ສຸຂະພາບ, ພະຍາດແລະເງື່ອນໄຂ
ອາການແລະອາການສະແດງຂອງ pancreatitis ໃນທັງຍິງແລະຊາຍ. ວິທີການຂອງການປິ່ນປົວ pancreatitis
ຕັບອ່ອນ - ນີ້ແມ່ນ ການອັກເສບຂອງ pancreas ໄດ້, ການ ທີ່ມີບົດບາດເປັນພາລະບົດບາດສໍາຄັນໃນການຍ່ອຍອາຫານ. ສະຖິຕິຊີ້ໃຫ້ເຫັນວ່າການບົ່ງມະຕິນີ້ກໍາລັງປະເຊີນຫນຶ່ງໃນແປດຜູ້ຊາຍແລະຫນຶ່ງໃນແມ່ຍິງສີ່. ຢູ່ໃນຄວາມສ່ຽງແມ່ນຜູ້ສູງອາຍຸ, ແລະໂລກເບົາຫວານ. ອາການຂອງ pancreatitis ໃນຜູ້ຊາຍປົກກະຕິແລ້ວປະກົດວ່າຫຼາຍມັກຢູ່ໃນຮູບແບບຊໍາເຮື້ອ, ແລະໃນເຄິ່ງທີ່ອ່ອນແອຂອງມະນຸດມັກຈະພັດທະນາເປັນປະເພດໃບສ້ວຍແຫຼມຂອງພະຍາດ. Publication ອຸທິດໃຫ້ peculiarities ຂອງພະຍາດແລະວິທີການຂອງການປິ່ນປົວ.
pancreatitis ແມ່ນຫຍັງ
ອາການແລະການປິ່ນປົວພະຍາດຕ່າງໆແມ່ນອະທິບາຍຂ້າງລຸ່ມນີ້. ໂຄງປະກອບການຂອງນ້ໍາກ່ຽວກັບເຄື່ອງຍ່ອຍ, ທີ່ກໍານົດທາດເຫຼັກປະກອບມີ enzymes ແລະບາຍກາກໂບ. ພວກເຂົາເຈົ້າຜ່ານທໍ່ຂະຫນາດນ້ອຍເອີ້ນວ່າທໍ່ pancreatic ແລະເຊື່ອມຕໍ່ໄປຍັງລໍາໄສ້ຂະຫນາດນ້ອຍ. Enzymes ຊ່ວຍເຫຼືອໃນລະອຽດຂອງທາດໂປຣຕີນແລະໄຂມັນເຂົ້າໄປໃນໂມເລກຸນທີ່ສາມາດໄດ້ຮັບການເອົາໃຈໃສ່ໂດຍພຣະໂລຫິດໄດ້. ໄບຄາບໍເນດ neutralizes ກົດຂອງອາຊິດ gastric ໄດ້. ສາມາດຜະລິດຮໍໂມນກ່ຽວກັບເຄື່ອງຍ່ອຍ glucagon ແລະ insulin ເຂົ້າກະແສເລືອດ, ຄວບຄຸມລະດັບນໍ້າຕານໃນເລືອດ. ສໍາລັບ enzymes pancreatic ຮ່ວມ້ໍາບີ - ນ້ໍາທີ່ໄຫລຈາກຕັບເຂົ້າຖົງນ້ໍາແລະຍັງຊ່ວຍໃນການຍ່ອຍອາຫານຂອງອາຫານໄດ້. ປະຕິບັດຕາມເປັນຮູບແບບທີ່ສະແດງ pancreatitis ພະຍາດ, ອາການພະຍາດໄດ້.
ຕາມປົກກະຕິ, enzymes ບໍ່ໄດ້ກາຍເປັນການເຄື່ອນໄຫວຈົນກ່ວາທີ່ໃຊ້ເວລາດັ່ງກ່າວຍັງບໍ່ທັນໄດ້ເຂົ້າໄປໃນລໍາໄສ້ຂະຫນາດນ້ອຍ. ແຕ່ໃນເວລາທີ່ພວກເຂົາເຈົ້າເລີ່ມຕົ້ນທີ່ຈະໂຈມຕີການອັກເສບແລະຄວາມເສຍຫາຍຂອງເນື້ອເຍື່ອ pancreas ທີ່ຜະລິດໃຫ້ເຂົາເຈົ້າໄດ້. ນ້ໍາກ່ຽວກັບເຄື່ອງຍ່ອຍຍັງບໍ່ໄດ້ trapped ແລະເລີ່ມຕົ້ນທີ່ຈະຍ່ອຍທາດເຫຼັກຫຼາຍ. ແລະ pancreatitis ເກີດຂຶ້ນ, ມັນແມ່ນສ້ວຍແຫຼມຫຼືເປັນຊໍາເຮື້ອ. ທຸກຮູບແບບການເຫຼົ່ານີ້ສາມາດນໍາໄປສູ່ການອາການແຊກຊ້ອນເຊັ່ນ: ການພັດທະນາຂອງພະຍາດຊຶມເຊື້ອ, ອາການເລືອດໄຫຼແລະຄວາມເສຍຫາຍຂອງເນື້ອເຍື່ອຖາວອນ. pancreatitis ສຽບພັນ, ອາການແລະການປິ່ນປົວຂອງຮູບແບບຂອງການຕິດພະຍາດນີ້ນີ້ແມ່ນອະທິບາຍຂ້າງລຸ່ມນີ້.
pancreatitis ແຫຼມແລະຊໍາເຮື້ອ
pancreatitis ແຫຼມເລີ່ມຕົ້ນຈາກນັ້ນບໍ່ດົນຄວາມເສຍຫາຍທີ່ຈະຕ່ອມໄດ້. ອາການຊັກແມ່ນປະກອບເປັນສ່ວນໃຫຍ່ໂດຍມົວໂດຍອາການເຈັບປວດ, ແຕ່ 20% ຂອງພວກເຂົາແມ່ນຮ້າຍແຮງທີ່ສຸດ. ພວກເຂົາເຈົ້າສໍາລັບການໃຊ້ເວລາສັ້ນ, ຫຼັງຈາກທີ່ຮ່າງກາຍຈະກັບຄືນມາຂອງລັດປົກກະຕິຂອງຕົນ. ການໂຈມຕີຂອງ pancreatitis, ອາ, ການປິ່ນປົວຊຶ່ງໃນນັ້ນແມ່ນອະທິບາຍຂ້າງລຸ່ມນີ້, ອາດຈະມີລັກສະນະຊັບຊ້ອນ. ຫຼັງຈາກນັ້ນ, ພວກເຮົາຈໍາເປັນຕ້ອງໄດ້ນອນໂຮງຫມໍທັນທີທັນໃດ.
pancreatitis ຊໍາເຮື້ອ, ອາການແລະການປິ່ນປົວທີ່ແຕກຕ່າງກັນໃນປະຊາຊົນທີ່ແຕກຕ່າງກັນ, ເລີ່ມຕົ້ນເປັນໃບສ້ວຍແຫຼມ, ມີການໂຈມຕີ, ແລະຖ້າຫາກວ່າທາດເຫຼັກເສື່ອມລົງແລະບໍ່ສາມາດກັບຄືນໄປຫາສະຖານະຕົ້ນສະບັບຂອງແພຈຸລັງທີ່ມີໂລກພະຍາດໃນໄລຍະທີ່ໃຊ້ເວລາກາຍເປັນຊໍາເຮື້ອ. ການອັກເສບໃນເວລາດຽວກັນບໍ່ໄດ້ຜ່ານ, ແຕ່ສາເຫດທົ່ວໄປທີ່ສຸດຂອງການກະທໍາຂອງດື່ມຫລາຍເກີນໄປສໍາລັບປີຂ້າງຫນ້າ, ພະຍາດທາງພັນທຸກໍາ, fibrosis cystic, ບັນຫາ autoimmune.
ອາການ
pancreatitis ສຽບພັນ, ອາການແລະການປິ່ນປົວແມ່ນປຶກສາຫາລືໃນບົດຄວາມນີ້, ປົກກະຕິແລ້ວເລີ່ມຕົ້ນດ້ວຍຄ່ອຍໆເພີ່ມຂຶ້ນຫຼືອາການເຈັບປວດຢ່າງຮຸນແຮງຢູ່ໃນທ້ອງເທິງ. ມັນອາດຈະເປັນເລື່ອງງ່າຍທີ່ຈະຂະຫຍາຍຕົວແລະຫຼັງຈາກກິນອາຫານ. ມັນຍັງເກີດຂຶ້ນວ່າອາການເຈັບປວດບໍ່ໄດ້ປ່ອຍໃຫ້ບຸກຄົນໃດຫນຶ່ງໃນສອງສາມມື້, ຄົນເຈັບເບິ່ງແລະຄວາມຮູ້ສຶກເຈັບປ່ວຍແລະຕ້ອງການຄວາມສົນໃຈທາງການແພດທັນທີທັນໃດ.
ສິ່ງທີ່ມີອາການຂອງຕັບອ່ອນສາມາດໄດ້ຮັບການສັງເກດເຫັນວ່າ:
- ອາການປວດຮາກແລະອາການປວດຮາກ;
- ທ້ອງໃຄ່ບວມເຈັບປວດ;
- ກໍາມະຈອນໄວ;
- ໄຂ້.
ອາການດັ່ງກ່າວຂອງ pancreatitis ເກີດຂຶ້ນເລື້ອຍໆໃນແມ່ຍິງ. ດັ່ງນັ້ນ, ຖ້າຫາກວ່າທ່ານກໍາລັງມີອາການເຈັບສຽບຢູ່ໃນທ້ອງເທິງ, ອາການປວດຮາກ, ແລະມີປາກແຫ້ງ, hiccups, ມັນເປັນຫຼາຍມັກຈະຊີ້ໃຫ້ເຫັນວ່າ pancreas ໄດ້ເລີ່ມຕົ້ນຂະບວນການອັກເສບ. pancreatitis ແຫຼມຮ້າຍແຮງເຮັດໃຫ້ນ້ໍາແລະຄວາມດັນເລືອດຕ່ໍາອາດຈະຫຼຸດລົງເຊັ່ນກັນຫົວໃຈ, ປອດຫຼືຫມາກໄຂ່ຫຼັງ. ອາການດັ່ງກ່າວຂອງ pancreatitis ໃນທັງສອງຜູ້ຊາຍແລະຜູ້ຍິງແມ່ນມັກຈະດຽວກັນ. ອາການເລືອດໄຫຼໃນ pancreas ໄດ້ນໍາໄປສູ່ການອາການຊ໊ອກແລະມັກຈະເສຍຊີວິດ.
ໂດຍສະເພາະ exacerbation ອັນຕະລາຍຂອງ pancreatitis, ອາການຂອງຕົນສາມາດນໍາໄປສູ່ການຜົນສະທ້ອນ tragic. ຮູບແບບຊໍາເຮື້ອມີຄວາມຄ້າຍຄືກັນຫຼາຍທີ່ມີອາການປະເພດໃບສ້ວຍແຫຼມ, ແຕ່ໃນນອກຈາກນັ້ນພວກເຂົາເຈົ້າສາມາດປະກອບມີອາການຖອກທ້ອງ, ອາຈົມນ້ໍາມັນ, ແລະການສູນເສຍນ້ໍາ.
ການບົ່ງມະຕິ
ອາການຂອງ pancreatitis, ອາການປຶກສາຫາລືຂ້າງເທິງນັ້ນ, ເຊັ່ນດຽວກັນກັບພະຍາດໄດ້ຖືກກວດຫາໂຣກນີ້? ຫຼັງຈາກການສົນທະນາແລະການກວດສອບລະມັດລະວັງທ່ານຫມໍໄດ້ສັ່ງວ່າການທົດສອບເລືອດທີ່ຊ່ວຍໃນການບົ່ງມະຕິຂອງພະຍາດດັ່ງກ່າວ. ໃນ pancreatitis ແຫຼມເລືອດປະກອບດ້ວຍຫຼາຍກ່ວາສາມເທົ່າເມື່ອທຽບກັບ ບັນທັດຖານຂອງ amylase ໄດ້ ແລະ lipase. ການປ່ຽນແປງໃນໂຄງປະກອບການຂອງຕົນສາມາດກ່ຽວຂ້ອງກັບທາດປະສົມດັ່ງກ່າວເປັນນ້ໍາຕານ, sodium, potassium, magnesium, ທາດການຊຽມແລະບາຍກາກໂບເນ. ຫຼັງຈາກການໂຈມຕີ subsides, ແລະສະພາບຂອງມະນຸດດີຂື້ນໃຫ້ເລືອດໄດ້ຖືກປົກກະຕິແລ້ວໄດ້ກັບຄືນໄປປົກກະຕິ.
ການບົ່ງມະຕິຂອງ pancreatitis ແມ່ນມັກຈະມີຄວາມຫຍຸ້ງຍາກເນື່ອງຈາກວ່າສະຖານທີ່ເລິກຂອງ pancreas ໄດ້, ເພາະສະນັ້ນ, ມີຄວາມຈໍາເປັນເພື່ອປະຕິບັດການສຶກສາອື່ນໆ, ຊຶ່ງປະກອບມີ:
- ultrasound ທ້ອງ, ໃນທີ່ຄື້ນຟອງໄດ້ຖືກສົ່ງໄປຫາຕ່ອມໂດຍຜ່ານການເຄື່ອນຍ້າຍອຸປະກອນ Portable ໃນກະເພາະອາຫານໄດ້. ເຂົາເຈົ້າໄດ້ຖືກສະທ້ອນໃຫ້ເຫັນໂດຍອະໄວຍະວະແລະສ້າງຮູບພາບໃນຫນ້າຈໍໄດ້. ຖ້າຫາກວ່າປະຈຸບັນໃນແກນ gallbladder, ເຊິ່ງສາມາດເຮັດໃຫ້ pancreatitis, ຄື້ນຟອງສຽງຈະໄດ້ຮັບການສະທ້ອນໃຫ້ເຫັນຈາກພວກເຂົາ, ຊີ້ໄປຫາຫນ້າຈໍຂອງສະຖານທີ່ຂອງພວກເຂົາ;
- tomography ຄໍານວນ, ວິທີການນີ້ສາມາດຜະລິດຮູບພາບສາມມິຕິລະດັບຂອງອະໄວຍະວະ, ການນໍາໃຊ້ມັນໄດ້ດີສາມາດເບິ່ງລະດັບຂອງຄວາມເສຍຫາຍຂອງ pancreas ໄດ້;
- ultrasound Endoscopic ຖືກເອີ້ນວ່າຍັງ cholangiopancreatography ແລະອະນຸຍາດໃຫ້ທ່ານເພື່ອຄົ້ນພົບລັກສະນະຂອງມະເຮັງແລະຄວາມເສຍຫາຍທີ່ເປັນໄປໄດ້ທີ່ຈະແກນໃນຖົງນ້ໍາໄດ້. ໃນລະຫວ່າງການດໍາເນີນການ, ຄັ້ງທໍາອິດໂດຍລະອອງອະສັນຍີຄໍແລະຫຼັງຈາກນັ້ນໂດຍຜ່ານຫລອດອາຫານແລະກະເພາະອາຫານເຂົ້າໄປໃນຫານລໍາໄສ້ໄດ້ຖືກນໍາສະເຫນີ - ທໍ່ນ້ອຍໆບາງໆກັບໂຄມໄຟເປັນ;
- MRI ສາມາດຜະລິດຮູບພາບພາກອົງການຈັດຕັ້ງຫຼັງຈາກການບໍລິຫານເຂົ້າໄປໃນເສັ້ນເລືອດຂອງ colorant, ເຊິ່ງອະນຸຍາດໃຫ້ເຂົ້າໄປເບິ່ງສະຖານະຂອງພື້ນທີ່ທີ່ຖືກກະທົບໄດ້.
pancreatitis ຊໍາເຮື້ອ, ໂດຍສະເພາະອາການຂອງ pancreatitis ໃນຜູ້ຊາຍທີ່ໄດ້ພັດທະນາໃນໄລຍະເປັນເວລາດົນນານເນື່ອງຈາກ ingestion ເຫຼົ້າ, ຖືກກວດພົບໃນຫຼາຍວິທີດຽວກັນເປັນແຫຼມ, ແລະມັນມັກຈະເກີດຄວາມສັບສົນກັບຮູບແບບຂອງພະຍາດດັ່ງກ່າວນີ້. ການບົ່ງມະຕິຄວາມແຕກຕ່າງຂອງການຊ່ວຍເຫຼືອທີ່ມີຕົວຕົນສາມາດສຶກສາປະຫວັດສາດຂອງພະຍາດໃນຄອບຄົວ, ນິໄສກ່ຽວກັບອາຫານແລະຄວາມຈິງທີ່ການບໍລິໂພກເຫຼົ້າໄດ້ຈາກຄົນເຈັບໃນ. ອາການຂອງພະຍາດດັ່ງກ່າວສາມາດພັດທະນາຢ່າງໄວວາ, ມັນແມ່ນ pancreatitis reactive.
ອາການແລະການປິ່ນປົວການອັກເສບຂອງ pancreas ແມ່ນຂຶ້ນກັບສາເຫດຂອງພະຍາດດັ່ງກ່າວ.
ແຕ່ pancreatitis ເກີດຂຶ້ນບໍ່ພຽງແຕ່ໃນປະຊາກອນຜູ້ໃຫຍ່ໄດ້. ຖ້າ pancreatitis ພັດທະນາໃນເດັກນ້ອຍ, ອາການອາດຈະເນື່ອງມາຈາກການຂາດສານອາຫານ, malformations congenital ໃນລະບົບກ່ຽວກັບເຄື່ອງຍ່ອຍ, ການບາດເຈັບ, ອາຫານເປັນພິດຫຼືຢາຕ້ານເຊື້ອ.
ເຫດຜົນ
ການສ້າງຕັ້ງຂອງ gallstones ແລະເຫຼົ້າແມ່ນມີສອງຕົ້ນຕໍ ສາເຫດຂອງ pancreatitis ແລະປະກອບ 80-95% ຂອງທັງຫມົດກໍລະນີ. ໃນຜູ້ຊາຍ, ໄດ້ກວດຫາໂຣກນີ້ທົ່ວໄປທີ່ສຸດທີ່ມີທາດເຫຼົ້າເປັນພະຍາດ - pancreatitis. ສ່ວນຫຼາຍມັກຈະຮູບແບບເຫຼົ້າຂອງພະຍາດໄດ້ເກີດຂື້ນໃນປະຊາຊົນເປັນປົກກະຕິກິນເຫຼົ້າ 5-7 ປີ. ປົກກະຕິແລ້ວປະຊາຊົນທໍາການປິ່ນປົວໃນເວລາໃນເວລາທີ່ເຈັບເປັນໄດ້ເປັນແນ່ນອນຊໍາເຮື້ອທີ່ມີ exacerbations ເປັນໄລຍະທີ່ເກີດຂຶ້ນຄ້າຍຄືກັນກັບອາການຂອງ pancreatitis ຊຸນີ້ໄດ້.
gallstones ສາມາດທາງຕັນທໍ່ pancreatic, ການປ້ອງກັນການເຄື່ອນໄຫວປົກກະຕິການສົ່ງເສີມຂີ້ແລະຄັງສະສົມຂອງຕົນຢູ່ໃນຮ່າງກາຍ. ອາການຂອງ pancreatitis ໃນແມ່ຍິງສໍາລັບເຫດຜົນນີ້ສາມາດພັດທະນາພາຍຫຼັງ 50 ປີ.
ສ່ວນທີ່ຍັງເຫຼືອ 10-15% ຂອງກໍລະນີອາດຈະເກີດຈາກປັດໄຈຕ່າງໆ:
- ຢາປິ່ນປົວ;
- ການສໍາຜັດກັບສານເຄມີທີ່ແນ່ນອນ;
- ຄວາມເສຍຫາຍຫຼືການບາດເຈັບ;
- ພະຍາດມໍລະດົກ;
- ການຕິດເຊື້ອ;
- ຜິດປົກກະຕິກະເພາະລໍາໄສ້ແລະມະເຮັງ pancreatic;
- ລະດັບສູງຂອງ lipids ໃນເລືອດໄດ້.
ໃນ pancreatitis ແຫຼມ 15% ສາເຫດຍັງບໍ່ຮູ້ຈັກ, ເຊັ່ນດຽວກັນກັບ 40% ຂອງຮູບແບບຊໍາເຮື້ອຂອງພະຍາດໄດ້. ທີ່ pancreatitis ປາຍໃບສ້ວຍ, ອາການແລະການປິ່ນປົວຂອງພະຍາດດັ່ງກ່າວອ່ານຕໍ່.
ການປິ່ນປົວ
ຖ້າຫາກວ່າມີອາການບໍ່ຮຸນແຮງ, ມັນເປັນໄປໄດ້ທີ່ຈະຢຸດເຊົາການມີຄວາມຄືບຫນ້າຂອງພະຍາດດັ່ງກ່າວໂດຍການຢຸດການນໍາໃຊ້ຂອງເຫຼົ້າໄດ້, ໄປກ່ຽວກັບອາຫານນ້ໍາທີ່ມີອາຫານເຊັ່ນ: ແກງ, ນ້ໍາຊຸບແລະບໍລິສຸດ. ຫຼີກເວັ້ນການໃຊ້ຢາແກ້ປວດ, ເຊິ່ງກົງກັນຂ້າມສາມາດຜົນກະທົບຕໍ່ຕັບ, ສໍາລັບການຍົກຕົວຢ່າງ, "Acetaminophen" ຢາເສບຕິດ "Tylenol." ການປິ່ນປົວແມ່ນໄດ້ມຸ້ງໄປສະເຫມີທີ່ບັນເທົາອາການແລະການປ້ອງກັນການເຮັດໃຫ້ຊົ່ວລົງຕື່ມອີກ. ໃນເວລາທີ່ອາການແຊກຊ້ອນທີ່ຮ້າຍແຮງອາດຈະຮຽກຮ້ອງໃຫ້ມີເລືອດຄັນບໍ່ຊັ້ນຜ່າຕັດ.
ການປິ່ນປົວຂອງ pancreatitis ແຫຼມ
ສໍາລັບຮູບແບບຂອງພະຍາດດັ່ງກ່າວນີ້ຮຽກຮ້ອງໃຫ້ມີໂຮງຫມໍແລະຢາຕ້ານເຊື້ອ. ຄົນເຈັບບໍ່ສາມາດກິນອາຫານເປັນເວລາຫລາຍມື້ອະນຸຍາດໃຫ້ສ່ວນທີ່ເຫຼືອລໍາໄສ້. ທາງເລືອກຂອງການປິ່ນປົວແມ່ນຂຶ້ນກັບຄວາມຮຸນແຮງຂອງການໂຈມຕີດັ່ງກ່າວ. ຖ້າຫາກວ່າບໍ່ມີພາວະແຊກຊ້ອນ, ການປິ່ນປົວໄດ້ສຸມໃສ່ການຫຼຸດຜ່ອນອາການແລະການຟື້ນຟູຂອງການທໍາງານ pancreatic. ສໍາລັບຄົນເຈັບປະສົບບັນຫາກ່ຽວກັບການກືນ, ການນໍາໃຊ້ຢາເສບຕິດເຂົ້າເສັ້ນເລືອດດໍາແລະນ້ໍາ.
ຖ້າຫາກວ່າມີຄວາມຈໍາເປັນ, ທ່ານຫມໍໄດ້ສັ່ງວ່າຢາເສບຕິດສໍາລັບອາການເຈັບປວດແລະອາການປວດຮາກ, ຢາຕ້ານເຊື້ອໃນທີ່ປະທັບຂອງພະຍາດຊຶມເຊື້ອໄດ້. ບາງຄົນຈໍາເປັນຕ້ອງຄໍາຖະແຫຼງຂອງ ທໍ່ດັງກະເພາະ, ທີ່ມີບາງ, tube ປ່ຽນແປງໄດ້ແມ່ນ inserted ເຂົ້າໄປໃນກະເພາະອາຫານແລະລໍາໄສ້ເພື່ອເອົານ້ໍາເກີນແລະສະຫນອງການໃຫ້ອາຫານ. ຖ້າຫາກວ່າການໂຈມຕີແມ່ນມີຄວາມຍາວ, ວິທີແກ້ໄຂທາດອາຫານແມ່ນປະຕິບັດໂດຍວິທີການຂອງຢອດໃສ່ໃຫ້. ມີການປິ່ນປົວພຽງພໍຂອງ pancreatitis ແຫຼມເອົາຊະນະໃນສອງສາມມື້.
ໃນລະຫວ່າງແລະຫຼັງຈາກ exacerbation ໄດ້ຖືກຫ້າມບໍ່ໃຫ້ດື່ມເຫຼົ້າ, ອາຫານໄຂມັນແລະການສູບຢາ. ຫຼັງຈາກລົງຂາວ, ໃຫ້ແນ່ໃຈວ່າການປະຕິບັດການທົດສອບເພື່ອປະເມີນສະພາບຂອງຮ່າງກາຍໄດ້. ອາການຂອງ pancreatitis, ປາຍໃບສ້ວຍປະກອບອາການປຶກສາຫາລືໃນເມື່ອກ່ອນ.
ERPHG
Percutaneous cholangiography transhepatic ຖືກນໍາໃຊ້ທັງສອງຢູ່ໃນ pancreatitis ໃບສ້ວຍແຫຼມແລະຊໍາເຮື້ອ. ໃນເວລາທີ່ນີ້ແມ່ນນໍາໃຊ້ອຸປະກອນພິເສດສໍາລັບການກວດກາຂອງ pancreas ໄດ້, ພົກຍ່ຽວຕ່ອມຂົມແລະ ducts ໄດ້, ເຊັ່ນດຽວກັນກັບສໍາລັບການປິ່ນປົວອາການແຊກຊ້ອນໄດ້ - gallstones, ແຄບຫາລືການໄຫຼແລະ buildup ນ້ໍາ. C ສາມາດໄດ້ຮັບການປະຕິບັດການນໍາໃຊ້ອຸປະກອນ:
- sphincterotomy, whereby ຜ່ານຫານໃນ duct ໄດ້ເຮັດໃຫ້ເປັນ incision ຂະຫນາດນ້ອຍອະນຸຍາດໃຫ້ການຮົ່ວໄຫລຂອງນ້ໍາ;
- ການປົດຕໍາແຫນ່ງຂອງ gallstones;
- ການຕັ້ງຄ່າ stent ສໍາລັບການຂະຫຍາຍ lumen ຂອງທໍ່ດັ່ງກ່າວ;
- ປູມເປົ້າຂະຫຍາຍ.
ປະຊາຊົນຜູ້ທີ່ຮັບການປິ່ນປົວທີ່ມີ ERPHG ມີຄວາມສ່ຽງຂະຫນາດນ້ອຍຂອງອາການແຊກຊ້ອນເຊັ່ນ: ພະຍາດຊຶມເຊື້ອ, ອຸທອນຂອງ perforation, ອາການເລືອດໄຫຼພາຍໃນ. ບັນຫາດັ່ງກ່າວມັກເກີດຂຶ້ນເລື້ອຍໆໃນຄົນເຈັບທີ່ມີ pancreatitis ສຽບພັນແລະແຜນປະຕິບັດ. ມັນເປັນສິ່ງສໍາຄັນຫຼັງຈາກລະບຽບທີ່ຈະຕ້ອງຈ່າຍເອົາໃຈໃສ່ກັບອາການເຊັ່ນອາການເຈັບປວດທ້ອງ, ກືນອາຫານຍາກ, ອາການປວດຮາກ, ບໍ່ສະບາຍໃນຫນ້າເອິກແລະຮູຄໍ, ແລະໃນທັນທີແຈ້ງໃຫ້ທ່ານຫມໍຂອງທ່ານ.
ການປິ່ນປົວຂອງ pancreatitis ຊໍາເຮື້ອ
ໃນຮູບແບບຂອງການປິ່ນປົວພະຍາດນີ້ໄດ້ສຸມໃສ່ການບັນເທົາອາການເຈັບປວດແລະປ້ອງກັນບໍ່ໃຫ້ເສຍຄຸນນະເພີ່ມເຕີມ, ເຊັ່ນດຽວກັນກັບການຟື້ນຕົວສູງສຸດຂອງຄວາມສາມາດຂອງຮ່າງກາຍໃນການຍອມຮັບແລະຍ່ອຍອາຫານ. ໃນ exacerbations ແລະອາການແຊກຊ້ອນທີ່ຮ້າຍແຮງມີອາດຕ້ອງນອນໂຮງຫມໍ. ອາຫານຄວນຈະມີປະລິມານຕ່ໍາຂອງລະດັບໄຂມັນແລະສູງຂອງທາດແປ້ງ, ໄດ້ແນະນໍາອາຫານຂະຫນາດນ້ອຍແລະຖີ່ຂຶ້ນຊ່ວຍປ້ອງກັນບໍ່ໃຫ້ການພັດທະນາຂອງຜົນສະທ້ອນທີ່ຮ້າຍແຮງສໍາລັບ pancreas ໄດ້. ຖ້າບັນຫາປຸງແຕ່ງອາຫານ, ການແຕ່ງຕັ້ງໂດຍການກະກຽມ enzymatic ສໍາລັບການບໍລິຫານທາງປາກ, ເຊິ່ງຊ່ວຍໃນການຍ່ອຍອາຫານ. ປະຊາຊົນທີ່ມີການບົ່ງມະຕິຂອງ pancreatitis ຊໍາເຮື້ອໄດ້ຖືກແນະນໍາຢ່າງແຂງແຮງເພື່ອຢຸດເຊົາການດື່ມເຫຼົ້າ. ຖ້າ pancreas ບໍ່ຜະລິດ insulin ພຽງພໍ, ແລະລະບຽບການຂອງ glucose ເລືອດໄດ້ຖືກແຍກ, ມັນອາດຈະຮຽກຮ້ອງໃຫ້ມີການສັກຢາຂອງສານເສບຕິດໄດ້.
ການປິ່ນປົວທໍາມະຊາດຂອງ pancreatitis ແລະອາຫານເສີມ
ມີຈໍານວນຂອງພືດສະຫມຸນໄພແລະອາຫານເສີມຕ່າງໆທີ່ສາມາດບັນເທົາອາການຂອງ pancreatitis ຊໍາເຮື້ອແມ່ນ. ການປິ່ນປົວທໍາມະຊາດມີປະໂຫຍດສະເພາະໃດຫນຶ່ງ, ຊຶ່ງໃນນັ້ນແມ່ນມີຄວາມສ່ຽງຂອງຜົນກະທົບຂ້າງຄຽງໄດ້ຖືກຫຼຸດລົງການປະຕິບັດກັບສູນ. ໂດຍບໍ່ມີການປິ່ນປົວ, ໂດຍທ່ານຫມໍເປັນ, ແນ່ນອນ, ບໍ່ສາມາດເຮັດໄດ້, ແຕ່ເພື່ອສ້າງຄວາມເຂັ້ມແຂງປະສິດທິຜົນຂອງການປິ່ນປົວແລະສາມາດເພີ່ມຄວາມໄວໃນການຟື້ນຟູການຊ່ວຍເຫຼືອຂອງວິທີແກ້ໄຂຢາສະຫມຸນໄພຈໍານວນຫນຶ່ງທໍາມະຊາດໄດ້. ພວກເຮົາບອກຂົ່ມຂູ່ຕົ້ນຕໍ.
ສານສະກັດຈາກ Dandelion ຊຶ່ງຜົນຜະລິດຂອງ້ໍາບີ. ໂຮງງານດັ່ງກ່າວສາມາດໄດ້ຮັບການປະຕິບັດເປັນຊາ, ມັນເປັນສິ່ງຈໍາເປັນທີ່ຈະນໍາໃຊ້ດອກສີເຫຼືອງຈະສຸກຫມາກ.
ສານສະກັດຈາກຂອງ thistle ້ໍານົມ, ການສົ່ງເສີມການ detoxification ຕັບ, ຫຼືໃນຄໍາສັບຕ່າງໆອື່ນໆ, ການກັ່ນຕອງຂອງຕົນຈາກ toxins. Silica ແມ່ນປະຈຸບັນໃນຕົ້ນ, ມັນຈະຊ່ວຍໃຫ້ຟື້ນຟູຈຸລັງຄວາມເສຍຫາຍຈາກການອັກເສບ. ສໍາລັບສູດດັ່ງກ່າວນີ້, ທ່ານສາມາດໃຊ້ເວລາບ່ວງກາເຟເມັດ thistle ້ໍານົມເປັນ, ກວມເອົາໃຫ້ເຂົາເຈົ້າມີນ້ໍາທີ່ຕົ້ມສຸກແລະ infuse ສໍາລັບປະມານ 2-3 ຊົ່ວໂມງ, ຫຼືການຫມາຍຄວາມວ່າໃນຮູບແບບຂອງ tincture ເຫຼົ້າໄດ້.
Soy ຊ່ວຍລະບຽບການ້ໍາຕານໃນເລືອດ. ທ່ານສາມາດນໍາໃຊ້ຖົ່ວເຫຼືອງ, ຖົ່ວໄດ້ໃນຮູບແບບເປັນວັດຖຸດິບຂອງຕົນ, ນົມຖົ່ວເຫລືອງ. Turmeric ປະກອບດ້ວຍການປະສົມທີ່ມີຄຸນສົມບັດໃນການລົດຄວາມຫນາແຫນ້ນຂອງການອັກເສບໃນ pancreas ໄດ້. ທ່ານສາມາດເພີ່ມເຄື່ອງປຸງນີ້ໃນຖ້ວຍຫລືໃຊ້ເວລາການເສີມອີງໃສ່ຜະລິດຕະພັນນີ້. ຢ່າງໃດກໍຕາມ, ປະຊາຊົນທຸກທໍລະມານຈາກ hypoglycemia, ບໍ່ໄດ້ແນະນໍາໃຫ້ການນໍາໃຊ້ເຄື່ອງມືນີ້ໃນປະລິມານຂະຫນາດໃຫຍ່.
ຮາກ Gentian ແມ່ນພິຈາລະນາເປັນຢາບັນເທົາທໍາມະຊາດປະສິດທິພາບທີ່ສຸດສໍາລັບການປິ່ນປົວ pancreatitis, ເນື່ອງຈາກວ່າມັນປະກອບດ້ວຍໃນ glycoside ທີ່ອົງປະກອບແລະ alkaloids ຂອງຕົນ. ອົງປະກອບເຫຼົ່ານີ້ຈະຊ່ວຍບັນເທົາອາການເຈັບປວດແລະຫຼຸດຜ່ອນການອັກເສບ. ເອົາຕົ້ນໄມ້ຄວນຈະຢູ່ໃນຮູບແບບຂອງຊາ, ພຽງແຕ່ໂດຍການຕົ້ມສອງບ່ວງຂອງຮາກອຂອງອຸ່ນຫນຶ່ງລິດຂອງນ້ໍາ. ລົດຊາດຂອງ brew ນີ້ແມ່ນມີລົດຊາດຂົມຫນ້ອຍຫນຶ່ງ, ສະນັ້ນທ່ານສາມາດເພີ່ມນ້ໍາສີສົ້ມຫຼືນາວໃນມັນ. ມັນເປັນສິ່ງສໍາຄັນທີ່ຈະເຮັດໃຫ້ເຄື່ອງມືບໍ່ໄດ້ແນະນໍາໃຫ້ສໍາລັບແມ່ຍິງຖືພາແລະປະຊາຊົນຜູ້ທີ່ທົນທຸກຈາກຄວາມດັນແລະກະເພາະອາຫານພະຍາດເລືອດສູງ.
recutita Chamomile ມີຄຸນສົມບັດທໍາມະຊາດແລະໃຫ້ຄວາມຊ່ວຍເຫຼືອເປັນຄວາມຮັບຮູ້ທີ່ມີການອັກເສບຂອງ pancreas ໄດ້. ອົງປະກອບທີ່ສໍາຄັນທີ່ສຸດຂອງພືດໃນການນັບຖືນີ້ - ມັນເປັນ coumarin, ກົດຜັກ, glycoside ທີ່ແລະອະນຸພັນຂອງ salicylates. ດື່ມຊາ chamomile ແລະນໍາໃຊ້ນ້ໍາທີ່ສໍາຄັນຂອງພືດເປັນຫອມ.
Oliva ທຽມແລະມີຄຸນສົມບັດຕ້ານການອັກເສບແລະ antioxidant. ນ້ໍາ Olive ຊ່ວຍທໍາລາຍອະນຸມູນອິໃນຮ່າງກາຍ, ຊຶ່ງມີພຽງແຕ່ເພີ່ມຂຶ້ນອາການຂອງ pancreatitis ໃນທັງຍິງແລະຊາຍ. ຕື່ມການນ້ໍາການສະຫຼັດແລະນໍາໃຊ້ມັນສໍາລັບແຕ່ງຢູ່ຄົວກິນອາຫານອື່ນໆ.
ນອກຈາກນີ້ທີ່ເປັນປະໂຫຍດສໍາລັບວິຕາມິນ pancreatitis ທີ່ທ່ານຈໍາເປັນຕ້ອງໄດ້ໃຊ້ເວລາທີ່ສົມບູນແບບແລະ lecithin, ສົ່ງເສີມການດູດຊຶມຂອງໄຂມັນໄດ້. ທ່ານຫມໍຂອງທ່ານອາດຈະ prescribe lactobacilli, ສໍາລັບການຍົກຕົວຢ່າງ, ຫມາຍຄວາມວ່າ "acidophiline" ຊຶ່ງຄືນໄດ້ microflora ປົກກະຕິຢູ່ໃນລໍາໄສ້ໄດ້. ສໍາລັບຈໍານວນຫຼາຍ, ການນໍາໃຊ້ຂອງການເພີ່ມເຕີມກ່ຽວກັບພື້ນຖານຂອງທາດປະສົມເຫຼົ່ານີ້ຈະຊ່ວຍໃຫ້ເພື່ອໃຫ້ໄດ້ຮັບກໍາຈັດຂອງອາການເຈັບປວດຂອງພະຍາດໄດ້. ແຕ່ບໍ່ໃຊ້ເວລາໃຫ້ເຂົາເຈົ້າເອງ, ທີ່ດີກວ່າທີ່ຈະປືກສາຫາລືກ່ຽວກັບບັນຫານີ້ກັບທ່ານຫມໍໄດ້. ນີ້ແມ່ນມີຄວາມຈໍາເປັນໃນຄໍາສັ່ງເພື່ອຫຼີກເວັ້ນການຕິດຕໍ່ພົວພັນທາງລົບທີ່ມີຢາເສບຕິດຕາມໃບສັ່ງແພດ.
ການແພດເຂົ້າຮ່ວມອາດແນະນໍາໃຫ້ວິຕາມິນທີ່ມີ antioxidants ເຊັ່ນວິຕາມິນ A, E, C ແລະ B ວິຕາມິນ, ແຮ່ທາດ, ອົງປະກອບ TRACE, ໂດຍສະເພາະແມ່ນທາດການຊຽມ, magnesium, selenium, ແລະສັງກະສີເປັນ. ນອກຈາກນັ້ນ, ການເພີ່ມປະສິດທິເຮັດວຽກຂອງລະບົບພູມຕ້ານທານແລະຫຼຸດຜ່ອນການອັກເສບຊ່ວຍອາຊິດໄຂມັນ omega-3, ຊຶ່ງໃນປະລິມານຂະຫນາດໃຫຍ່ພົບເຫັນຢູ່ໃນນ້ໍາແລະນ້ໍາປາ flaxseed. ແຕ່ລະຜະລິດຕະພັນເຫຼົ່ານີ້ສາມາດໃຊ້ໄດ້ໃນຮູບແບບແຫ້ງໄຂເອງໄດ້ສະດວກ, ຊຶ່ງສາມາດຊື້ໃນເກືອບທຸກ drugstore.
ຄຸນນະສົມບັດອາຫານສໍາລັບ pancreatitis
ປ້ອງກັນບໍ່ໃຫ້ການໂຈມຕີຂອງອາ pancreatitis, ທ່ານສາມາດໃຊ້ປະຕິບັດຕາມອາຫານພິເສດແລະການປະຕິເສດຂອງອາຫານທີ່ສະເພາະໃດຫນຶ່ງ. ຕໍ່ໄປນີ້ແມ່ນກົດລະບຽບບໍ່ຫຼາຍປານໃດກ່ຽວກັບອາຫານບຸກຄົນທີ່ບໍ່ສະບາຍແມ່ນ.
ເລືອກເອົາອາຫານຕ່ໍາໃນໄຂມັນ, ມັນຈະປ້ອງກັນບໍ່ໃຫ້ກໍາເລີບເພີ່ມເຕີມແລະການໂຈມຕີ. ຮັບປະຈໍາວັນຂອງໄຂມັນບໍ່ຄວນເກີນ 30-35 ກຼາມ. ທ່ານຕ້ອງປະຕິເສດຈາກອາຫານທີ່ຂົ້ວແລະອາຫານໄວເນື່ອງຈາກວ່າພວກເຂົາເຈົ້າປະກອບດ້ວຍຢ່າງຫຼາຍຂອງການອັນຕະລາຍ tran, szhirov ແລະໄຂມັນອາຊິດໄດ້. ສໍາລັບອາຫານເຊັ່ນ: ປະກອບມີ donuts, fries ພາສາຝຣັ່ງ, cookies, crackers, pastries ແລະ cakes. ມັນແມ່ນແນະນໍາໃຫ້ໃຊ້ margarine ໍາມັນເບີແລະນ້ໍາມັນ: olive, flaxseed, sunflower, ສາລີ.
ກິນທາດໂປຼຕີນບໍ່ຕິດ, ມັນຍັງອະນຸຍາດໃຫ້ທ່ານທີ່ຈະຄວບຄຸມການອັກເສບ. ເລືອກແຫຼ່ງຂໍ້ມູນທາດໂປຼຕີນເຊັ່ນ: ປາ, ສັດປີກ, ຖົ່ວເຫຼືອງ, ຖົ່ວ, ຜະລິດຕະພັນ soy, ແຕ່ຊີ້ນສີແດງແມ່ນຄວາມປາຖະຫນາທີ່ຈະໃຫ້ເຖິງ. sidestep ຜະລິດຕະພັນປະເພດໄຂມັນນົມ - ເນີຍແຂງ, ສີຄີມກ້ອນ, ນົມ, ສີຄີມສົ້ມ. ໄຂ່, ໂດຍສະເພາະ yolk ໄດ້, ແມ່ນຍັງໄດ້ແນະນໍາໃຫ້ນໍາໃຊ້, ແຕ່ວ່າທ່ານສາມາດເຮັດໃຫ້ເປັນ omelette ຈາກທາດໂປຼຕີນຈາກ. ມັນເປັນປະໂຫຍດກັບເອົາມາຫນຶ້ງ, ເຊັ່ນ: ຄ່ໍາສາມາດໄດ້ຮັບການຕົ້ມຜັກຊະນິດຫນຶ່ງແລະສິ້ນຂອງເຕົ້ານົມໄກ່, ເຄື່ອງດື່ມທີ່ມີທີ່ຈະເລືອກເອົາຈອກນ້ໍາເລັ່ນຫຼືນົມສົ້ມ nonfat ໄດ້. ສໍາລັບອາຫານທ່ຽງ, ທ່ານສາມາດແຕ່ງກິນທຸກປະເພດຂອງ broths ເຊັ່ນ: ຜັກແລະຊີ້ນບໍ່ຕິດ, ສະຫຼັດ, ລະດູການທີ່ມີນ້ໍາ olive. ຂອງຜະລິດຕະພັນ bakery, ເລືອກເຂົ້າຈີ່ທັງຫມົດເມັດພືດມີການເພີ່ມເຕີມ, ເຂົ້າຈີ່ຫານປະເພດເມັດ, ພະຍາຍາມທີ່ຈະອອກຈາກອາຫານຂອງເຂົ້າຈີ່ສີຂາວ, ສິນຄ້າ baked ຫວານເຊັ່ນ cakes, muffins ແລະ cheesecakes.
ລວມເຂົ້າໃນອາຫານທາດແປ້ງສະລັບສັບຊ້ອນ. ກິນຫມາກໄມ້ແລະຜັກທີ່ມີອຸດົມສົມບູນໃນ antioxidants, ເຊັ່ນ: cherries, cherry, ຫມາກເລັ່ນ, ລະຄັງ peppers, blueberries ແລະ cranberries. ກິນພືດຜັກຫຼາຍຂຶ້ນສີຂຽວແລະໃບ - ກະລໍ່າປີ, ທຽມກັບຜັກຫົມ, ຜັກກາດຫອມ, ເນື່ອງຈາກວ່າພວກເຂົາເຈົ້າປະກອບດ້ວຍຈໍານວນຂະຫນາດໃຫຍ່ຂອງທາດເຫຼັກ pancreatitis ທີ່ເປັນປະໂຫຍດແລະວິຕາມິນຂອງກຸ່ມ B. A ແຫຼ່ງຂໍ້ສັງເກດຂອງສະລັບສັບຊ້ອນ, ຫລືຊ້າ, ຄາໂບໄຮເດດກໍາລັງພິຈາລະນາເມັດພືດທັງຫມົດ: ເຂົ້າໂອດ, millet, ເຂົ້າບາເລ, ເຂົ້ານ້ໍາຕານ. ຈໍາກັດການບໍລິໂພກອາຫານທີ່ຫລອມໂລຫະແລະການປະມວນຜົນ, ແລະອາຫານທີ່ມີເນື້ອໃນທີ່ສູງທາດແປ້ງ: pasta, ເຂົ້າຈີ່ສີຂາວ, ນ້ໍາຕານ, biscuits, ເຂົ້າສີຂາວແລະ crackers.
ຫຼີກເວັ້ນອາຫານທີ່ເຜັດ, ເຫຼົ້າ, caffeine, ຍ້ອນວ່າເຂົາເຈົ້າຢ່າງຫຼວງຫຼາຍກະຕຸ້ນການເຮັດວຽກຂອງ pancreas ໄດ້, ເພີ່ມທະວີວຽກກ່ຽວກັບມັນແລະເຮັດໃຫ້ມັນເມື່ອຍລ້າແລະແມ້ກະທັ້ງການອັກເສບ. ມັນເປັນສິ່ງຈໍາເປັນທີ່ຈະຖິ້ມຜະລິດຕະພັນທີ່ເຮັດໃຫ້ເກີດ flatulence, ແລະຍັງຈະກວດສອບເມນູສໍາລັບທີ່ປະທັບຂອງ allergens ທີ່ເປັນໄປໄດ້, ສໍາລັບການຍົກຕົວຢ່າງ, ສານກັນບູດ, gluten ວັດຖຸເຈືອປົນອາຫານເຄມີ. ມັນບໍ່ໄດ້ຖືກແນະນໍາທີ່ຈະສວຍໃຊ້ອາຫານເຄັມແລະຊີ້ນ, ເຊັ່ນດຽວກັນກັບອາຫານຫວ່າງທີ່ຕ່າງໆເຊັ່ນ: crackers, chip, ແລະປາ.
ຕັບອ່ອນໃນແມວ
ອາການ, ການປິ່ນປົວຂອງພະຍາດນີ້ແມ່ນສ່ວນຫນຶ່ງທີ່ຄ້າຍຄືກັນກັບກໍລະນີມະນຸດ. ການສັດຕະວະແພດໄດ້ເລືອກເອົາຢາເສບຕິດທີ່ເຫມາະສົມ, ປະລິມານແລະວິທີການ. ແມວຍັງສາມາດມາ exacerbation pancreatitis ອາ - ການສູນເສຍຂອງຄວາມຢາກອາຫານແລະນ້ໍາຫນັກການສູນເສຍ, ຄວາມເມີນເສີຍ, indifference ກັບຄົນອື່ນ, ອາການຖອກທ້ອງແລະລໍາໄສ້. ອາການປວດຮາກແລະອາການເຈັບປວດທ້ອງສໍາລັບແມວສ່ວນໃຫຍ່ແມ່ນບໍ່ເປັນປົກກະຕິກັບເປັນພະຍາດນີ້, ອາການເຫຼົ່ານີ້ສາມາດໄດ້ຮັບການສັງເກດເຫັນພຽງແຕ່ໃນ 25% ຂອງສັດລ້ຽງເຫຼົ່ານີ້.
ໃນບາງກໍລະນີ, feline pancreatitis ສາມາດໄດ້ຮັບອອກຈາກການຄວບຄຸມແລະນໍາໄປສູ່ການອາການແຊກຊ້ອນທີ່ຮ້າຍແຮງເຊັ່ນ: ຄວາມລົ້ມເຫຼວຂອງລະບົບຫາຍໃຈ, ການອັກເສບເຈັບປວດຂອງໄຂມັນໃຕ້ຜິວຫນັງ, ພະຍາດວິທະຂອງອະໄວຍະວະອື່ນໆ. ຖ້າຫາກວ່າສັດລ້ຽງຂອງທ່ານ pancreatitis ອາແລະການຮັກສາໂພຊະນາການຄວນໄດ້ຮັບການກໍານົດພຽງແຕ່ໂດຍຜູ້ຊ່ຽວຊານໄດ້. ແຕ່ຫນ້າເສຍດາຍ, pancreatitis ໃນແມວເປັນພະຍາດທົ່ວໄປທີ່ສຸດ, ສະນັ້ນພະຍາຍາມທີ່ຈະຈ່າຍເອົາໃຈໃສ່ກັບພຶດຕິກໍາແລະສະຖານະຂອງ pet ຂອງທ່ານ, ດັ່ງນັ້ນທ່ານສາມາດໃຫ້ເຂົາດູແລສັດຕະວະແພດໃຫ້ທັນເວລາໃນເວລາທີ່ຈໍາເປັນ.
Similar articles
Trending Now