ອາການໄອອາການຊ໊ອກ. ວິທີການຂອງການກໍານົດຂອງການອັກເສບໃນທ້ອງໄດ້

ການໄສ້ເລື່ອນທ້ອງ manifests ຕົວຂອງມັນເອງ protrusion ອະໄວຍະວະພາຍໃນທັງຫມົດຫຼືບາງສ່ວນເປັນສິ່ງດັ່ງກ່າວໂດຍຜ່ານການປະຕູຮົ້ວເຂົ້າໄປໃນເຂດໃຕ້ຜິວຫນັງຂອງກໍາແພງທາງຫນ້າຂອງລໍາຕົ້ນຫຼືກະເປົ໋າຮູບແບບ. ໃນເຄິ່ງຫນຶ່ງຂອງອະໄວຍະວະຂອງທ້ອງຢູ່ຕາມໂກນຕັ້ງພ້ອມໆກັນກັບ parietal ໃບທ້ອງຄອບຄຸມພື້ນທີ່ໃຕ້ຜິວຫນັງພາຍໃນຂອງ. A manifestation ປົກກະຕິຂອງໄສ້ເລື່ອນຈໍາເປັນອາການຊ໊ອກອາການໄອເປັນ.

ການລະບຸສາຍພົວພັນທີ່ເກີດຂື້ນ urgency ກັບພະຍາດດັ່ງກ່າວ, ເຮັດໃຫ້ມືໃນການສືບຄົ້ນກັບທີ່ຍື່ນອອກມາແລະພຶດຕິກໍາຂອງຕົນໃນເວລາທີ່ອາການໄອ. ໂດຍປົກກະຕິ, ເປັນການຊຸກຍູ້ແມ່ນຮູ້ສຶກວ່າ, ຊີ້ໃຫ້ເຫັນວ່າຂໍ້ຄວາມຂອງການສ້າງຕັ້ງຜິດລັກຂອງ peritoneum, ບໍ່ມີຫຼັກຖານດັ່ງກ່າວຂອງໄສ້ strangulated ໄດ້. protrusion ຂອງອະໄວຍະວະເກີດຂຶ້ນໂດຍຜ່ານວົງ hernial. peritoneum Parietal ກັບສ່ວນຫນຶ່ງຂອງລໍາໄສ້, ເສັ້ນປະສາດ, tendons ຈັບໃນລະຫວ່າງການຜະລິດເປັນຕົວແທນຖົງ hernial.

ປະຕິບັດຫນ້າຂອງ peritoneum ໄດ້

ແກ້ໄຂພາສໍາລັບການອະໄວຍະວະທີ່ສໍາຄັນຈະຊ່ວຍໃນຂະບວນການຂອງ homeostasis, ການແລກປ່ຽນນ້ໍາ, ສະຫນັບສະຫນູນຄວາມກົດດັນທ້ອງ:

• ຈະດໍາເນີນການທໍາງານຂອງ resorption, ຄືການລະງັບຜະລິດຕະພັນລາຍລະອຽດຂອງທາດໂປຼຕີນ, necrosis ຈຸລັງ, ຢາງຂັບອອກເອງ, ເຊື້ອແບັກທີເຣັຍ;
• ການປົກຫຸ້ມຂອງ serous ໃນບາງພື້ນທີ່ thinner ແລະ duodenum ສາມາດທີ່ຈະຈັດສັນ fibrin ແລະນ້ໍາ;
• Caules, ໃຫ້ບໍລິການປະເພດຂອງອຸປະສັກທີ່ຈະໄດ້ສຸມໃສ່ການອັກເສບການຕິດເຊື້ອ, ພູມຕ້ານທານໃຫ້ການປົກປ້ອງກົນໄກຂອງລັກສະນະໂທລະສັບມືຖືແລະ humoral.

ໄສ້ເລື່ອນທ້ອງແລະອາການແຊກຊ້ອນຂອງຕົນ

ຖ້າຫາກວ່າໃນໄລຍະການການແຊກແຊງໃນການຜ່າຕັດແມ່ນຮ່ວມມືລະຫວ່າງ insolvent, ຄົນເຈັບໄດ້ຖືກບໍ່ປະຕິບັດຕາມຢ່າງເຕັມສ່ວນກັບຄໍາສັ່ງທ່ານຫມໍຂອງ, ມີໄສ້ເລື່ອນແຜນປະຕິບັດ, ເຊິ່ງເຮັດຫນ້າທີ່ເປັນປະຕູສໍາລັບສະຖານທີ່ບາງຂອງຮອຍໄດ້. ບໍ່ປະຕິບັດງານໄສ້ເລື່ອນມີພາວະແຊກຊ້ອນຕໍ່ໄປນີ້:

• ຖ້າຫາກວ່າອໍານາດການປົກທີ່ມີຢູ່ໃນຖົງນ້ໍາ hernial, ກໍາລັງລະເມີດ, ຫຼັງຈາກນັ້ນຄ່ອຍໆມາ immobilization ຂອງເຂົາເຈົ້າ, ທີ່ອັນຕະລາຍຂອງການອັກເສບແລະໄພຂົ່ມຂູ່ຮ້າຍແຮງ;
• ຖ້າ protrusion ຂອງລໍາໄສ້ໄດ້ມີສ່ວນກ່ຽວຂ້ອງ, ຫຼັງຈາກນັ້ນ passage ຂອງມະຫາຊົນອາຫານແລະເນື້ອໃນມີຄວາມຫຍຸ້ງຍາກ;
• ນໍາໄປສູ່ການປະກົດຕົວຂອງ peritonitis ແລະຂອບ jamming ລໍາໄສ້ sidewall, ຊຶ່ງນໍາໄປສູ່ necrosis ຈາກສ່ວນທີ່ຖືກຈັບໄດ້;
• ພັດທະນາຂະບວນການ purulent (ຝີ);
• ໄສ້ເລື່ອນເສັ້ນສີຂາວເພີ່ມຂຶ້ນເປັນຂະຫນາດມະຫາສານນີ້ນໍາໄປສູ່ການກໍລະນີຫຼັງຈາກທີ່ຖອນອະໄວຍະວະທີ່ມີຢູ່ໃນຖົງໄດ້, ບໍ່ເຫມາະໃນທ້ອງຢູ່ຕາມໂກນ.

ຂັ້ນຕອນຂອງການ peritonitis ກ່ຽວກັບໄລຍະເວລາຂອງພະຍາດດັ່ງກ່າວ

ໃນຂະບວນການອັກເສບສ້ວຍແຫຼມໃນ ເຂດທ້ອງໄດ້ ໂທຫາທັນທີສໍາລັບການຂົນສົ່ງຄົນເຈັບ, ຊັກຊ້າແມ່ນເປັນອັນຕະລາຍກັບຊີວິດມະນຸດ. Peritonitis ຄວາມແຕກຕ່າງກັນທັງຫມົດຫຼືຜົນກະທົບຕໍ່ພື້ນທີ່ສະເພາະໃດຫນຶ່ງ. ການອັກເສບແມ່ນເກີດມາຈາກຊະນິດຕ່າງໆຂອງເຊື້ອແບັກທີເຣັຍແລະ aerobic anaerobic, ນອນພາຍໃນທ້ອງຢູ່ຕາມໂກນ. ວິທີການກໍາຫນົດທິດສະດີ L. S. Simonyana, ໂດຍອີງຕາມການປ່ຽນແປງ pathological ແລະໄລຍະເວລາຂອງພະຍາດ, peritonitis distinguishes ຂັ້ນຕອນ:

• ໄລຍະເວລາຕິກິຣິຍາຈະແກ່ຍາວເຖິງລະຫວ່າງມື້ທໍາອິດແລະອາການສະແດງສູງສຸດ manifested;
• ການຫັນໄປສູ່ຂັ້ນຕອນທີ່ເປັນພິດແມ່ນປະຕິບັດເປັນເວລາ 24 ເຖິງ 72 ຊົ່ວໂມງ, ລັກສະນະຂອງຜູ້ສື່ສານທີ່ແຕກຕ່າງກັນ intoxication ແລະອົງການຈັດຕັ້ງເປັນພິດ;
• ເລິກ, ໃນກໍລະນີຫຼາຍທີ່ສຸດ, ເປັນຮູບແບບ irreversible ພັດທະນາຫຼັງຈາກສາມມື້, ພະຍາດທີ່ມີອາການຈຸບັນທັນດ່ວນຂອງການອັກເສບໃນທ້ອງຖິ່ນ.

ການຈັດປະເພດຂອງພະຍາດໂດຍທໍາມະຊາດຂອງການຕິດເຊື້ອໄດ້

peritonitis ຕົ້ນຕໍແມ່ນຫາຍາກ, ກວມເອົາປະມານ 1% ຂອງປະກົດການອັກເສບ. ຕິດເຊື້ອເກີດຂຶ້ນຫຼັງຈາກພົວພັນຂອງຈຸລິນຊີ peritoneum hematogenous ເສັ້ນທາງໃນ, ວິທີການ lymphogenous ຫລືຈາກອະໄວຍະວະສືບພັນເພດຍິງຂອງເກສອນຈັດ fallopian.

ຝາອັດປາກມົດໄສ້ເຮັດໃຫ້ peritonitis ມັດທະຍົມຫຼັງຈາກຜ່າຕັດຫຼືຍ້ອນອາການແຊກຊ້ອນຂອງການບາດເຈັບຂອງເນື້ອເຍື່ອທ້ອງ. ໃນກໍລະນີດັ່ງກ່າວນີ້, ມີການສາເຫດການຕິດເຊື້ອຕໍ່ໄປນີ້:

• ການຕິດເຊື້ອຈາກການອັກເສບ;
• ເສັ້ນທາງ ruptured;
• ຕ້ານການຫຼຸດລົງຂອງ microbes ຈາກການບາດເຈັບ;
• ພາວະແຊກຊ້ອນສະນີ,.

ພັນ peritonitis ຂຶ້ນຢູ່ກັບປັດໄຈອື່ນໆ

ແບ່ງຂັ້ນຕອນຂອງການໃບສ້ວຍແຫຼມແລະຊໍາເຮື້ອແມ່ນມາຈາກອາການຄລີນິກແລະພະຍາດໄດ້. ວິທີການສໍາລັບການກໍານົດ, ອີງຕາມການ exudate ໄດ້ສະແດງໃຫ້ເຫັນ fibrin, serous, purulent, fibropurulent, ລັກສະນະອັກເສບ, ລິດສະດວງ.

ຮູບແບບພະແນກ Etiological ຂອງ peritonitis ເກີດມາຈາກຫຼາກຫຼາຍຂອງຊະນິດພັນຂອງ microflora ແລະເຊື້ອແບັກທີເຣັຍ, ເຊິ່ງກໍ່ໃຫ້ເກີດການອັກເສບ. ການ microbes ເຊື້ອພະຍາດຕົ້ນຕໍໃນມື້ນີ້ຍອມຮັບວ່າເປັນ staphylococci, streptococci, anaerobes, Proteus, enterococci, E. coli. ສໍາລັບກອງທັບຂອງເຊື້ອແບັກທີເຣັຍປະກອບ pneumococci, gonococci, ກ່ຽວກັບເລືອດແດງ streptococcus ແລະຊະນິດອື່ນໆ.

ກຸ່ມ etiological ຫ່າງໄກສອກຫລີກແຍກພະຍາດ nonbacterial ກໍລະນີ aseptic, ໃນເວລາທີ່ hernia diaphragm ໄດ້ຊັບຊ້ອນເນື່ອງມາຈາກຝົນຂອງຢູ່ຕາມໂກນທ້ອງຂອງປັດສະວະ, ເລືອດ, ້ໍາບີຫຼືນ້ໍາ gastric. ນີ້ເປັນຮູບແບບເປັນອັນຕະລາຍ, ແລະ peritonitis ໃນສອງສາມຊົ່ວໂມງ turns ເຂົ້າໄປໃນການຕິດເຊື້ອ, ເປັນຝາແມ່ນ permeable ກັບເຊື້ອແບັກທີເຣັຍໃນໄວໆນີ້ຫຼັງຈາກ onset ຂອງການອັກເສບໄດ້.

ການລະເມີດຂອງຂະບວນການ metabolic

ການຢຸດຊະງັກຂອງອັດຕາສ່ວນນ້ໍາ, ໄຟຟ້າໃນຮ່າງກາຍແລະທາດໂປຼຕີນຈາກຍອດຍັງເຫຼືອຖືກສັນລະເສີນວ່າເປັນອາການຂອງຄວາມຄົມຊັດຂອງນອກເປັນ ໄສ້ເລື່ອນທ້ອງ. ໂປຣຕີນສະຫລຸບແມ່ນ accelerated ເນື່ອງຈາກ hypermetabolism, ການສູນເສຍຂອງອຸປະກອນການກໍ່ສ້າງທີ່ສໍາຄັນແມ່ນໄດ້ດໍາເນີນຢູ່ໃນປັດສະວະ, ຮາກ, exudate. ສະແດງ gipoproteinomiya ແລະຫຼຸດຜ່ອນຈໍານວນຂອງທາດໂປຼຕີນແມ່ນສະແດງໃຫ້ເຫັນໃນ peritonitis grave ຫຼວງຫຼາຍ.

ຄຽງຄູ່ກັບວິຕາມິນບີນ້ໍາຮ່າງກາຍປ່ອຍອອກມາເມື່ອ, ມັນໄປຈາກຊ່ອງ intercellular, ເນື່ອງຈາກວ່ານີ້, ຄົນເຈັບມີ hypokalemia. ຫຼັງຈາກການພັດທະນາຂອງຮູບແບບຂະບວນການອັກເສບອື່ນສາມາດມີການປ່ຽນແປງ, ເປັນການຫຼຸດຜ່ອນການ excretion renal ຂອງແຫຼວ, ມີການທໍາລາຍຂອງຈໍານວນທີ່ພຽງພໍຂອງຈຸລັງ. ໃນຖານະເປັນຜົນມາຈາກການປ່ຽນແປງພັດທະນາ hyperkalemia.

ສອງສ່ວນສາມຂອງຄົນເຈັບໃນ alkalosis ເລືອດໄດ້ພັດທະນາ, ບາງຄັ້ງໃນແພຈຸລັງເປີດເຜີຍການປ່ຽນແປງໄປສູ່ການ acidosis ຜົນຈາກການຖືກລົບກວນ circulatory, disruption ຂອງຂະບວນການ E -book ແລະ hypoxia ເປັນ, ຂະບວນການນີ້ຂັດຂວາງການປົດຕໍາແຫນ່ງຂອງໄສ້ໄດ້.

ການ ຂັ້ນຕອນຂອງ terminal ໄລຍະເວລາທີ່ມີ oliguria ພັດທະນາລະບົບ hematopoietic ເລີ່ມຕົ້ນທີ່ຈະເຮັດວຽກກ່ຽວກັບການຜະລິດຂອງຜະລິດຕະພັນ metabolic ສົ້ມເຊັ່ນ: ແມກນີຊຽມ, ໄນໂຕຣເຈນ, potassium ແລະ phosphorus. ມີການປ່ຽນແປງຂອງຕົວກໍານົດການເລືອດໃນ acidosis ລະບົບຫາຍໃຈແລະ metabolic ແມ່ນ. ການທົດສອບສໍາລັບ peritonitis ແຫຼມກໍາລັງປ່ຽນແປງຢ່າງໄວວາ, ດັ່ງນັ້ນການຕິດຕາມຄົງແມ່ນແນະນໍາໃຫ້ເລືອດ, ປັດສະວະແລະນ້ໍາຂອງຮ່າງກາຍ.

peritonitis symptomatology

ມີຈໍານວນຂອງຄຸນນະສົມບັດມາດຕະຖານທີ່ພວກເຮົາຮູ້ຈັກວິທີທີ່ຈະກໍານົດເປັນໄສ້ເລື່ອນຈໍາເປັນແລະການອັກເສບຂອງ peritoneum ແມ່ນ:

• ອາການເຈັບປວດ unbearable ທີ່ເຂັ້ມແຂງໃນເຍື່ອຫຸ້ມໃນທ້ອງ;
• ໄຂ້;
• ທ້ອງ swells, ຈະກາຍເປັນການຍາກ;
• ຄວາມຮູ້ສຶກຂອງຄວາມອ່ອນແອຢູ່ໃນຮ່າງກາຍທັງຫມົດ;
• retching ແລະປວດ;
• ການລະເມີດຂອງສັນຍາ gastrointestinal, ທ້ອງຜູກ, flatulence.

ສະຫນັບສະຫນູນໂຣກໄອ

ມັນປະກົດຢູ່ໃນພະຍາດໃບສ້ວຍແຫຼມແລະຊໍາເຮື້ອຂອງ ທ້ອງຢູ່ຕາມໂກນ. ການບົ່ງມະຕິສໍາລັບອາການໄອໃຫ້ G. G. Karavanovym ແລະອະທິບາຍໃນລາຍລະອຽດ IM Siomashem. ການຜ່າຕັດໂຮງຫມໍຈໍານວນຫຼາຍໄດ້ຮັບຮອງເອົາອານີ້ສໍາລັບການກໍານົດເບື້ອງຕົ້ນຂອງອາການຂອງອັກເສບຂອງທ້ອງ.

ວິທີການຂອງການນໍາໃຊ້

ນິ້ວມືໂກງເລັກນ້ອຍຕໍ່ປາມແລະ knuckles lightly ກົດໃນພື້ນທີ່ການສຶກສາ. ທີ່ໃຊ້ເວລາບາງຫຼັງຈາກການປະຕິບັດນີ້ບໍ່ໄດ້ໃຊ້ເວລາອາການເຈັບປວດທີ່ຈາກຄວາມກົດດັນລົງ. ຫຼັງຈາກນັ້ນ, ຄົນເຈັບໄດ້ຖືກທົດສອບສໍາລັບຊ໋ອກຍ້ອນອາການໄອສົມທົບ. ທ່ານສະຫນອງໃຫ້ໄດ້ອາການໄອເປັນ, ຖ້າຫາກວ່າຫຼັງຈາກລະບຽບການ, ມີອາການເຈັບປວດໃນບໍລິເວນຄວາມກົດດັນ, ມັນຊີ້ໃຫ້ເຫັນການອັກເສບໃນເຍື່ອຫຸ້ມໃນທ້ອງ.

ຫຼັກການຂອງການປະຕິບັດງານ

ການຫຼຸດຜ່ອນຄວາມຮຸນແຮງຢູ່ໄອ spasm ກໍາແພງທ້ອງແລະກະບັງລົມໄດ້ສົ່ງຊຸກຍູ້ຫນ້າດິນໄດ້ຕັ້ງຢູ່ຕ່ໍາກວ່າຕັບແລະອະໄວຍະວະໄດ້. ຕື່ມຂໍ້ມູນແລະຕ້ອງມີການປະຕິບັດຂອງລໍາໄສ້ໄດ້, ເຊິ່ງ transmits motion ລົງ. Sensation ຂອງອາການເຈັບປວດທີ່ເກີດຂຶ້ນໃນເວລາທີ່ motion ຫຼືວ່າຮ່າງກາຍບໍ່ສະບາຍທະເລພາກພື້ນກ່າວໄດ້ກົດດັນຕໍ່ຕ້ານມືຂອງເຂົາ. ຖ້າຫາກວ່າຂະບວນການອັກເສບມີ peritoneum ໄດ້, ຄວາມຮູ້ສຶກຂອງອາການເຈັບປວດແມ່ນ manifested ດ້ວຍການເຂຍ່າຊັ້ນໃນ, wherein ໄດ້ຄວາມກົດດັນລະຫວ່າງທ້ອງສູງເຖີງ.

author ສຶກສາໂຣກໄອ A. Cheremskoy ອະທິບາຍການປະຕິບັດໃນການນັບຖືຂອງພະຍາດໄສ້ຕິ່ງອັກເສບໄດ້. ໃນເວລາທີ່ໄອເຈັບໃນກໍລະນີຂອງການອັກເສບຂອງເອກະສານຊ້ອນແມ່ນຢູ່ສະເຫມີຮູ້ສຶກເຈັບປວດໃນ ພາກພື້ນ iliac ໄດ້. ຜົນກະທົບນີ້ແມ່ນແຕກຕ່າງກັນເລັກນ້ອຍຈາກອາການໄອແລະໄສ້ເລື່ອນຈໍາເປັນໃນ peritonitis ໄດ້.

ໂຣກກະຈາຍ peritonitis ໃບສ້ວຍແຫຼມແລະຊໍາເຮື້ອຂັ້ນຕອນຂອງການຂອງພະຍາດເຮັດໃຫ້ເກີດຄວາມຮູ້ສຶກທີ່ແຕກຕ່າງກັນໃນເວລາທີ່ອາການໄອ. ເອກະສານຊ້ອນຊໍາເຮື້ອຕອບແບບສັ້ນໆຂອງລົມຫາຍໃຈ, ເປັນຖ້າຫາກວ່າຄົນເຈັບໄດ້ຖືກພະຍາຍາມທີ່ຈະຊັກຊ້າການເຈັບປວດໄດ້. ຂັ້ນຕອນຂອງການສ້ວຍແຫຼມໄດ້ຖືກສະໂດຍອາການເຈັບປວດຫລາຍເກີນໄປ. ອາການຊ໊ອກໄອໃນວິທີທີ່ແຕກຕ່າງກັນສະແດງໃຫ້ເຫັນຂັ້ນຕອນຂອງການ peritonitis ໄດ້.

ນອກຈາກ peritonitis ຕິ່ງອັກເສບແລະໄສ້ເລື່ອນຈໍາເປັນ, ອາການນີ້ manifests ເອງພາຍໃນພະຍາດໃບສ້ວຍແຫຼມແລະຊໍາເຮື້ອຂອງອະໄວຍະວະທ້ອງອື່ນໆ. ອາການເຈັບປວດຈາກແຮງດັນທີ່ອາການໄອປາກົດຢູ່ໃນກໍລະນີຂອງການອັກເສບຂອງຖົງນ້ໍາ, ແຜກະເພາະອາຫານແລະລໍາໄສ້ອຸດຕັນ. ດັ່ງນັ້ນ, ອາການໄອອາການຊ໊ອກອາແຕກຕ່າງຈາກການສຶກສາອື່ນໆທີ່ສະແດງໃຫ້ເຫັນເປັນຈໍານວນຂະຫນາດໃຫຍ່ຂອງພະຍາດໃນໄລຍະຕົ້ນ.

ໄສ້ເລື່ອນແລະຕົວແປຂອງມັນ

protrusions ຢູ່ໃນມະນຸດສາມາດທີ່ໄດ້ມາແລະມາແຕ່ກໍາເນີດ. ທາງເລືອກທີສອງແມ່ນແອນ້ອຍເກີດໃຫມ່. ການລະເມີດນີ້ເກີດຂຶ້ນເນື່ອງຈາກ peritoneum ຜິດປົກກະຕິໃນລະຫວ່າງການພັດທະນາ fetal. protrusion ມາຂອງອະໄວຍະວະພາຍໃນປາກົດໃນໄລຍະຊີວິດຂອງຄົນເຈັບ, ແລະຖືກແບ່ງອອກເປັນສາມປະເພດ:

• ໃນກ້າມຊີ້ນອ່ອນແອລົງຂອງກໍາແພງຫີນທ້ອງ;
• ອັນເນື່ອງມາຈາກກິລາຂະຫນາດໃຫຍ່ຫລືພາລະວຽກ;
• ຕອບ traumatic ເກີດເນື່ອງມາຈາກການລະເມີດຂອງຄວາມສົມບູນຂອງ peritoneum ໄດ້, ຖ້າຫາກວ່າມີການປະຕິບັດງານທີ່ຜ່ານມາ; laser ມີປະໂຫຍດໃນໄລຍະເຄື່ອງມືຜ່າຕັດທໍາມະດາໃນກໍລະນີເປັນ.

ໄສ້ເລື່ອນຈໍາເປັນພາຍໃນຕັ້ງຢູ່ໃນຖ້ໍາ thoracic ຫຼືບໍລິເວນທ້ອງໄດ້. ອົງການຈັດຕັ້ງທີ່ຍື່ນອອກມາຂ້າງນອກຕັ້ງຢູ່ໃນສະຖານທີ່ດັ່ງຕໍ່ໄປນີ້:

• ໃນ groin ໄດ້;
• ກ່ຽວກັບການກ່ຽວກັບຂ້າງໃນຫຼືນອກ;
• sacrum lumbar;
• ໃນສະຖານທີ່ຂອງສະຖານທີ່ຂອງ perineum ແລະກະດູກຊາມ;
• ຢູ່ທາງດ້ານຫນ້າຂອງຮ່າງກາຍ (epigastrocele);
• ໃນບໍລິເວນຂອງຮ່າງກາຍທີ່ຮອຍຈາກການຜ່າຕັດໄດ້.

ມະນຸດ Hernia ແບ່ງອອກເປັນແຜນປະຕິບັດ, ຊັບຊ້ອນຫລືບໍ່ຊັບຊ້ອນ (ມີສິດທິໃນການ). ປະເພດທໍາອິດປະກອບທີ່ຍື່ນອອກມາເປັນ, ຢູ່ສະເຫມີ recurs ຫຼັງຈາກການຜ່າຕັດ.

ອາ herniation

ເລີ່ມຕົ້ນຂັ້ນຕອນຂອງການມີອາການບວມເກີດຂຶ້ນເປັນຮູບວົງທີ່ມີຄວາມສອດຄ່ອງຂອງປາ, ແລະອົດທົນເປັນອິດສະຫຼະສາມາດ flatten ມັນມີຄວາມກົດດັນແສງສະຫວ່າງ. ຫຼັງຈາກການຫຼຸດຜ່ອນໃນດ້ານ peritoneal ຢູ່ຈຸດນີ້ໄດ້ຮັບການ palpated ປະຕູເຂົ້າ, projecting ໃນຮູບແບບຂອງສະລັອດຕິງຫລືວົງບໍ່ສົມປະກອບຜະຫມັງຫມ້າທ້ອງໄດ້.

ຂະຫນາດແຕກຕ່າງກັນຈາກການຜະນຶກຄູ່ຂອງສາມມີລີແມັດທີ່ຈະອາຍແກັສຊັງຕີແມັດຈໍານວນຫນຶ່ງ. ຖ້າຫາກວ່າຖົງ hernial captured ສ່ວນຫນຶ່ງຂອງກໍາແພງຫີນກະເພາະລໍາໄສ້ຫຼືຮ່າງກາຍ, ເວລາລູບຄໍາລັກສະນະທີ່ໄດ້ຍິນຟອງເນື້ອໃນ passage ສຽງຂອງນາງ. ອາການຂອງ sluggish manifesting ຕົວຂອງມັນເອງປະກອບມີ hernia ທ້ອງຜູກ, ອາການປວດຮາກ, heartburn, bloating, ຢ່າງຮຸນແຮງ, ລະເມີດຂອງການຖ່າຍເບົາ.

ໄສ້ເລື່ອນໄດ້ຖືກແນະນໍາໃນກໍລະນີຂອງການລະເມີດຂອງ diverticulum, ເຊິ່ງແມ່ນສະໂດຍມີອາການດັ່ງຕໍ່ໄປນີ້:

• ມີມັກຈະເປັນອາການເຈັບສຽບຢ່າງກະທັນຫັນຫຼັງຈາກການຍົກນ້ໍາຫນັກ, ອອກກໍາລັງກາຍ, ລ້າງດ້ອຍຄ່າບໍ່ຄ່ອຍເກີດຂຶ້ນສໍາລັບເຫດຜົນທີ່ບໍ່ມີ;
• ຢູ່ຈຸດບາງພາກສ່ວນຂອງຄົນເຈັບສາມາດເຮັດໄດ້ບໍ່, ເປັນມາກ່ອນ, ປະທັບຕາກ້ຽງ, ມັນຈະກາຍເປັນການຍາກແລະເຈັບປວດ;
• ຄຽງຄູ່ກັບອາການທີ່ຜ່ານມາໄດ້ retching, ຄວາມຜິດຫວັງຂອງປະທານໄດ້.

ສາເຫດຂອງໄສ້

ສາເຫດທັງຫມົດແມ່ນແບ່ງອອກເປັນເພີ່ມຂຶ້ນໂດຍມີເງື່ອນໄຂແລະ jog. ກຸ່ມທໍາອິດປະກອບດ້ວຍເຫດຜົນ:

• ຂໍ້ບົກພ່ອງມາແຕ່ກໍາເນີດຫຼືການພັດທະນາຜິດປົກກະຕິຂອງກໍາແພງຫີນທ້ອງ;
• ສໍາລັບເຫດຜົນບາງ, ການຂະຫຍາຍຕົວຂອງສະຖານທີ່ກະເພາະອາຫານອ່ອນແອທໍາມະຊາດ (femoral ແລະ ແຫວນ inguinal, ສາຍບື);
• ການຫຼຸດຜ່ອນຄວາມເຂັ້ມແຂງຂອງຈຸລັງຕ້ານທານແຮງດຶງເນື່ອງຈາກຜູ້ສູງອາຍຸປ່ຽນແປງຫລືເຮັດໃຫ້ຂອງຮ່າງກາຍ;
• ມີໃນພື້ນທີ່ອ່ອນແອກະເພາະອາຫານຕອບ traumatic ຫຼືຖ້າຫາກວ່າມີການດໍາເນີນງານ, laser ສາມາດຜະລິດໄດ້ປອດໄພຫຼາຍທີ່ສຸດໃນ incisions ນັບຖືນີ້.

ກຸ່ມຕໍ່ໄປຫມາຍເຖິງ jog ຫຼືປັດໄຈໃຫ້ເກີດເປັນສາເຫດຂອງຄວາມກົດດັນທີ່ເພີ່ມຂຶ້ນໄດ້ພາຍໃນທ້ອງຢູ່ຕາມໂກນໄດ້:

• ເຮັດວຽກຫຼືພະລັງງານຢ່າງຫນັກກິລາ;
• ຜູກເລື້ອຍໆ;
• ມີອາການໄອ, ລັກສະນະຊໍາເຮື້ອ;
• ອາການໃຄ່ບວມທ້ອງພາຍໃນເນື່ອງຈາກການເຮັດວຽກທີ່ບໍ່ເຫມາະສົມຂອງອົງການຈັດຕັ້ງ;
• flatulence.

ວິທີການກໍານົດໄສ້ເລື່ອນຈໍາເປັນ

ເຈັບ ascertains ທີ່ herniation ຫຼັງຈາກການກວດສອບຂອງຄົນເຈັບແລະກໍານົດຢູ່ໃນຊີວິດຂອງຄົນເຈັບໄດ້ຕັດສິນກໍານົດປັດໃຈຂ້າງເທິງແລະຂະບວນກວ້າງຂວາງ. ຄໍານຶງເຖິງວິຖີຊີວິດ, ການຜ່າຕັດແລະຮ່າງກາຍບາດເຈັບ. ໃນຄໍາສັ່ງເພື່ອຊອກຫາທີ່ອະໄວຍະວະໃນຊ່ອງປາກໄດ້ຖືກບັນຈຸໃນຖົງນ້ໍາ hernial, ທ່ານຫມໍໄດ້ດໍາເນີນການສໍາຫຼວດທີ່ມີການຊ່ວຍເຫຼືອຂອງເຄື່ອງມືແລະເຄື່ອງມືໄດ້.

Ultrasound ຢູ່ພາຍໃນທ້ອງແລະຂອງ protrusions ໄດ້ອະນຸຍາດໃຫ້ພວກເຮົາເພື່ອພິຈາລະນາເນື້ອໃນແລະຄວາມແຕກຕ່າງປະພຶດໃນການບົ່ງມະຕິທີ່ມີພະຍາດອື່ນໆ. ວິທີການ X-ray ຖືກນໍາໃຊ້ສໍາລັບຮູບພາບທາງກົງກັນຂ້າມຂອງຖົງແລະໄສ້ເລື່ອນຈໍາປະຕູຮົ້ວຂອງ.

ຂັ້ນຕອນການແພດແລະການຜ່າຕັດ

ວິທີການຫລັກຂອງການປິ່ນປົວແມ່ນການສົ່ງຕໍ່ການຜ່າຕັດ. ໃສ່ເຊືອກຜູກສະຫນັບສະຫນູນໄດ້ຮັບມອບຫມາຍໃຫ້ຄົນເຈັບຜູ້ທີ່ມີ contraindications ຮຸນແຮງຕໍ່ກັບການຜ່າຕັດ, ເຊັ່ນ: ການປ່ຽນແປງອາຍຸສູງສຸດທີ່ກ່ຽວຂ້ອງກັບຫຼືກ້າມເລືອດທີ່ທຸກຍາກ. ຖອນ protrusion ໄດ້ຖືກຈັດຂຶ້ນຕາມແຜນການ, ຖ້າຫາກວ່າຄົນເຈັບກໍາລັງກະກຽມສໍາລັບການປະຕິບັດງານ, ຫຼືໃນກໍລະນີຮ້າຍແຮງ, ການຜ່າຕັດແມ່ນດໍາເນີນການດ່ວນ. ຕົວຢ່າງເຊັ່ນ: ກໍລະນີບໍ່ໄດ້ວາງແຜນແມ່ນ strangulated ໄສ້ເລື່ອນຈໍາເປັນກັບອາການເຈັບປວດ unbearable ຫຼື ileus ທາງດ້ານຮ່າງກາຍ.

ປະຕິບັດງານປະກອບດ້ວຍໃນການເປີດຖົງໄສ້ເລື່ອນຈໍາເປັນແລະການກວດກາເນື້ອໃນ. ຖ້າຫາກວ່າອະໄວຍະວະພາຍໃນຍັງບໍ່ໄດ້ຮັບຄວາມເສຍຫາຍ, ພວກເຂົາເຈົ້າຫຼຸດຜ່ອນການເປັນ, ເປັນຖົງແລະປະຕູໄດ້ຖືກ sutured ກັບຂະຫນາດ impassable. ປະຕູຢາງປະຕິບັດການນໍາໃຊ້ເນື້ອເຍື່ອຈາກຄົນເຈັບເປັນຫຼືການນໍາໃຊ້ການຜະລິດໃຫມ່ຂອງອຸປະກອນການສັງເຄາະ. ມັນເປັນປະຕິບັດຕາມບັງຄັບທີ່ມີຄໍາແນະນໍາໄປສະນີ, ການປະຕິບັດຂອງທ່ານຫມໍໃນການຫຼຸດຜ່ອນຄວາມສ່ຽງຂອງ herniation ແຜນປະຕິບັດໄດ້.

ສະຫລຸບລວມແລ້ວ, ມັນຕ້ອງໄດ້ຮັບການກ່າວວ່າໃນອາການທໍາອິດຂອງ protrusion ໃນເອິກຫຼືທ້ອງໃນທັນທີຄວນປຶກສາທ່ານຫມໍ. ການຜ່າຕັດສໍາລັບໄສ້ເລື່ອນຈໍາເປັນບໍ່ແມ່ນປະຕິບັດງານສະລັບສັບຊ້ອນ, ມີຄວາມຫຍຸ້ງຍາກຫຼາຍເພື່ອຫຼີກເວັ້ນການແຊກຊ້ອນຂອງການເຮັດວຽກທີ່ຍື່ນອອກມາແລະອາການເຈັບປວດທີ່ກ່ຽວຂ້ອງກັບມັນ.