ອາການຂອງ glomerulonephritis ແລະການປິ່ນປົວຂອງຕົນ

ຈະເປັນແນວໃດພະຍາດນີ້ "glomerulonephritis"? ໄລຍະນີ້ຫມາຍເຖິງການອັກເສບຂອງຫມາກໄຂ່ຫຼັງ, ທີ່ຕົ້ນຕໍໂຄງສ້າງຂອງເຂົາເຈົ້າ - glomerulus - ຄວາມເສຍຫາຍເນື່ອງຈາກການສະຫມໍ່າສະເຫມີໃນພູມຕ້ານທານຂອງຕົນເອງ. ອາການປົກກະຕິແລ້ວ Glomerulonephritis ກົດວ່າຫຼັງຈາກພະຍາດທີ່ຜ່ານມາບາງ (streptococcal ໂດຍສະເພາະອາການເຈັບຄໍ), ອຸນຫະພູມຕໍ່າເມື່ອທຽບກັບ autoimmune ແລະພະຍາດໄຄຂໍ່ຍ້ອນເຫດຜົນຄວາມເປັນພິດຫນ້ອຍ. ຜົນກະທົບຕໍ່ທັງສອງຫມາກໄຂ່ຫຼັງໃນເວລາດຽວ.

ວິທີການຫມາກໄຂ່ຫລັງໄດ້?

ຮ່າງກາຍຂອງຊາຍຄົນນີ້ແມ່ນການສະຫນອງເລືອດຫຼາຍທີ່ສຸດ. ມັນແມ່ນຢູ່ໃນເສັ້ນຫມາກໄຂ່ຫຼັງຫຼາຍແລະທໍເຮັດວຽກນັ້ນມົນທີ່ພວກເຂົາເຈົ້າໄດ້ຖືກເອີ້ນວ່າ "ເຄືອຂ່າຍອັດສະຈັນ." ດັ່ງກ່າວເປັນການສະຫນອງເລືອດການເຄື່ອນໄຫວແມ່ນມີຄວາມຈໍາເປັນເພື່ອປະຕິບັດຫນ້າທີ່ພື້ນຖານ - ທຸກເລືອດກັ່ນຕອງສອງ, ການແຍກອົງປະກອບທີ່ບໍ່ຈໍາເປັນແລະນ້ໍາບາງແລະເອົາມາໃຫ້ເຂົາເຈົ້າໃນປັດສະວະໄດ້, ສະນັ້ນຮ່າງກາຍໄດ້ຖືກເອີ້ນວ່າ "plasma ultrafiltrate". ດັ່ງນັ້ນ, ຕໍ່ມື້ຫມາກໄຂ່ຫຼັງ "ຮັບການປິ່ນປົວ" ເກີ່ຍວກັບ 150 ລິດຂອງ plasma, ຮັບການເປັນຜົນມາຈາກປະມານ 1.5 ລິດຂອງ filtrate (ປົກກະຕິໃນເດັກນ້ອຍແລະຜູ້ໃຫຍ່ຄວນຈະໄດ້ຮັບການສ້າງຕັ້ງຂຶ້ນຢ່າງຫນ້ອຍ 1 ml / ນ້ໍາຫນັກຮ່າງກາຍກິໂລຕໍ່ຊົ່ວໂມງ, ແຕ່ບໍ່ແມ່ນຫຼາຍກ່ວາ 3 ml / kg / ຊົ່ວໂມງ).

ມີສອງຈຸດຕົ້ນຕໍໃນຫມາກໄຂ່ຫຼັງແມ່ນ:

1) ກອງທີ່ເປັນຫນ່ວຍມົນແລະຫຼິ້ນ. ເລືອດຜ່ານ "sieve" ສະເພາະ. ໃນຖານະເປັນຜົນມາ, ທາດໂປຼຕີນ, ອົງປະກອບໂທລະສັບມືຖືແລະບາງສ່ວນຂອງນ້ໍາກັບຄືນໄປບ່ອນເຂົ້າໄປໃນສາຍເລືອດ, ແລະລາຍໃນສານ plasma ໄປຕື່ມອີກໃນໃນ Tubules ຂອງ nephron ໄດ້.

2) suction Reverse. ໂດຍຜ່ານກົນໄກດັ່ງກ່າວນີ້, ທ່ານຫມໍປິ່ນປົວປະມວນຜົນຊ້ໍາ ໆ ໃນ Tubules ໄດ້, ແລະຢູ່ໃນປັດສະວະທີ່ຂ້ອນຂ້າງເປີເຊັນຂະຫນາດນ້ອຍຂອງຈໍານວນຕົ້ນສະບັບຂອງແຫຼວ, electrolytes ກ່ຽວຂ້ອງເລັກນ້ອຍ, ໄນໂຕຣເຈນ, ສານທີ່ເປັນພິດແລະຢາເສບຕິດ, ເຊິ່ງໄດ້ຖືກລາຍໃນ Plasma ໄດ້.

ນອກຈາກນັ້ນຫມາກໄຂ່ຫຼັງການກັ່ນຕອງເລືອດ, ມັນຍັງໄດ້ເຂົ້າຮ່ວມໃນການພັດທະນາຂອງສານມີຄວາມຈໍາເປັນສໍາລັບວິທີຫຼຸດຜ່ອນຄວາມດັນເລືອດແລະຍັງສານຕ່າງໆທີ່ກະຕຸ້ນການຜະລິດຂອງ erythrocytes ໄດ້.

ເນື່ອງຈາກການທີ່ມີອາການຂອງ glomerulonephritis?

1. ການຕິດເຊື້ອ streptococcal: lacunar ຫຼື ຕ່ອມທອນຊິນອັກ (ປົກກະຕິແລ້ວ), ເຈັບຄໍ, lesions ຜິວຕູດ -: ຕຸ່ມເປື່ອຍ. ໃນກໍລະນີດັ່ງກ່າວນີ້, ລະບົບພູມຕ້ານທານ "ທ່ານ" ວິທີການເບິ່ງ streptococcus antigen ສັດຕູ, ແລະເນື່ອງຈາກວ່າໂຄງສ້າງຂອງຈຸລັງຫມາກໄຂ່ຫຼັງໄດ້ resembles ການຊຶມເຊື້ອດັ່ງກ່າວນີ້, ໄດ້ glomerulus ຫມາກໄຂ່ຫຼັງຮັບຜົນກະທົບແລະ nephron.
2. ພະຍາດຊຶມເຊື້ອອື່ນໆ:

- ຊຶມເຊື້ອເລືອດແບັກທີເລຍ, ພະຍາດປອດບວມ, endocarditis, ເກີດມາຈາກ ພືດ coccal, ທີ່ກ່ຽວ, ໄຂ້ທໍລະພິດ ;

- ເຊື້ອໄວຣັສ: ຕັບອັກເສບ B, "ຫມູ", ໄອໄກ່, enterovirus;

- ພະຍາດທີ່ເກີດຈາກໂປຣໂຕຊົວ:. ພະຍາດໄຂ້ຍຸງ, toxoplasmosis

3. ການນໍາສະເຫນີຕ່າງໆພູມຕ້ານທານຢາເສບຕິດ, serum, ສັກຢາວັກຊີນ. ໃນກໍລະນີດັ່ງກ່າວນີ້, ໄດ້ພູມຕ້ານທານ "React" ທາດໂປຣຕີນທີ່ຕ່າງປະເທດ (ການກະກຽມການເຫຼົ່ານີ້ແມ່ນໄດ້ບົນພື້ນຖານຂອງທາດໂປຼຕີນຂອງສັດຕ່າງໆເຊັ່ນມ້າ). ສະລັບສັບຊ້ອນ "antigen ບວກແອນຕິບໍດີຂອງຕົນເອງ" ແມ່ນຊັກຊ້າຢູ່ໃກ້ glomerulus ຫມາກໄຂ່ຫຼັງແລະທໍາລາຍມັນ.

4. ພະຍາດລະບົບ: nodosa periarteritis, erythematosus ໂລກ Systemic lupus, ໂຣກ Goodpasture ຂອງ, Vasculitis. ໃນກໍລະນີເຫຼົ່ານີ້, ມັກຮູບແບບພູມຕ້ານທານກັບອົງປະກອບຕົ້ນຕໍຂອງຫມາກໄຂ່ຫຼັງ glomerulus - ເຍື່ອ.

5. ບາງຂໍ້ບົກພ່ອງມາແຕ່ກໍາເນີດຂອງລະບົບພູມຕ້ານທານ.

6. ບົດລາຍງານ perfusion ຫມາກໄຂ່ຫຼັງໃນເງື່ອນໄຂຂອງອຸນຫະພູມຕໍ່າແລະຄວາມຊຸ່ມຊື່ນສູງ.

ອາການຂອງ glomerulonephritis

ພະຍາດດັ່ງກ່າວອາດຈະປາຍໃບສ້ວຍ, ປາຍສ້ວຍເກືອບແຫຼມ (malignant ຫຼາຍທີ່ສຸດ) ຫຼືເປັນຊໍາເຮື້ອ. ຕິດພັນແຕ່ລະຊະນິດໄດ້ - ກໍາລັງ more or less ເສຍຫາຍຮ້າຍແຮງ glomeruli (ບາງຄັ້ງສ່ວນອື່ນໆຂອງຫມາກໄຂ່ຫຼັງ), ຊຶ່ງມັນຈະເຈາະແລະທາດໂປຼຕີນຈາກປັດສະວະ, ແລະຜິວຫນັງອັກເສບ. ໂດຍຕົວຂອງມັນເອງ, ທາດໂປຼຕີນຈາກເຮັດໃຫ້ນ້ໍາໃນກະແສເລືອດໄດ້. ໃນເວລາທີ່ເຂົາແມ່ນຂະຫນາດນ້ອຍ, ມັນຖືພຽງເລັກນ້ອຍໃນເສັ້ນເລືອດ, ມັນຍັງເປັນແພຈຸລັງ. ດັ່ງນັ້ນຈຶ່ງໄດ້ມີອາການບວມ. ນອກຈາກນີ້, ໃບແລະທາດໂປຼຕີນເຊັ່ນ: ບຸຍລິນທີ່ເປັນ, ເນື່ອງຈາກການທີ່ຮ່າງກາຍຈະກາຍເປັນຄວາມອ່ອນໄຫວຕໍ່ກັບການຕິດເຊື້ອ.

ເນື່ອງຈາກການສູນເສຍຂອງເມັດເລືອດໃນປັດສະວະໄດ້ພັດທະນາພະຍາດເລືອດຈາງ. ໃນນອກຈາກນັ້ນ, ທຸກທໍລະມານແລະກົນໄກຂອງການກະຕຸ້ນການສ້າງຕັ້ງຂອງເມັດເລືອດແດງໃຫມ່ໄດ້. ນອກຈາກນີ້ເຮັດໃຫ້ຂະບວນການຖືກແຍກແລະສານເສບຕິດທີ່ຊ່ວຍລົດຄວາມດັນເລືອດ.

ອາການສ້ວຍແຫຼມຂອງ glomerulonephritis ມີຕ່າງໆ, ຄວາມຮຸນແຮງທີ່ແຕກຕ່າງກັນ. ພວກເຂົາເຈົ້າປະກົດວ່າ 1-2 ອາທິດຫຼັງຈາກການສັກຢາປ້ອງຫຼືການຕິດເຊື້ອ, ສາມາດພັດທະນາຢ່າງໄວວາ, ສາມາດເທື່ອລະກ້າວ. ອາການຕົ້ນຕໍຂອງ glomerulonephritis ແມ່ນ:

- ຄວາມອ່ອນແອ, ເຈັບຫົວ, ປວດຮາກ, ກິນເຂົ້າບໍ່ແຊບ;

- ໄຂ້;

- ການຫຼຸດລົງໃນຈໍານວນຂອງປັດສະວະໄດ້;

- ລັກສະນະຂອງອາການເຈັບປວດຫມອງຄ້ໍາທັງສອງດ້ານ;

- ປັດສະວະອາດມີສີແດງ, ສີນ້ໍາຕານ ( "ສີຂອງ slop ຊີ້ນ"), ບາງຄັ້ງບ່ອນທີ່ມີຮົ່ມເລັກນ້ອຍມີການປ່ຽນແປງ, ແຕ່ຜົນໄດ້ຮັບຂອງການທົດສອບປັດສະວະໄດ້ຊີ້ໃຫ້ເຫັນເຖິງຈໍານວນຂະຫນາດໃຫຍ່ຂອງ erythrocytes ດັດແກ້;

- ເປັນໃນການວິເຄາະໂດຍທົ່ວໄປຂອງປັດສະວະອາດເປີດເຜີຍໃຫ້ເຫັນວ່າມີທາດໂປຼຕີນ, ເມັດເລືອດຂາວໃນຈໍານວນຂະຫນາດໃຫຍ່ຂອງການກະປ່ອງ;

- ໃບຫນ້າແລະຕ່ໍາຂາມີອາການໃຄ່ບວມແລະອາການໃຄ່ບວມສາມາດເປັນທັງສອງຫນາແຫນ້ນແລະນຸ່ມຫລຸດອອກໄດ້ຢ່າງງ່າຍດາຍ; ມີແນວໂນ້ມທີ່ຈະແຜ່ຂະຫຍາຍເຂົາເຈົ້າກ່ຽວກັບທ້ອງ, ຫຼຸດລົງໄປ;

- ຖ້າຫາກວ່າການສູນເສຍທາດໂປຼຕີນແມ່ນຂະຫນາດໃຫຍ່, ແລະສະພາບຄ່ອງ exuded ໂດຍເຍື່ອຫຸ້ມປອດແລະຊ່ອງທ້ອງ, ແລະຖົງຫົວໃຈ: ແບບສັ້ນໆຂະຫຍາຍຕົວຂອງລົມຫາຍໃຈ, ມີຄວາມຫຍຸ້ງຍາກທີ່ຈະຍ້າຍອອກ, ອາດຈະພັດທະນາອາການປອດບວມ;

- ເພີ່ມຂຶ້ນຄວາມກົດດັນເລືອດໄປລ້ຽງຈໍານວນທີ່ແຕກຕ່າງກັນ;

- ຜິວຫນັງສີ, ແຫ້ງ;

- ຜົມຫມອງຄ້ໍາ, brittle.

ບາງທີທີ່ກໍານົດໄວ້ທີ່ແຕກຕ່າງກັນຂອງອາ, ແຕ່ປົກກະຕິແລ້ວໂດຍບໍ່ມີລັກສະນະຂອງການຍ່ຽວອອກເລືອດ, ການຫຼຸດຜ່ອນຈໍານວນຂອງພະຍາດ edema ແລະບໍ່ສາມາດເຮັດໄດ້. ຫຼາຍບໍ່ຄ່ອຍ, ພະຍາດຍັງບໍ່ທັນໄດ້ສະແດງຄວາມ manifestations. A ບຸກຄົນທີ່ຈະບໍ່ກັນຈົນຮອດເວລາທີ່ຈໍານວນຂະຫນາດໃຫຍ່ຂອງ glomeruli ຢຸດການເຄື່ອນໄຫວ.

ຖ້າຫາກວ່າໃນໄລຍະປີທີ່ທ່ານບໍ່ສາມາດເອົາຊະນະການ glomerulonephritis ສ້ວຍແຫຼມ, ມັນໄດ້ຖືກເຈົ້າເຊື່ອວ່າເຂົາໄປໃນຮູບແບບຊໍາເຮື້ອ. ນີ້ແມ່ນສະໂດຍ:

- ການຕິດເຊື້ອຊໍາເຮື້ອ (ຕ່ອມທອນຊິນອັກຫລືໄຊນັດອັກເສບຊໍາເຮື້ອ, caries ແຂ້ວ);

- ພະຍາດອາການແພ້ແລະ autoimmune ທີ່ມີຢູ່ແລ້ວ;

- ເລື້ອຍໆແຫຼມການຕິດເຊື້ອລະບົບຫາຍໃຈລະຫວ່າງໄລຍະເວລານີ້.

ຂະບວນການຊໍາເຮື້ອຍັງສາມາດໄດ້ຮັບການສະແດງອອກໂດຍການອາທີ່ແຕກຕ່າງກັນ:

- ເລືອດພຽງແຕ່ໃນປັດສະວະໄດ້, ອາການໃຄ່ບວມ, ແລະການເພີ່ມຂຶ້ນຂອງຄວາມກົດດັນທີ່ບໍ່ມີ;

- ບໍ່ມີ, ແລະ hypertension, ແລະອາການບວມ, ແລະຟື້ນປະລິມານຂະຫນາດໃຫຍ່ຂອງທາດໂປຼຕີນຈາກເຂົ້າໄປໃນປັດສະວະທີ່;

- ອາການຕົ້ນຕໍຂອງ - ຄວາມດັນເລືອດສູງ, ມີອາການບວມແມ່ນເກືອບວ່າບໍ່ມີ, ແຕ່ການປ່ຽນແປງໃນປັດສະວະໄດ້ແມ່ນເບິ່ງເຫັນເກືອບ "ໂດຍຕາ";

- ມັນສາມາດໄດ້ຮັບການເຫັນການປ່ຽນແປງພຽງແຕ່ໃນປັດສະວະໄດ້, ຖ້າຫາກວ່າເຊົ່າມັນສໍາລັບການວິເຄາະ, edema ແລະເພີ່ມທະວີຄວາມກົດດັນທີ່ບໍ່ມີ.

ໃນກໍລະນີດັ່ງກ່າວນີ້, ຖ້າຫາກວ່າປັດໄຈບາງ provoke exacerbation ຂອງຂະບວນການຊໍາເຮື້ອ, ອາການຈະສົດໃສຫລາຍຂຶ້ນເດັ່ນຊັດໃນ glomerulonephritis ສ້ວຍແຫຼມ.

ການປິ່ນປົວຂອງ glomerulonephritis

ການນວດຄັ້ງທໍາອິດປະຕິບັດພຽງແຕ່ໃນໂຮງຫມໍໄດ້. A ບຸກຄົນທີ່ຖືກແຕ່ງຕັ້ງໂດຍພັກຜ່ອນກັບຕຽງແລະອາຫານເກືອຟຣີມີປະລິມານຂະຫນາດນ້ອຍຫຼາຍຂອງທາດໂປຼຕີນແລະນ້ໍາ. ຖ້າຫາກວ່າມີຫຼັກຖານວ່າສາເຫດຂອງພະຍາດໄດ້ - ເປັນຂະບວນການເຊື້ອແບັກທີເລຍໃນຮ່າງກາຍ, ຫຼັງຈາກນັ້ນປະຕິບັດຈຸດສຸມສຸຂາພິບານຂອງພະຍາດຊຶມເຊື້ອ, ຢາຕ້ານເຊື້ອສາມາດປະຕິບັດ. ຈາກສິ່ງທີ່ປາກົດອາການ glomerulonephritis ແລະປິ່ນປົວແມ່ນຂຶ້ນ.

ສໍາລັບການປິ່ນປົວດ້ວຍຍັງໄດ້ຖືກນໍາໃຊ້ຢາເສບຕິດດັ່ງກ່າວ:

- ຮໍໂມນ, glucocorticoids, cytostatic ແລະຢຸດຕົນເອງທໍາລາຍຂອງຫມາກໄຂ່ຫຼັງ;

- ຢາເສບຕິດທີ່ປັບປຸງການໄຫຼຂອງເລືອດກັບຫມາກໄຂ່ຫຼັງ;

- ໃຫ້ຢາໄລ່ຍ່ຽວ;

- ຢາເສບຕິດ antihypertensive;

- ຖ້າຫາກວ່າມີຄວາມຈໍາເປັນ, ການກະກຽມທາດໂປຼຕີນ, ມະຫາຊົນ Erythrocyte (hemoglobin ຕ່ໍາ) ທາງເສັ້ນເລືອດນິ້ງ.