Osteomyelitis ຂອງເດັກ: ສາເຫດ, ອາການ, ການປິ່ນປົວ

Osteomyelitis - ພະຍາດທີ່ເກີດຈາກການຕິດເຊື້ອ. ມັນປະກົດຢູ່ໃນຮູບແບບຂອງການອັກເສບໄດ້. ຮັບຜົນກະທົບຫຼາຍທີ່ສຸດມັກຈະແມ່ນຂາຕ່ໍາ, ສະໂພກ, ກະດູກບ່າ, ຫຼັງແລະຂໍ່ກະດູກຄາງກະໄຕ. Osteomyelitis - ຂະບວນການ necrotic ທີ່ພັດທະນາໃນໄຂກະດູກແລະອ້ອມຂ້າງແພຈຸລັງອ່ອນຂອງປາ. ໂດຍປົກກະຕິ, ພະຍາດທັງຫມົດທີ່ເກີດຂຶ້ນໃນຜູ້ຊາຍ (2 ຄັ້ງມັກຈະຫຼາຍກ່ວາເດັກຍິງ) ເນື່ອງຈາກການເຄື່ອນໄຫວສູງ, ການຕໍ່ສູ້, ການບາດເຈັບ, ຢູ່.

ເປັນຫຍັງເດັກນ້ອຍ osteomyelitis ຫມາຍເຖິງພະຍາດອັນຕະລາຍຫຼາຍເຊັ່ນກັນ?

Osteomyelitis ໃນເດັກນ້ອຍ (ຮູບສະແດງພາຍນອກຂອງພະຍາດດັ່ງກ່າວສາມາດໄດ້ຮັບການເຫັນໃນບົດຄວາມນີ້) ຫມາຍເຖິງພະຍາດອັນຕະລາຍ. ພະຍາດດັ່ງກ່າວມີຜົນກະທົບໄຂກະດູກໄດ້. ການຕິດເຊື້ອໄດ້ສຸມໃສ່ໂດຍກົງຢູ່ໃນກະດູກແລະເບິ່ງເກືອບບໍ່ໄດ້ເກີດຂຶ້ນ. ດັ່ງນັ້ນ, ເພື່ອກວດພະຍາດພະຍາດໃນເດັກນ້ອຍໃນໄລຍະຕົ້ນແມ່ນມີຄວາມຫຍຸ້ງຍາກ, ນັບຕັ້ງແຕ່ພວກເຂົາເຈົ້າບໍ່ສາມາດໄດ້ຢ່າງຖືກຕ້ອງອະທິບາຍອາການແລະຄວາມຮູ້ສຶກ. ຖ້າ osteomyelitis ເຈັບຫນັກໃນເດັກນ້ອຍບໍ່ຮັບການປິ່ນປົວໃນເວລາ, ຜິດປົກກະຕິ skeletal ຂອງເດັກອາດຈະເກີດຂຶ້ນ. ພະຍາດນີ້ສາມາດ ເປັນສາເຫດຂອງຄວາມພິການ ແລະຜົນສະທ້ອນທີ່ຮ້າຍແຮງ.

ຮູບແບບຂອງ osteomyelitis

Osteomyelitis ໄດ້ແບ່ງອອກເປັນສອງຮູບແບບ. ຫນ້າທໍາອິດ -. ສະເພາະໃດຫນຶ່ງ ນີ້ເປັນພະຍາດມັດທະຍົມວ່າແມ່ນເກີດມາຈາກເຊື້ອແບັກທີເຣັຍພາຍຫຼັງວັນນະໂລກ, ພະຍາດຊີຟີຫຼື brucellosis. ແຕ່ໃນເດັກນ້ອຍແມ່ນຫາຍາກ. ຮູບແບບທີສອງ - ບໍ່ສະເພາະ. ມັນເກີດຂື້ນຈາກ cocci purulent ແລະເຊື້ອພະຍາດ.

ປະເພດ

Osteomyelitis, ເດັກນ້ອຍອາດຈະມີປະເພດຄື:

• Hematogenous. ລາວ provoked ໂດຍຈຸນລະພາກອົງການຈັດຕັ້ງທີ່ເຈາະເຂົ້າໄປໃນຈຸລັງກະດູກຜ່ານກະແສເລືອດ. ພົບຮູບແບບສ້ວຍແຫຼມແລະຊໍາເຮື້ອ. ສອງ - ໃນເວລາທີ່ການອັກເສບເປັນເວລາຫຼາຍກ່ວາສີ່ເດືອນ. ຮູບແບບຊໍາເຮື້ອໄດ້ແບ່ງອອກເປັນສອງຊະນິດຍ່ອຍ. osteomyelitis ປະຖົມ, ໃນທີ່ບໍ່ມີອາການທີ່ຈະແຈ້ງ. ແລະມັດທະຍົມ - ເປັນຜົນຂອງຮູບແບບ hematogenous ແຫຼມເປັນ.
• Negematogenny (ຖ້າບໍ່ດັ່ງນັ້ນ - exogenous ຫຼືຄວາມເຈັບປວດຊອກ). ມັນເກີດຂື້ນເນື່ອງຈາກການບາດເຈັບ, ກະດູກຫັກ, ບາດແຜ gunshot, ການອັກເສບຂອງເນື້ອເຍື່ອກະດູກ.
• Odontogenic. ນີ້ແມ່ນ ການອັກເສບຂອງກະດູກ ຄາງກະໄຕ. ພະຍາດດັ່ງກ່າວເກີດຂຶ້ນເນື່ອງຈາກພະຍາດແຂ້ວ. ຈຸລັງເດັກນ້ອຍຄາງກະໄຕໄດ້ permeated ໂດຍເລື້ອຍໆເລືອດ. ດັ່ງນັ້ນ, ການອັກເສບສາມາດແຜ່ລາມດ້ວຍຄວາມໄວທີ່ຍິ່ງໃຫຍ່. ແຕ່ການຟື້ນຟູຈຸລັງຫຼັງຈາກການປິ່ນປົວແມ່ນຂຶ້ນຢ່າງໄວວາບໍ່ຫນ້ອຍ. ປະເພດຂອງ osteomyelitis ນີ້ເກີດຂຶ້ນສ່ວນໃຫຍ່ໃນເດັກນ້ອຍລະຫວ່າງສາມແລະສິບສອງປີ.
• Pin. ມັນແມ່ນປະເພດຂອງ osteomyelitis exogenous ໄດ້. ມັນເກີດຂຶ້ນໃນເວລາທີ່ ການອັກເສບເປັນຫນອງ ໄປກັບກະດູກທີ່ມີແພຈຸລັງຂອງປາທີ່ອ້ອມຮອບມັນ.

ສາເຫດຂອງ Osteomyelitis

ສາເຫດຕົ້ນຕໍຂອງ osteomyelitis ໃນເດັກນ້ອຍ - ພະຍາດຊຶມເຊື້ອເປັນຫນອງແລະບາດເຈັບ. ພະຍາດມັກຈະເປັນສາເຫດຂອງ:

• ສື່ມວນຊົນ otitis;
• ກະດາດຊາຍ;
• pyelonephritis;
• ອິມປີຕີໂກ;
• ບາດແຜ;
• ກະດູກຫັກ;
• ບາດແຜ.

ໃນຈໍານວນຂອງເຊື້ອພະຍາດທົ່ວໄປແມ່ນ Staphylococcus aureus. ມັນໄດ້ຖືກພົບເຫັນໃນ osteomyelitis ໃນ eighty ສ່ວນຮ້ອຍຂອງກໍລະນີ. ໃນສ່ວນທີ່ເຫລືອຊາວສ່ວນຮ້ອຍຂອງຄົນເຈັບກວດຫາໂຣກນີ້ໄມ້ຕ່າງໆ (Pfeiffer, E. ), salmonella ແລະ streptococcus. osteomyelitis odontogenic ແຫຼມເລີ່ມຕົ້ນເນື່ອງຈາກແຂ້ວຮັບຜົນກະທົບໂດຍ caries. ການກະເຮັດຜິດ - ພືດແບັກທີເລຍພະຍາດ, ເຊິ່ງແມ່ນຢູ່ໃນການແຍກເນື້ອເຍື່ອແລະປະລິ.

Osteomyelitis ໃນເດັກນ້ອຍ: ອາການ

ອາການຕົ້ນຕໍຂອງ osteomyelitis:

• ອາການຫນາວສັ່ນ;
• ຢູ່ປີກລຸ່ມສຸດ arthritis;
• ອາການໃຄ່ບວມແລະ redness ຂອງເວັບບາດແຜ;
• ອ່ອນເພຍແລະອາການງ້ວງຊຶມ,
• ກໍາມະຈອນໄວ;
• ເພີ່ມທະວີການເຈັບປວດກະດູກ;
• leukocytosis ສູງ, ເມັດເລືອດຂາວຕແລະວັດທະນະທໍາເລືອດບວກ;
• ການປ່ຽນແປງ radiographic ໃນເບື້ອງຕົ້ນບໍ່ສາມາດເບິ່ງ, ພວກເຂົາເຈົ້າປະກົດວ່າຕໍ່ມາ.

ອາການຂອງ osteomyelitis ຂຶ້ນຢູ່ກັບບໍລິເວນທີ່ຖືກກະທົບຂອງກະດູກແລະອາຍຸຂອງເດັກ. ເດັກນ້ອຍເກີດໃຫມ່ - sluggish, ປະສາດ, ທໍລະມານຈາກການຂາດການກິນເຂົ້າບໍ່ແຊບ, ມີອາການໄຂ້ສູງ. ບາງຄັ້ງມີອາການປວດຮາກແລະອາການຖອກທ້ອງ.

ຖ້າຫາກວ່າທ່ານເບິ່ງ kid ໄດ້, ຫຼັງຈາກນັ້ນທ່ານສາມາດເບິ່ງວິທີການ kid ໄດ້ເປັນຫ່ວງເປັນໄຍຢູ່ປີກລຸ່ມສຸດ (ບໍ່ມີຜົນກັບວິຊາຂອງນາງແລະພະຍາຍາມທີ່ຈະບໍ່ຍ້າຍ). ເຂດພື້ນທີ່ຜົນກະທົບອາດຈະມີສີແດງ, ບາງຄັ້ງປາກົດອາການບວມ. A ສອງສາມມື້ຕໍ່ມາພວກເຂົາເຈົ້າຂະຫຍາຍຕົວ. ຖ້າຫາກວ່າທີ່ໃຊ້ເວລາບໍ່ໄດ້ເລີ່ມຕົ້ນການປິ່ນປົວ, ຫຼັງຈາກນັ້ນເລີ່ມຕົ້ນສໍາເນົາຂອງ purulent metastasis ໄດ້.

ເດັກນ້ອຍອາຍຸກໍາລັງປະສົບອາການດຽວກັນ, ແຕ່ວ່າມັນເປັນ pronounced ຫຼາຍ. ການອັກເສບພັດທະນາຕໍ່ໄປອີກແລ້ວ, ແລະ redness ແລະການໃຄ່ບວມສາມາດໄດ້ຮັບການເຫັນພຽງແຕ່ອາທິດຫຼັງຈາກ onset ຂອງພະຍາດດັ່ງກ່າວ.

ໃນເວລາທີ່ osteomyelitis odontogenic ຄອງຮາກແລະ gum ດັ່ງຕໍ່ໄປນີ້້ໍາຫນອງ. ແຂ້ວທີ່ຢູ່ໃກ້ກັບບໍ່ສະບາຍ, ຖາມ - ຕອບເກີນໄປ. starts:

• ອາການໃຄ່ບວມຂອງໃບຫນ້າໄດ້;
• ຜິວຫນັງແລະເຍື່ອເມືອກເຮັດໃຫ້ໃຫ້ເຜືອກ;
• ໄຂ້;
• ມີໄຂ້ແລະອ່ອນເພຍທົ່ວໄປ;
• kids ອາດປະສົບການຊັກ;
• ຮາກ;
• ອາຫານບໍ່ຍ່ອຍ.

ນີ້ແມ່ນເນື່ອງມາຈາກຄວາມມຶນເມົາທີ່ເຂັ້ມແຂງ. ປະຖົມ osteomyelitis ຊໍາເຮື້ອຂອງ ເດັກ manifests ອາ lubricated. ມີຄວາມເຈັບປວດຂະຫນາດນ້ອຍມີ, ແຕ່ພວກເຂົາເຈົ້າບໍ່ຈໍາເປັນທ້ອງຖິ່ນທີ່ຊັດເຈນ.

ໃນເວລາທີ່ມັດທະຍົມ, ຊໍາເຮື້ອ remission ແລະ exacerbation ສໍາຮອງ (ບາງຄັ້ງປີ). ໃນກໍລະນີທໍາອິດ, ເດັກມີການຮ້ອງທຸກໃນການເລີ່ມຕົ້ນຄັ້ງທີສອງຂອງອາການເຈັບປວດໃນເວລາລູບຄໍາແລະໄຂ້ທີ່ບໍ່ມີ. ອາດເປີດຮອຍຮົ່ວນັ້ນມີຫນອງໄຫຼອອກ. ໃນຮູບແບບຂອງການຕິດພະຍາດນີ້ນີ້ຜົນກະທົບຕໍ່ຕັບ, ຫົວໃຈແລະຫມາກໄຂ່ຫຼັງ.

ການບົ່ງມະຕິ

ການບົ່ງມະຕິຂອງພະຍາດໄດ້ຖືກສັບສົນ, ເປັນ osteomyelitis hematogenous ໃນເດັກນ້ອຍ ສາມາດໄດ້ຮັບການສັບສົນກັບໂລກປວດຕາມຂໍ່, ໂລກໄຂຂໍ້ purulent ຫຼື sarcoma Ewing ຂອງ, ອາການທີ່ຄ້າຍຄືກັນ. ບາງເທື່ອກໍມີການສົງໃສຂອງພະຍາດຊຶມເຊື້ອຮ້າຍແຮງຢູ່ໃນອາການທໍາອິດ.

ການປິ່ນປົວດ້ວຍ

ການປິ່ນປົວຂອງ osteomyelitis ໃນເດັກນ້ອຍດໍາເນີນການໂດຍວິທີການທີ່ມີຜົນກະທົບຈຸລິນຊີທີ່ເຮັດໃຫ້ເກີດພະຍາດໂດຍກົງກັບກະດູກທີ່ຖືກກະທົບ:

• immunotherapy;
• ຄຸ້ມຄອງໃຕ້ຜິວຫນັງ antifagin staphylococcal, toxoid, ສັກຢາວັກຊີນ, ແລະການສູນເສຍ bacteriophage ຕິກິລິຢາກັບ allergen;
• ວິຕາມິນ;
• ຢາຕ້ານເຊື້ອແມ່ນອອກ;
• eliminates ຄວາມກົດດັນກ່ຽວກັບການໄຂກະດູກແລະຕົ້ນກໍາເນີດມາແລະພາຊະນະ;
• ອອກຮູບແບບ pathological ທີ່ບີບອັດເສັ້ນປະສາດ;
• ບໍລິເວນທີ່ຖືກກະທົບໄດ້ຖືກບັນທຶກໄວ້;
• ປະຕິບັດການຜ່າຕັດທີ່ມີການຕັດຂອງ periosteum ແລະລອກຕົກອອກຂອງພາກສ່ວນອັກເສບຂອງກະດູກ;
• ຕິດຕັ້ງ drain ເພື່ອຫນອງ.

ການປິ່ນປົວ

Osteomyelitis ຂອງເດັກຈະເລີ່ມຕົ້ນກັບການປິ່ນປົວດ້ວຍຢາຕ້ານເຊື້ອ. ພວກເຂົາເຈົ້າມີຄວາມສໍາຄັນໃນໄລຍະຕົ້ນຂອງພະຍາດທີ່ຈະຢຸດເຊົາການຂະບວນການອັກເສບ. ກໍາຫນົດໂດຍພື້ນຖານແລ້ວຢາເສບຕິດທີ່ມີເປນີຊີລິນ. ແນ່ນອນການປິ່ນປົວ - ຈາກຫນຶ່ງຫາສາມເດືອນ. ຂະຫນານເພື່ອ prescribe ຢາເສບຕິດຈາກເຊື້ອລານັບຕັ້ງແຕ່ເນື່ອງຈາກການໃຊ້ຢາຕ້ານເຊື້ອທີ່ຖືກລົບກວນ microflora ຂອງຮ່າງກາຍແລະສາມາດເຮັດໃຫ້ເກີດພະຍາດໄດ້.

ບາງຄັ້ງການຜ່າຕັດແມ່ນມີຄວາມຈໍາເປັນ. ທ່ານຫມໍເປີດຝີ, ຊ່ອງ washes ້ໍາຫນອງ. ໃນລະຫວ່າງການປະຕິບັດງານຂອງອາການສລົບທ້ອງຖິ່ນ. ໃນເວລາທີ່ປິ່ນປົວ odontogenic osteomyelitis ປະຖົມ - ການຜ່າຕັດ. ໃນລະຫວ່າງແຂ້ວເປັນຕາເຈັບຫົວຂອງນາງຖືກໂຍກຍ້າຍ, ເປີດຝີມີຫນອງໄຫຼອອກບາດແຜ. ໄດ້ຖືກແຕ່ງຕັ້ງໂດຍ:

• ການປິ່ນປົວດ້ວຍ dezintoktsionnaya;
• ການກະກຽມທີ່ມີທາດການຊຽມ,
• ຢາແກ້ແພ້;
• ຢາຕ້ານເຊື້ອ;
• ສະລັບສັບຊ້ອນວິຕາມິນ;
• immunomodulators nonspecific;
• ອາຫານ (ນົມແລະອາຫານທີ່ພືດແລະການດື່ມພໍສົມນ້ໍາ).

Osteomyelitis ຂອງເດັກຍັງສືບຕໍ່ໄດ້ຮັບການຮັບການປິ່ນປົວແລະຫຼັງຈາກໂຮງຫມໍ. ບໍລິການນວດ Ambulatory ແລະການ physiotherapy. ການຟື້ນຟູການຜະລິດຂອງພື້ນທີ່ຮັບຜົນກະທົບແລະ balneotherapy. ລູກປິ່ນປົວໂຮງຫມໍແມ່ນເປັນປົກກະຕິສອງຄັ້ງຕໍ່ປີ. ໃນໄລຍະເວລາ desensitization, laser, ສະນະແມ່ເຫຼັກ, ວິຕາມິນບໍາບັດນີ້. immunomodulators ໃຊ້. ໄດ້ຖືກແຕ່ງຕັ້ງໂດຍ electrophoresis ແລະຢາຕ້ານເຊື້ອ. ທຸກຫົກເດືອນ, ມັນເປັນ X -ray, ແລະຫຼັງຈາກນັ້ນການຄວບຄຸມຫນຶ່ງຄັ້ງຕໍ່ປີສໍາລັບສາມປີ. A ເດັກນ້ອຍສາມາດຖືກສົ່ງໄປຫາການປິ່ນປົວ Spa.

ການປ້ອງກັນ

ເພື່ອປ້ອງກັນບໍ່ໃຫ້ການພັດທະນາຂອງພະຍາດດັ່ງກ່າວນີ້, ທ່ານຈໍາເປັນຕ້ອງ:

• ສັງເກດເບິ່ງການຕື່ນຕົວທີ່ເຫມາະສົມແລະນອນ;
• ຮັກສາວິຖີຊີວິດສຸຂະພາບ;
• ບໍ່ຕ້ອງກັງວົນ;
• ກິນອາຫານສິດທິໃນ;
• ສ້າງຄວາມເຂັ້ມແຂງລະບົບພູມຕ້ານທານ;
• undergo ປົກກະຕິທາງການແພດການກວດກາຂຶ້ນ.

ໃນເວລາທີ່ທຸກປະເພດຂອງພະຍາດຕິດຕໍ່ທີ່ຫ້ອງການຊ່ວຍເຫຼືອແລະບໍ່ໃຫ້ຕົນເອງການປິ່ນປົວ. eighty ສ່ວນຮ້ອຍຂອງພະຍາດທັງຫມົດສາມາດໄດ້ຮັບການປິ່ນປົວໃນໄລຍະຕົ້ນ, ການທົດສອບສໍາຄັນ - ເພື່ອເຮັດໃຫ້ການບົ່ງມະຕິໃນທີ່ໃຊ້ເວລາໄດ້.