ຕັບປິ່ນປົວມະເຮັງໃນອິດສະຣາເອນ

ມະເຮັງຕັບ ເປັນຫນຶ່ງໃນປະເພດທີ່ເປັນອັນຕະລາຍທີ່ສຸດຂອງມະເຮັງ. tumors malignant ສາມາດຂະຫຍາຍຕົວອອກຈາກຈຸລັງຂອງຕົນເອງຕັບຂອງ, ເສັ້ນເລືອດແລະທໍ່ນ້ໍາດີຫລືເກີດຂຶ້ນເນື່ອງຈາກ metastasis ໃນຈຸລັງ tumor ຕັບຈາກອະໄວຍະວະຢູ່ໃກ້ຊິດ. ການສະຫນອງເລືອດອຸດົມສົມບູນກັບຕັບເຮັດຫນ້າທີ່ເປັນຂະຫນາດກາງທີ່ດີສໍາລັບ metastasis ໃນທົ່ວສັງຄົມແລະການຂະຫຍາຍຕົວຕໍ່ມາຫຼັງຂອງຈຸລັງ malignant.

ໃນຕອນເລີ່ມຕົ້ນຂອງການພັດທະນາຂອງມະເຮັງຕັບອາດປະກອບສ່ວນກັບປັດໄຈຄື:

• hemochromatosis - ຄວາມວຸ່ນວາຍຂຶ້ນຂອງ metabolism ທາດເຫຼັກໃນຮ່າງກາຍຂອງມະນຸດແລະຄັງສະສົມຂອງຕົນໃນແພຈຸລັງແລະອະໄວຍະວະ, ລວມທັງ ຕັບ;
• ພະຍາດແມ່ກາຝາກ - ຝາກທີ່ນໍາຫອຍ, amebiasis, opistorhoz ແລະອື່ນໆ.
• ໂລກຊິຟິລິດ;
• ພະຍາດຕັບແຂງ, ພັດທະນາກັບ intoxication ຊໍາເຮື້ອເຫຼົ້າ, ເຄມີຕ່າງໆແລະການເປັນພິດເປັນຢາພື້ນເມືອງ, ພະຍາດຕັບ viral ຊໍາເຮື້ອ, ພະຍາດລະບົບທາງຍ່າງ biliary, ຫົວໃຈວາຍ;
• viral ຕັບອັກເສບ B ແລະ C - ທັງສອງໂດຍຜ່ານການພະຍາດຕັບແຂງຂັ້ນຕອນແລະເປັນອິດສະຫຼະ;
• predisposition ພັນທຸກໍາທີ່ຈະເປັນມະເຮັງຕັບ;
• ຕິດຕໍ່ກັບ aflatoxins - Aspergilisflavus mycotoxin fungal, ຊຶ່ງເກີດຂຶ້ນໃນພືດ moldy, ຖົ່ວດິນແລະຜະລິດຕະພັນອື່ນໆອັນເນື່ອງມາຈາກການເກັບຮັກສາທີ່ບໍ່ເຫມາະສົມ;
• ການນໍາໃຊ້ຂອງ anabolic ຢາສະເຕີຣອຍ;

ການເລີ່ມຕົ້ນຂັ້ນຕອນຂອງການຂອງພະຍາດອາດຈະສະແດງ. ທີ່ພົ້ນເດັ່ນຂື້ນອາການຕໍ່ມາສາມາດແບ່ງອອກເປັນ 2 ກຸ່ມ:

- ອາການທົ່ວໄປລັກສະນະຂອງພະຍາດ malignant ທັງຫມົດ - ໄຂ້ຕ່ໍາເກຣດ, fatigue, ກິນບໍ່ແຊບ, ການສູນເສຍນ້ໍາຫນັກຄົງທີ່, ພະຍາດເລືອດຈາງ;

- ລັກສະນະລັກສະນະທໍາມະຊາດຂອງພະຍາດກ່ຽວກັບຕັບໄດ້ - ການເພີ່ມຂຶ້ນຂອງຮ່າງກາຍ (hepatomegaly) sensed ໂດຍເວລາລູບຄໍາ, ບໍ່ສະບາຍຫຼືມີອາການເຈັບໃນເຄິ່ງສິດທິຂອງທ້ອງ, ມີ ຜິດປົກກະຕິ dyspeptic (ປວດຮາກ, ຮາກ, ອາຈົມວ່າງ, ທ້ອງຜູກ), ຄັງສະສົມນ້ໍາໃນ ທ້ອງ (ascites ), ເລືອດອອກ, ພະຍາດຫມາກເຫຼືອງ.

ການບົ່ງມະຕິມະເຮັງຕັບໃນອິດສະຣາເອນຈະເລີ່ມຕົ້ນກັບການສຶກສາໃນປະຫວັດສາດຂອງຄົນເຈັບແລະການກວດກາທາງດ້ານຮ່າງກາຍຢ່າງລະອຽດໄດ້. ການກວດສອບທາງດ້ານການຊ່ວຍໄດ້ເປີດເຜີຍ ອາການເຈັບປວດໃນ quadrant ເທິງສິດທິໃນ, ການເພີ່ມຂຶ້ນຂອງຂະຫນາດຂອງກະເພາະອາຫານແລະຕັບ, ເຄືອຂ່າຍເຂົ້າກ້ອງຫນັງເສັ້ນເລືອດທີ່ຢູ່ດ້ານເທີງຂອງກະເພາະອາຫານໄດ້.

ການທົດສອບເລືອດ Laboratory ກວດພົບອາການທົ່ວໄປຂອງການອັກເສບ (ອັດຕາການຕົກຕະກອນເພີ່ມຂຶ້ນ Erythrocyte, leukocytosis, ພະຍາດເລືອດຈາງ hypochromic) ແລະການປ່ຽນແປງໃນຕົວຢ່າງຕັບ.

ວິທີການດົນຕີບັນເລງຂອງການບົ່ງມະຕິມະເຮັງຕັບໃນອິດສະຣາເອນກໍານົດຂັ້ນຕອນຂອງການແລະຂອບເຂດຂອງການແຜ່ກະຈາຍ. ສໍາລັບນີ້ Radioisotope ໃຊ້ຈຸດປະສົງແລະອັນຕ້າຊາວຕັບ, PET-CT, MRI ຫຼືຊ່ອງລັງສີ angiography ຂອງເສັ້ນເລືອດ.

ການສ້າງລັກສະນະຂອງ foci tumor ໃນຕັບໄດ້ຖືກປະຕິບັດອໍານາດ biopsy ເຂັມພາຍໃຕ້ ultrasound ຫຼື CT scan, ຫຼືນໍາໃຊ້ວິທີການຜ່າຕັດຂອງການບົ່ງມະຕິ - ສ່ອງກ້ອງ, ກ່ຽວຂ້ອງກັບການນໍາສະເຫນີເຂົ້າໄປໃນພາກສ່ວນຕ່ໍາຂອງທ້ອງ laparoscope ສໍາລັບເບິ່ງພາຍໃນຂອງຕັບແລະທ່ານຫມໍກິນຕົວຢ່າງຂອງເນື້ອເຍື່ອສໍາລັບການກວດສອບ histological ພາຍໃຕ້ກ້ອງຈຸລະທັດໄດ້.

ໃນມື້ນີ້ໃນອິດສະຣາເອນສໍາລັບການລັກສະນະທີ່ສົມບູນຂອງຂະບວນການທີ່ເກີດຂຶ້ນໃນຕັບໄດ້ຖືກນໍາໃຊ້ຢ່າງກວ້າງຂວາງ FibroTest - ຮ່າງກາຍການປະເມີນຜົນກ່ຽວກັບການທົດສອບເລືອດ.

ເຊັ່ນດຽວກັນໃນກໍລະນີຂອງຄວາມສົງໄສໂຣກມະເຮັງຕັບໃນອິດສະຣາເອນໄດ້ດໍາເນີນການສຶກສາຂອງເລືອດສໍາລັບທີ່ປະທັບຂອງທາດໂປຼຕີນຈາກ ບໍ່ມີເພດ; ກວດ (AFP), ຊຶ່ງເປັນປົກກະຕິພຽງແຕ່ໃນປະຈຸບັນໃນເລືອດຂອງ fetus ໄດ້, ແລະຫາຍໄປຫຼັງຈາກທີ່ເດັກອອກມາ. ມີການພັດທະນາຂອງ malignancy ຕັບ AFP ໂຜລ່ເຂົ້າມາໃນເລືອດໄດ້.

ການປິ່ນປົວໂຣກມະເຮັງຕັບໃນອິດສະຣາເອນຂັ້ນຕອນຈາກມະເຮັງຂະບວນການພັດທະນາຂັ້ນຕອນ, ສຸຂະພາບໂດຍທົ່ວໄປຂອງຄົນເຈັບແລະລັກສະນະສ່ວນບຸກຄົນຂອງເຂົາ.

3 ການຈັດສັນພະຍາດປະເພດ: ການແປ resection ມະເຮັງທ້ອງຖິ່ນ unresectable ມະເຮັງແລະທົ່ວໄປຮູບແບບຂອງມະເຮັງຕັບ.

ໃນເວລາທີ່ທ້ອງຖິ່ນມະເຮັງຕັບໄລຍະຕົ້ນໆ resection ແລະສ່ວນທີ່ເຫຼືອຂອງຮ່າງກາຍຂອງການດໍາເນີນງານສຸຂະພາບໄດ້ປະຕິບັດ - resection ຕັບບາງສ່ວນ. ເປັນປັດໄຈທີ່ສໍາຄັນອິດທິພົນຕໍ່ຜົນໄດ້ຮັບ, ເຮັດຂະຫນາດ tumor ແລະສະຖານທີ່ຂອງຕົນທີ່ກ່ຽວຂ້ອງກັບເສັ້ນເລືອດ.

ພາສາທ້ອງຖິ່ນເອີ້ນວ່າມະເຮັງ tumors ຕັບ unresectable ທີ່ບໍ່ແຜ່ລາມໄປ, ແຕ່ເນື່ອງຈາກວ່າຂະຫນາດລະບໍ່ສາມາດໄດ້ຮັບການໂຍກຍ້າຍອອກໄດ້ຢ່າງປອດໄພ. ກຸ່ມນີ້ຍັງປະກອບດ້ວຍການເປັນມະເຮັງທີ່ມີຢູ່ໃນການຍາກທີ່ຈະສາມາດບັນລຸເຂດການຖອນ, tumors ຫຼາຍຫຼືເປັນມະເຮັງໃນຄົນເຈັບທີ່ມີຕັບ unhealthy. ໃນການປິ່ນປົວໂຣກມະເຮັງຕັບໃນອິດສະຣາເອນ embolism ເສັ້ນເລືອດຖືກນໍາໃຊ້ (ມີຫຼືບໍ່ມີການປິ່ນປົວດ້ວຍ radiation ຫລືເຄມີບໍາບັດ), ການປິ່ນປົວດ້ວຍ radiation, ເຄມີບໍາບັດຫລືການບໍລິຫານຢາເສບຕິດລະບົບທາງຫລອດເລືອດແດງຕັບອັກເສບໄດ້.

ປິ່ນປົວການໃຫມ່ໆແລະປະສິດທິພາບສູງສໍາລັບໂຣກມະເຮັງຕັບປະຕິບັດບໍ່ໃນອິດສະຣາເອນທີ່ຈະນໍາໃຊ້ວິທີການຂອງ Sirte ໄດ້. ມັນກ່ຽວຂ້ອງກັບການນໍາສະເຫນີຂອງຢາເສບຕິດ radioactive ໃນວິທີການຕັບ bypass, whereby ເປົ້າຫມາຍ irradiation ໄດ້ຖືກດໍາເນີນພ້ອມໆກັນແລະ embolism ເສັ້ນເລືອດ tumor ໄດ້.

ວິທີການເຫຼົ່ານີ້ຫຼຸດຜ່ອນອາການແລະ prolong ຊີວິດ, ແຕ່ປິ່ນປົວທາງເລືອກສໍາລັບການລວມເປັນມະເຮັງຕັບໃນອິດສະຣາເອນໃນກໍລະນີດັ່ງກ່າວແມ່ນພິຈາລະນາເປັນອະໄວຍະວະການ.

ໃນການປິ່ນປົວໂຣກມະເຮັງຕັບຂັ້ນສູງໃນຮ່າງກາຍຂອງອິດສະຣາເອນໄດ້ຍັງແມ່ນວິທີການໃຫມ່ຂອງລັງສີພາຍເລືອກ (Sirte), radiotherapy ຫຼື chemotherapy.

ຄລີນິກອຸປະກອນທີ່ທັນສະໄຫມຂອງອິດສະຣາເອນແລະປະສົບການທີ່ກວ້າງຂວາງອະນຸຍາດໃຫ້ທ່ານຫມໍທີ່ຈະເຮັດໃຫ້ການຄາດຄະເນທີ່ດີໃນການປິ່ນປົວໂຣກມະເຮັງຕັບໄດ້.