyaegolovnogo ແລະແຄບຂອງ lumen ທີ່ບໍ່ມີ, ການສ້າງຕັ້ງ plaque, ມີລັກສະນະຂອງເສັ້ນໂລຫິດແດງ carotid ໄດ້.

Thrombosis ຂອງເສັ້ນໂລຫິດແດງ carotid ໄດ້

ໃນເວລາທີ່ພາຍໃນ / ທົ່ວໄປ / ເສັ້ນເລືອດແດງ carotid ພາຍນອກໄດ້ occluded (ໃນ lumen ເຮືອຮູບແບບ thrombus), ເສັ້ນເລືອດຕັນໃນ ischemic ເກີດຂຶ້ນ, ແລະການເສຍຊີວິດບາງຄັ້ງຢ່າງກະທັນຫັນ. ສາເຫດຕົ້ນຕໍຂອງ thrombosis ເປັນ atherosclerosis, ຊຶ່ງນໍາໄປສູ່ການສ້າງຕັ້ງຂອງ plaque ໄດ້. ເຫດຜົນອື່ນໆສໍາລັບລັກສະນະຂອງ plaques ມີດັ່ງນີ້:

• ທີ່ປະທັບຂອງພະຍາດດັ່ງກ່າວເປັນ dysplasia fibromyshechnaya, ພະຍາດ moyamoya, Horton, Takayasu ຂອງ;
• ບາດເຈັບສະຫມອງຄວາມເຈັບປວດຊອກກັບ hematoma ໃນບໍລິເວນຂອງເສັ້ນໂລຫິດແດງໄດ້;
• ຄຸນນະສົມບັດຂອງໂຄງສ້າງຂອງເສັ້ນເລືອດແດງ: hypoplasia, tortuosity;
• ສູບຢາ;
• ພະຍາດເບົາຫວານ;
• obesity.

ອາການຂອງການມີຂອງ plaques ໄດ້

ມັນເຂົ້າໃຈທີ່ເສັ້ນໂລຫິດແດງ carotid ທົ່ວໄປ, ທີ່ໄດ້ແຄບແລະ plaque ການກໍ່ຕົວອາດຕົວຂອງມັນເອງບໍ່ໄດ້ສະແດງໃຫ້ເຫັນ. ຢ່າງໃດກໍຕາມ, ບໍ່ມີອາການທີ່ເປັນທ່ານຫມໍສາມາດກວດພະຍາດຂອງເຂົາເຈົ້າ.

• ອາການເຈັບຄໍ;
• ການໂຈມຕີຢ່າງຮຸນແຮງຂອງອາການປວດຫົວ;
• ການສູນເສຍຂອງສະຕິ, ເປັນລົມ;
• ຕາບອດເປັນໄລຍະໃນຫນຶ່ງຫຼືທັງສອງຂ້າງ;
• ວິໄສທັດເຮັດໃຫ້ມົວໃນລະຫວ່າງການອອກກໍາລັງກາຍ;
• cataracts;
• ມີຂອງຫູອື້ເພາະ (ສັ່ງຫຼືຮ້ອງໄຫ້);
• ອໍາມະພາດຂອງຕີນແລະຂາ;
• ຖືກລົບກວນໃນເວລາທີ່ຍ່າງ;
• ກຽດຄ້ານປາກົດຂື້ນ, ອາການງ້ວງຊຶມ,
• ຄວາມອ່ອນແອ chewing ການເຄື່ອນໄຫວ;
• ມີການປ່ຽນແປງສີຂອງຕາ retina ໄດ້;
• ອາການຊັກ;
• ປະສາດຫຼອນ, delirium, ຄວາມບົກຜ່ອງດ້ານຈິດສໍານຶກ;
• ບໍ່ເປັນລະບຽບ, ແລະອື່ນ ໆ ເວົ້າ.

ການເສື່ອມສະພາບເທື່ອລະກ້າວຂອງສະຫມອງ, ທີ່ກ່ຽວຂ້ອງກັບການລະເມີດຂອງການສະຫນອງເລືອດຂອງຕົນແລະຫົວໃຈວາຍ (ໃນກໍລະນີຂອງອຸປະສັກທັງຫມົດຂອງສີນຄ້າດັ່ງກ່າວ) ໄດ້ຢ່າງຫຼວງຫຼາຍສາມາດມີການປ່ຽນແປງຊີວິດໃນປັດຈຸບັນ.

ການປິ່ນປົວຂອງ carotid artery ອຸດຕັນ

ກ່ອນທີ່ຈະນັດຫມາຍຂອງການປິ່ນປົວແມ່ນໄດ້ດໍາເນີນການສໍາຫຼວດທີ່ອະນຸຍາດໃຫ້ພວກເຮົາທີ່ຈະຕັດສິນກໍານົດຄຸນສົມບັດຂອງພະຍາດດັ່ງກ່າວ, ການກໍານົດສະຖານທີ່ຄືກັນອ້ອຍຕ້ອຍຂອງເສັ້ນໂລຫິດແດງຮັບຜົນກະທົບ:

• Ultrasound ກັບ Doppler.
• Rheoencephalography (REG) - ເພື່ອສະຫນອງຂໍ້ມູນຂ່າວສານກ່ຽວກັບຄວາມຍືດຫຍຸ່ນແລະການໂຕນຂອງເສັ້ນສະຫມອງ.
• electroencephalography (EEG) - ການສຶກສາຂອງສະຖານະຂອງປະຕິບັດຫນ້າສະຫມອງໄດ້.
• ຮູບພາບຕ່າງໆ resonance ສະນະແມ່ເຫຼັກ (MRI) - ເຮັດໃຫ້ເປັນຮູບລາຍລະອຽດຂອງສະຖານະຂອງສານເສບຕິດສະຫມອງ, ເສັ້ນເລືອດແລະລະບົບປະສາດໄດ້.
• computed tomography (CT) ສະແກນ - X ຄີຫຼັງຂອງໂຄງສ້າງສະຫມອງໄດ້.

ຫຼັງຈາກການບົ່ງມະຕິຕື່ມອີກ, ໂດຍອີງຕາມຂອບເຂດແລະລັກສະນະຂອງພະຍາດ, prescribe:

1. ການອະນຸລັກ. ການປິ່ນປົວ prophylactic ຂອງຢາບາງຊະນິດ (anticoagulants ແລະ thrombolytics) ສໍາລັບເດືອນຫຼືແມ້ກະທັ້ງປີ, ມີການຄວບຄຸມໄລຍະລະດັບຂອງການປັບປຸງໄດ້.
2. ຜ່າຕັດປິ່ນປົວ neurosurgical / (ກັບ thrombi ຫຼາຍ, ອັນຕະລາຍຂອງ thromboembolism ໄດ້):

• ເຮືອລົບປິດທ່າ Novocaine.
• ວາງ bypass ສ່ວນ occluded ຂອງການໄຫຼຂອງເລືອດຂອງເສັ້ນໂລຫິດແດງ carotid ໄດ້.
• ທົດແທນຂອງ graft ເຮືອເສຍຫາຍ.