ໂຣກຫົວໃຈກະທັນຫັນ.

ໂຣກຫລອດເລືອດຫົວໃຈປາຍໃບສ້ວຍ - ສະລັບສັບຊ້ອນຕິກິລິຍາ pathophysiological. ພະຍາດດັ່ງກ່າວປະກອບດ້ວຍແຫຼມ infarction myocardial (ທັງສອງໂດຍທົ່ວໄປແລະໃນກໍລະນີຂອງຮູບແບບສະເພາະໃດຫນຶ່ງໄດ້ - ມີຫຼືບໍ່ມີການຍົກຍົກກຸ່ມ ST) ແລະ angina unstable.

ດັ່ງນັ້ນ, ພວກເຮົາສາມາດເວົ້າວ່າໂຣກຫົວໃຈປາຍໃບສ້ວຍ, ຄໍານິຍາມທີ່ໄດ້ຮັບຂ້າງເທິງ, ບໍ່ແມ່ນພຽງແຕ່ເປັນພະຍາດແຕ່ແທນທີ່ຈະເປັນແນວຄວາມຄິດສະລັບສັບຊ້ອນທີ່ເອົາກັນເປັນກຸ່ມຢ່າງກວ້າງຂວາງຂອງພະຍາດ cardiovascular ທີ່ມີ manifestations ປົກກະຕິຂອງມັນ (ການໂຈມຕີຫົວໃຈແລະ angina).

Symptomatology ACS ແມ່ນ no ne ການອື່ນໆກ່ວາອາການຂອງພະຍາດນີ້ໂດຍສະເພາະ. ຫມາຍຄວາມວ່າ, ສໍາລັບການມັນແມ່ນ characterized by ລັກສະນະທັງຫມົດຂອງພະຍາດທີ່ຕິດພັນ. ຢ່າງໃດກໍຕາມ, ມີບາງອາການທົ່ວໄປທີ່ເກີດຂຶ້ນພະຍາດໃບສ້ວຍແຫຼມທີ່ສຸດຂອງລະບົບ cardiovascular ໄດ້. ໃນບັນດາເຫຼົ່ານີ້ປະກົດຕໍາແຫນ່ງເປັນຄວາມຖີ່ຂອງການປະກົດຕົວນໍາ, ແລະອໍານາດຂອງທີ່ປະກາດ, ມັນໃຊ້ເວລາອາການເຈັບປວດ. ໂຣກຫົວໃຈແບບສຽບພັນປົກກະຕິແລ້ວແມ່ນ manifested ເອົາມີດແທງທີ່ເຂັ້ມແຂງ, ການຕັດຫຼືບາດແຜອາການເຈັບປວດຫລັງ breastbone ຢູ່ໃນພາກພື້ນຂອງຫົວໃຈໄດ້. ອາການເຈັບປວດທີ່ບໍ່ດີສະບາຍໃຈໂດຍ nitroglycerin ຫຼື reception ເກືອບ docked. ໂດຍປົກກະຕິ, ໂຈມຕີອາການເຈັບປວດໄດ້ໃຊ້ເວລາກ່ຽວກັບຄວາມຍາວຂອງຫຼາຍກ່ວາ 15 ນາທີ. ສໍາລັບປະຊາຊົນກັບ angina ສະຍາດ destabilization (ປັບປຸງຂອງອາການເຈັບປວດ, ເຊັ່ນດຽວກັນກັບການເພີ່ມຂຶ້ນຂອງຄວາມຍາວຂອງເຂົາເຈົ້າ, ການຂາດການຕອບສະຫນອງຕໍ່ຄໍາຮ້ອງສະຫມັກຂອງ nitroglycerin). ບຸກຄົນຊາວຫ້າ - ສີ່ສິບປີ, ເຊັ່ນດຽວກັນກັບໃນຜູ້ສູງອາຍຸ (ອາຍຸກ່ວາ seventy ປີ) ອາດຈະມີປະສົບການທ້ອງຖິ່ນ atypical ຂອງອາການເຈັບປວດ - ເຍື່ອຫຸ້ມປອດ, epigastric ແລະອື່ນໆ. ສັງເກດເຫັນວ່າບາງຄັ້ງຮູບແບບບໍ່ເຈັບປວດທີ່ປາກົດແບບສັ້ນໆບໍ່ມີເຫດຜົນລົມຫາຍໃຈ, ເປັນລະບຽບຂອງສັນຍາ gastrointestinal ໄດ້.

ໂຣກຫົວໃຈແບບສຽບພັນສາມາດໄດ້ຮັບການກວດພົບໃນໄລຍະຂັ້ນຕອນການວິເຄາະຂອງດັ່ງຕໍ່ໄປນີ້:

- ການກວດກາທາງດ້ານຮ່າງກາຍ (ie ຄືວ່າໃຫ້ປະຫວັດສາດແລະການກວດສອບຂອງຄົນເຈັບໄດ້, ການປະພຶດເວລາລູບຄໍາກະທົບແລະເຫດການອື່ນໆ)

- ບັນທຶກຂອງ electrocardiogram ໄດ້ເພື່ອຢືນຢັນການພະຍາດກ່ຽວກັບຫົວໃຈແລະການຍົກເວັ້ນຂອງພະຍາດອື່ນໆ (ສໍາລັບການ ECG ເປີດເຜີຍຄຸນສົມບັດລັກສະນະຂອງ ischemia ຈຸລັງກ້າມເນື້ອຫົວໃຈ - ຍົກ« ST »ຫຼື "T" ໃນໄລຍະ isoline ໄດ້)

- ການກໍານົດຂອງເຄື່ອງຫມາຍຊີວະເຄມີຂອງຄວາມເສຍຫາຍຂອງກ້າມເນື້ອຫົວໃຈ - troponin ແລະ tropomyosin, ເຊັ່ນດຽວກັນກັບການຕັດສິນໃຈຂອງລະດັບເພີ່ມຂຶ້ນຂອງ creatine MB phosphokinase ແລະແຕ່ສ່ວນຫນຶ່ງ myoglobin.

- ປະຕິບັດຂອງການຫມູນໃຊ້ echocardiography, ຜົນຂອງການທີ່ກໍາລັງຕັດສິນຂອງສານກ່ຽວກັບການຜິດປົກກະຕິການເຄື່ອນໄຫວຂອງຫົວໃຈ (ໃນລະດັບຂອງການລະເມີດຂອງການທໍາງານ systolic ຂອງຫົວໃຈໄດ້)

ນອກຈາກການຄົ້ນຄວ້າພື້ນຖານ, ໂຣກຫົວໃຈສ້ວຍແຫຼມສາມາດໄດ້ຮັບການຢືນຢັນແລະປະຕິບັດເພີ່ມເຕີມ, ວິທີການພາກສ່ວນທີສາມເຊັ່ນ: angiography coronary ແລະການກວດສອບ Holter. angiography Coronary ແມ່ນປະຕິບັດເພື່ອຢືນຢັນການພະຍາດກ່ຽວກັບຂອງຕຽງ vascular ໃນຈຸລັງກ້າມເນື້ອຂອງຫົວໃຈໄດ້. ການກວດສອບ Holter ຖືກນໍາໃຊ້ສໍາລັບການຊອກຄົ້ນຫາຂອງແຫຼມທີ່ຖືກທໍາລາຍ (ໄລຍະສັ້ນ, ແລະບໍ່ຫມັ້ນຄົງ) ໃນຫົວໃຈໂດຍວິທີຂອງການບັນທຶກ ECG ໃນໄລຍະຫນຶ່ງຫຼືຫຼາຍມື້. ສ່ວນຫຼາຍມັກຈະໂດຍວິທີການຂອງວິທີການນີ້ໄດ້ເປີດເຜີຍທີ່ຖືກທໍາລາຍຊົ່ວຄາວຂອງຈັງຫວະຫົວໃຈ - arrhythmia.

ການທີ່ຄ້າຍຄືກັນຂອງອາ, ແລະຄວາມຫຍຸ້ງຍາກຈໍານວນຫນຶ່ງຂອງການປະຕິບັດແລະການຕີລາຄາຂອງການສຶກສາທາງດ້ານຮ່າງກາຍແລະຫ້ອງທົດລອງສ້າງ prerequisites ສໍາລັບການສຶກສາໃນຄວາມເລິກຂອງການບົ່ງມະຕິຄ່າ.

ດັ່ງກ່າວເປັນການບົ່ງມະຕິຂອງໂຣກຫລອດເລືອດຫົວໃຈປາຍໃບສ້ວຍການດໍາເນີນການ embolism pulmonary, pericarditis, ປາກທາງ Aortic (ໂດຍສະເພາະ, ໃນ exfoliating ຂອງຕົນ), hypothyroidism ແລະ myocarditis etiology ຕິດເຊື້ອ.

ໂຣກຫົວໃຈກະທັນຫັນ. ປິ່ນປົວສະພາບນີ້ແມ່ນດໍາເນີນ, ມັກໃຊ້ nitroglycerin (ເພື່ອຂະຫຍາຍເນື້ອ vascular ໃນກ້າມຊີ້ນຫົວໃຈ), ແອດສະໄພລິນ (ກັບ ຈຸດປະສົງຂອງການຫຼຸດຜ່ອນແລະເລືອດ thinners ສ່ວນ ischemia), B, ຕົວ (atenolol, metoprolol). ໃນນອກຈາກນັ້ນ, ການປິ່ນປົວດ້ວຍ antihypertensive ປະຕິບັດຄວາມດັນເລືອດໃນອັດຕາສູງ.