Adenoma ຂອງຕ່ອມນ້ໍາລາຍ: ສາເຫດ, ອາການແລະການປິ່ນປົວ

ຈໍານວນຫນ້ອຍຄິດທີ່ຕ່ອມນ້ໍາລາຍ. ໃນຂະນະທີ່ນາງເປັນປົກກະຕິເຮັດຫນ້າທີ່ຂອງຕົນແລະບໍ່ໄດ້ເຮັດໃຫ້ເກີດຄວາມບໍ່ສະບາຍ, ມັນບໍ່ໄດ້ຈ່າຍຄ່າຄວາມສົນໃຈຫຼາຍ. adenoma ຂອງຕ່ອມນ້ໍາລາຍອາດມີຄວາມແຕກຕ່າງໃນໂຄງສ້າງ histological ແລະ morphological ຂອງເຂົາເຈົ້າ. ພວກເຂົາເຈົ້າ, ເຊັ່ນ: ການຂະຫຍາຍຕົວອື່ນໆແມ່ນ malignant ແລະ benign. tumors benign ພັດທະນາແທນທີ່ຈະຊ້າ, ແລະບໍ່ສະແດງໃຫ້ເຫັນດ້ວຍຕົນເອງບໍ່ສະບາຍຫຼືມີອາການອື່ນໆ. tumors malignant ຂະຫຍາຍຕົວຢ່າງວ່ອງໄວ, ສະຫນອງການຄັດເລືອກໃນເພື່ອນບ້ານໃກ້ຄຽງອະໄວຍະວະແລະແພຈຸລັງ, ເຊິ່ງກໍ່ໃຫ້ເກີດອາການເຈັບປວດແລະການບາດເຈັບເສັ້ນປະສາດ facial.

ຄໍານິຍາມ

ແມ່ນຕ່ອມນ້ໍາລາຍຢູ່ໃສ? ຫນ້າທໍາອິດແລະ foremost ມັນເປັນມູນຄ່າບອກວ່ານີ້ຄູ່ alveolar ຮ່າງກາຍ serous, ຕັ້ງຢູ່ພາຍໃຕ້ຜິວຫນັງແລະລົງຢູ່ທາງຫນ້າຂອງຫູ. ຫນ້າທີ່ຕົ້ນຕໍຂອງຕົນແມ່ນຂີ້ແລະຄັງສະສົມຂອງນ້ໍາລາຍ. ຈໍານວນຂະຫນາດໃຫຍ່ຂອງນ້ໍາໂຊດຽມແລະໂພແທດຊຽມຄໍໄລ, ເຊັ່ນດຽວກັນກັບ amylase. ມັນສ້າງໃນປາກຂະຫນາດກາງເປັນກົດທີ່ມີ pH ຕ່ໍາກ່ວາ 6. ສໍາລັບມື້ທັງສອງຕ່ອມສາມາດຈັດສັນເຖິງເຄິ່ງຫນຶ່ງລິດຂອງນ້ໍາລາຍຕົນເອງໄດ້.

ຕ່ອມນ້ໍາລາຍ adenoma -. ເປັນ benign, ລະດັບປານກາງຫຼື malignant neoplasms, ຊຶ່ງສ້າງຕັ້ງຂຶ້ນຂອງຕ່ອມນ້ໍາຂະຫນາດນ້ອຍຫຼືຂະຫນາດໃຫຍ່ ໃນບັນດາທັງຫມົດຂະບວນ neoplastic ຢູ່ແຕ່ສ່ວນຫນຶ່ງຂອງຕ່ອມນ້ໍາລາຍໄດ້ກວມເອົາປະມານຫນຶ່ງສ່ວນຮ້ອຍ. ນີ້ເປັນຕົວເລກທີ່ສູງແທນທີ່ຈະ. ການປ່ຽນແປງສາມາດເລີ່ມຕົ້ນທຸກເພດທຸກໄວ, ແຕ່ສ່ວນຫຼາຍມັກນີ້ເກີດຂຶ້ນໃນອາຍຸສູງສຸດປານກາງ, ແລະອາຍຸ (40-60 ປີ), ທີ່ມີແມ່ຍິງສອງເທື່ອເປັນມັກຈະກ່ວາຜູ້ຊາຍ.

Neoplasms ມີແນວໂນ້ມທີ່ຈະ malignancy, ແຜນປະຕິບັດແລະແພ່ກະຈາຍ, ດັ່ງນັ້ນຈຶ່ງມີຄວາມສົນໃຈກັບທັນຕະແພດແລະການເຈັບປາກ.

ເຫດຜົນ

ເປັນຫຍັງຈຶ່ງມີການ adenoma ຂອງຕ່ອມນ້ໍາລາຍ, ຈົນກ່ວາໃນຕອນທ້າຍໄດ້ເປັນທີ່ຮູ້ຈັກ. ໃນສົມມຸດຕິຖານທາງການແພດແມ່ນວ່າລັກສະນະຂອງເນື້ອງອກອາດຈະໄດ້ຮັບທີ່ກ່ຽວຂ້ອງກັບການບາດເຈັບໃນເຂດພື້ນທີ່ກ່ອນຫຼືພະຍາດອັກເສບ, ເຊັ່ນດຽວກັນກັບໂຣກຫມາກເບີດ (ໂຣກຫມາກເບີດ). ແຕ່ບໍ່ຄົນເຈັບທັງຫມົດມີປະຫວັດສາດຂອງກໍລະນີທີ່ຄ້າຍຄືກັນໄດ້.

ນັກວິຊາການບາງຄົນຮຽກຮ້ອງໃຫ້ຊາວວ່າສາເຫດຂອງເນື້ອງອກຂອງຕ່ອມນ້ໍາລາຍອາດຈະແພຈຸລັງ dystopia ມາແຕ່ກໍາເນີດ. ນອກຈາກນັ້ນ, ບໍ່ລາຄາຜ່ອນຜັນໄວຣັສ Oncogene ເຫຼົ່ານີ້ຄື Epstein - ເຊື້ອໄວຣັສ Barr, cytomegalovirus (ໂດຍສະເພາະ 16, 18, 31 ແລະ 32 ລະດັບ th) ແລະໄວຣັສ simplex ຕານເຕັ້ນ.

ແຕ່ມັນບໍ່ແມ່ນທັງຫມົດກໍລະນີ, ບ່ອນທີ່ມັນອາດຈະພັດທະນາ adenoma ຕ່ອມນ້ໍາລາຍ. ເຫດຜົນທີ່ຕ້ອງໄດ້ຮັບການສະແຫວງຫາໃນຮູບແບບຂອງຊີວິດຂອງບຸກຄົນນັ້ນ (chewing ຢາສູບຫຼືການນໍາໃຊ້ຢາເສບຕິດ), ທີ່ຢູ່ອາໄສຂອງຕົນແລະການເຮັດວຽກ (ແສງແດດຫຼາຍເກີນໄປ, ຄວາມສ່ຽງຂອງການຫົວແລະຄໍປິ່ນປົວດ້ວຍ radiation ໃນ Thymus ຫຼື thyroid ພະຍາດ). ມັນໄດ້ຖືກເຈົ້າເຊື່ອວ່າພະຍາດວິທະທີ່ກ່ຽວຂ້ອງກັບ cholesterol ເພີ່ມຂຶ້ນ, ຂາດວິຕາມິນໃນອາຫານແລະຄວາມຜິດກະຕິຂອງຮໍໂມນ.

ມັນໄດ້ຖືກເຈົ້າເຊື່ອວ່າຢູ່ທີ່ພະນັກສ່ຽງແມ່ນໄມ້ເຫຼັກກ້າ, ແລະອຸດສາຫະກໍາເຄມີ (ເງິນຝາກຂອງເກືອໂລຫະຫນັກ), hairdressers.

TNM ການຈັດປະເພດ

ເພື່ອຄວາມສະດວກໃນການບົ່ງມະຕິແລະການປິ່ນປົວຂອງ adenoma ຂອງຕ່ອມນ້ໍາລາຍໄດ້ໃຊ້ການຈັດປະເພດລະຫວ່າງປະເທດທີ່ອໍານວຍຂັ້ນຕອນຂອງການຄໍານິຍາມຂອງຂະບວນການ:

1. T (tumor) - ຂະຫນາດ tumor:
   - T0 - ລະບຸ adenoma ບໍ່ສາມາດ;
   - T1 - neoplasms ເສັ້ນຜ່າສູນກາງຫນ້ອຍກ່ວາ 2 ຊມ;
   - T2 - ເສັ້ນຜ່າສູນກາງ 4 ຊມ, ແຕ່ບໍ່ເກີນອອກຕ່ອມ;
   - T3 - ຄວາມລະອຽດຂອງ 4 ມານ 6 ຊມ, ເສັ້ນປະສາດ facial ແມ່ນບໍ່ໄດ້ struck;
   - T4 - ເສັ້ນຜ່າສູນກາງຫຼາຍກ່ວາ 6 ຊມ, ເຜີຍແຜ່ໃຫ້ຈຸລັງຢູ່ຕິດກັນ, ມັນມີຜົນກະທົບເສັ້ນປະສາດກ່ຽວກັບກະໂຫລກ.
2. N (ຂໍ້) - ຕ່ອມນ້ໍາໃນພູມິພາກ:
   - N0 - ບໍ່ metastases;
   - N1 - struck ຫນຶ່ງໃນຂໍ້ບວມ 3 ຊມ;
   - N2 - struck ຂໍ້ຈໍານວນຫນຶ່ງ, ຂະຫນາດຂອງເນື້ອງອກ - ຈາກ 3 ຫາ 6 ຊຕມ;
   - N3 -. struck ຂໍ້ຈໍານວນຫຼາຍ, tumors ເສັ້ນຜ່າສູນກາງ - ຫຼາຍກ່ວາ 6 ຊມ
3. M (metastasis) - metastases:
   - M0 - No metastases ຫ່າງໄກ;
   - M1 - ມີ metastases ຫ່າງໄກໄດ້.

ລະບົບນີ້ແມ່ນສາມາດທີ່ຈະລົດຄວາມຊັບຊ້ອນການບົ່ງມະຕິແລະການ prognosis ຂອງພະຍາດ. ແລະລະຫັດຕົວເລກເຮັດໃຫ້ມັນເປັນໄປໄດ້ທີ່ຈະນໍາໃຊ້ມັນຢູ່ໃນປະເທດໃດຫນຶ່ງໃນໂລກ.

ການຈັດປະເພດ morphological

adenoma ຂອງ ຕ່ອມ parotid ແມ່ນຂອງຫຼາຍໆຊະນິດ, differing ໃນໂຄງປະກອບ histological ແລະ morphological:

1. tumor epithelial. ມັນສາມາດພັດທະນາຈາກແພຈຸລັງຂອງທັງສອງຕ່ອມ salivary ຂະຫນາດໃຫຍ່ແລະຂະຫນາດນ້ອຍໄດ້. ລັກສະນະການເຕີບໂຕຂອງ epithelium ໃນ lumen ຂອງທໍ່ໃນຮູບແບບຂອງການອາໄສ, kribroznyh ແລະຫຼອດໂຄງສ້າງດັ່ງກ່າວໄດ້.
2. adenoma Monomorphic. tumors benign ປະກອບດ້ວຍ ເນື້ອເຍື່ອຕ່ອມ. ພັດທະນາສັງເກດ, ໂດຍສະເພາະໃນຜູ້ຊາຍອາຍຸ. ມັນມີຮູບກົມມົນຫຼືຮູບໄຂ່ຄວາມສອດຄ່ອງ elastic.
3. Adenolymphoma ດັ່ງຕໍ່ໄປນີ້ກ່ຽວກັບຕົວ monomorphic adenoma, ແຕ່ພາຍໃນຕ່ອມຍັງປະກອບດ້ວຍນ້ໍາເຫລືອງໄດ້.
4. ໄຂມັນ adenoma - ຖືກກໍານົດໄວ້ຢ່າງຊັດເຈນ tumor ຮູບແບບຂອງຫຼາຍຊ່ອງຈຸລັງໄຂມັນ cystic. ມັນສາມາດພັດທະນາຢູ່ໃນອາຍຸສູງສຸດໃດໆ. Painless, ມີສີອອກເຫຼືອງ. ຫຼັງຈາກການໂຍກຍ້າຍຂອງບໍ່ໃຫ້ metastasis.
5. adenoma Canalicular ແມ່ນປະກອບດ້ວຍຈຸລັງ epithelial ແທ່ງປະລິຊຶມ, ຊຶ່ງສາມາດເກັບກໍາຂໍ້ມູນເຂົ້າໄປໃນອັດຕະໂນມັດ. ອາຍຸສະເລ່ຍຂອງຄົນເຈັບທີ່ມີປະເພດຂອງ tumor ນີ້ - 65 ປີ. ນອກເຫນືອໄປຈາກ adenoma ຕ່ອມນ້ໍາລາຍມີຜົນກະທົບປາກເທິງຫຼາຍແລະແກ້ມ.
6. adenoma ສັບມືຖືເສັ້ນອອກທີ່ໂຄນ. Benign ປະກອບມີການສັບມືຖືເສັ້ນອອກທີ່ໂຄນ. ໂດຍທົ່ວໄປມີຂະຫນາດນ້ອຍ knot ສີຂາວໃກ້ຊິດ. ມັນບໍ່ໄດ້ເກີດຂຶ້ນອີກແລະ maligneziruetsya.
7. adenoma Pleomorphic ຂອງຕ່ອມນ້ໍາລາຍສາມາດຂະຫຍາຍຕົວເປັນຂະຫນາດຂະຫນາດໃຫຍ່, ເປັນເນີນແລະຫນາແຫນ້ນ. ປົກກະຕິແລ້ວ benign, ແຕ່ໃນໄລຍະຕໍ່ມາອາດຈະປາກົດຢູ່ໃນຈຸລັງ malignant. ພາຍໃນຕົວຂອງມັນເອງປະກອບດ້ວຍເປັນຂອງແຫຼວແລະ fibroblasts. ຖືສາຫາຄວາມກັບການປິ່ນປົວການຜ່າຕັດ, ແຕ່ເນື່ອງຈາກວ່າຕັ້ງຢູ່ໃກ້ກັບເຈັບເສັ້ນປະສາດ facial ອາດມີຄວາມຫຍຸ້ງຍາກ.

ອາການ

adenoma Benign ຂອງຕ່ອມ parotid ພັດທະນາຊ້າຫຼາຍ, ບາງຄັ້ງສໍາລັບປີ. ມັນບໍ່ໄດ້ເຮັດໃຫ້ເກີດຄວາມຮູ້ສຶກສ່ວນຕົວໃດ, ແຕ່ມັນສາມາດເຮັດໃຫ້ຄົນເຈັບທີ່ເປັນທີ່ໃຊ້ເວລາບໍ່ສະເຫມີກັນ. ນີ້ແມ່ນເຫດຜົນສໍາລັບການໄປຫາທ່ານຫມໍໄດ້. ຫຼັງຈາກການໂຍກຍ້າຍຂອງ tumors ດັ່ງກ່າວອາດຈະເກີດຂຶ້ນອີກໃນ 6 ສ່ວນຮ້ອຍຂອງກໍລະນີ. ຖ້າຫາກວ່າ tumor ໄດ້ຖືກຕັ້ງຢູ່ໃກ້ກັບຕ່ອມ Scion parotid pharyngeal ໄດ້, ມັນສາມາດເຮັດໃຫ້ເກີດການລະເມີດຂອງການກືນ, ອາການເຈັບປວດໃນຫູແລະຄ້າງ chewing ກ້າມຊີ້ນໄດ້.

ແນວໃດບໍ່ເປັນ adenoma ດັບປານກາງຂອງນ້ໍາລາຍຕ່ອມ? ອາການຂອງຕົນມີຄວາມຄ້າຍຄືກັນແລະໃນເວລາດຽວກັນໃນ tumors benign ແລະ malignant. ມັນໄດ້ຖືກສະໂດຍການຂະຫຍາຍຕົວຢ່າງໄວວາການແຊກຊຶມ, ມັນທໍາລາຍຈຸລັງປະມານໃຫ້ເຂົາເຈົ້າ. ມັນສາມາດເກີດຂຶ້ນອີກແລະໃຫ້ metastases ຫ່າງໄກກັບປອດແລະກະດູກ.

tumors malignant ເກີດຂຶ້ນທັງສອງເປັນອິດສະຫຼະແລະຫຼັງຈາກການຫັນເປັນ malignant ຂອງ tumors benign. ການຂະຫຍາຍຕົວຢ່າງໄວວາເຈາະເຂົ້າໄປໃນຈຸລັງອ້ອມຂ້າງ. ການຜິວຫນັງໃນໄລຍະ tumor ໄດ້ສີແດງ, ຮ້ອນແລະຄໍາ. ມັນອາດຈະໄດ້ຮັບການ ulcerated. ລັກສະນະອາການເຈັບປວດ, ຖືກລົບກວນຂອງກ້າມເນື້ອ masticatory, ເພີ່ມທະວີໃນເພື່ອນບ້ານໃກ້ຄຽງຕ່ອມນ້ໍາແລະທີ່ປະທັບຂອງ metastases.

ການບົ່ງມະຕິ

tumors ຕ່ອມນ້ໍາລາຍທີ່ພົບເຫັນພຽງແຕ່ຂ້ອນຂ້າງ. ເພື່ອເຮັດສິ່ງນີ້, ທ່ານຈໍາເປັນຕ້ອງໄດ້ກວດກາຫມໍປົວແຂ້ວແລະ oncologist ຂອງທ່ານ, ການເກັບກໍາຄໍາຕໍານິແລະຊອກຫາປະຫວັດສາດຂອງພະຍາດດັ່ງກ່າວ. ຄວາມສົນໃຈໂດຍສະເພາະແມ່ນຄວນຈະຈ່າຍໃຫ້ຕົວຂອງ tumor ໄດ້, ຂະຫນາດຂອງຕົນ, ຄວາມສອດຄ່ອງແລະການເຄື່ອນໄຫວໄດ້.

ຈາກການສືບສວນຄໍາປະຕິບັດ skull radiography, ultrasound salivary ຕ່ອມ ptyalography (ເບິ່ງ patency ductal ຕ່ອມ) ແລະ sialostsintigrafiya (ສໍາລັບການຊອກຄົ້ນຫາຂອງ metastases ຫ່າງ). ວິທີການທີ່ເຊື່ອຖືໄດ້ຫຼາຍທີ່ສຸດແມ່ນພິຈາລະນາໃຫ້ puncture ຕ່ອມທີ່ໃຊ້ໂດຍ smears ແລະ biopsy ຈຸລັງສໍາລັບການສຶກ histological ແລະ pathological.

ເພື່ອຄວາມກະຈ່າງແຈ້ງອັດຕາສ່ວນຂອງຂະບວນການອາດຈະຕ້ອງການຕ່ອມນ້ໍາລາຍ CT, ຊ່ອງລັງສີປອດຫຼືກະດູກບຸກຄົນ.

ການປິ່ນປົວຂອງເນື້ອງອກ Benign

ຖ້າຫາກວ່າຄົນເຈັບໄດ້ຖືກກວດຫາໂຣກນີ້ tumors benign ຂອງຕ່ອມນ້ໍາລາຍ, ເຂົາທາງຊື່ໄປສັນຍະແພດ. ມັນໄດ້ພັດທະນາຍາວເຕັກນິກຂອງ "husking" ປະເພດຂອງ tumors ນີ້. A incision ຂະຫນາດນ້ອຍກ່ຽວກັບແຫ້ງໄຂເອງໄດ້ຂອງ adenoma ຕ່ອມຮັບຜົນກະທົບໄດ້ຖືກລະດົມແລະການໂຍກຍ້າຍ. ທ່ານຫມໍໃນເວລາດຽວກັນພະຍາຍາມບໍ່ໃຫ້ເກີດຄວາມເສຍຫາຍເນື້ອໃນຂອງ tumor ໄດ້. ການແຊກແຊງດັ່ງກ່າວໄດ້ຖືກເອີ້ນວ່າ "ekskholeatsiya".

ການປົດຕໍາແຫນ່ງຂອງຈຸລັງຈໍາເປັນເພື່ອໃຫ້ຢູ່ໃນການກວດກາມະຫາພາກແລະກ້ອງຈຸລະທັດເພື່ອຢືນຢັນການພະຍາດນີ້. ເສັ້ນປະສາດ facial ແມ່ນບໍ່ເຄີຍອອກ, ຍ້ອນວ່າມັນໄດ້ມົນຕີຫນ້ອຍທີ່ສຸດ. ຖ້າຫາກວ່າ tumor ໄດ້ພັດທະນາໃນຕ່ອມ submandibular, ມັນຖືກຍ້າຍອອກແລະການຂະຫຍາຍຕົວໃຫມ່, ແລະທາດເຫຼັກ.

ການປິ່ນປົວຂອງ tumors malignant

ການປິ່ນປົວການອະນຸຍາດສະລັບສັບຊ້ອນຮຽກຮ້ອງໃຫ້ມີ malignant adenoma ຕ່ອມນ້ໍາລາຍ. ການຜ່າຕັດແມ່ນເຮັດແນວໃດເຮັດແນວໃດ? ເຖິງແມ່ນວ່າກ່ອນທີ່ຈະແຊກແຊງແມ່ນມີຄວາມຈໍາເປັນທີ່ຈະດໍາເນີນໄລຍະການ gamma ການປິ່ນປົວດ້ວຍເປັນການຫຼຸດຜ່ອນຂະຫນາດຂອງ tumor ໄດ້, ເຊັ່ນດຽວກັນກັບການປ້ອງກັນການສຸກເສີນຂອງ metastases ລະດັບພາກພື້ນແລະຫ່າງໄກ. ການຜ່າຕັດແມ່ນດໍາເນີນໂດຍກົງຈາກເດືອນຫຼັງຈາກ radiotherapy ໄດ້.

ຜູ້ຂຽນບາງຄົນແນະນໍາໃຫ້ປະຕິບັດການໂຍກຍ້າຍສໍາເລັດຂອງຕ່ອມ parotid, ພ້ອມດ້ວຍສາຂາຂອງເສັ້ນປະສາດ facial ໃນ block ດຽວ, ມີ extirpation ຂອງຕ່ອມນ້ໍາລະດັບພາກພື້ນ. ຖ້າຫາກວ່າການກວດກາໄດ້ພົບເຫັນວ່າເນື້ອງອກໄດ້ເພີ່ມຂຶ້ນເປັນກະດູກຂອງຄາງກະໄຕຕ່ໍາ, ສ່ວນນີ້ຍັງຈໍາເປັນຕ້ອງໄດ້ຜ່າ. ແຕ່ກ່ອນທີ່ຈະປະຕິບັດງານແມ່ນມີຄວາມຈໍາເປັນທີ່ຈະພິຈາລະນາວິທີການລະດົມສ່ວນທີ່ເຫຼືອຂອງກະດູກດັ່ງກ່າວ.

ໃນກໍລະນີຮ້າຍແຮງ, ມັນແມ່ນແນະນໍາໃຫ້ພຽງແຕ່ radiotherapy ບັນເທົາ, ເນື່ອງຈາກ tumor ແມ່ນບໍ່ໃຫ້ໄດ້ຮັບການໂຍກຍ້າຍອອກເນື່ອງຈາກເນື້ອເຍື່ອວ່າງເກີນໄປ.

ການຄາດຄະເນ

ສໍາລັບ tumors benign ຫຼັງຈາກ prognosis ປິ່ນປົວຜ່າຕັດສໍາລັບຊີວິດແລະສຸຂະພາບທີ່ເອື້ອອໍານວຍ. ຄາດຄະເນຂອງແຜນປະຕິບັດແມ່ນຕ່ໍາ, ມີພຽງແຕ່ຫນຶ່ງແລະເຄິ່ງຫນຶ່ງເປັນເປີເຊັນ. tumors malignant ຍັງເກີດຂຶ້ນບໍ່ເອື້ອອໍານວຍທີ່ສຸດ. ປິ່ນປົວຄົນເຈັບທີ່ມີພຽງແຕ່ຊາວສາມາດເຮັດໄດ້ເປີເຊັນຂອງກໍລະນີ, ແລະເຖິງແມ່ນວ່າຫຼັງຈາກນັ້ນມີອັນຕະລາຍທີ່ tumor ໄດ້ປາກົດ. Metastasis ອະໄວຍະວະອື່ນໆທີ່ພົບເຫັນໃນເກືອບເຄິ່ງຫນຶ່ງຂອງກໍລະນີ.